Вертебральная люмбалгия

Вертебральная люмбалгия – синдром, сопровождающийся болезненными ощущениями в области спины, локализующимися преимущественно в районе поясницы.

Вертебральная люмбалгия

Синдром вертебральной люмбалгии может иметь острую, хроническую, а также подострую формы. Термин «вертебральная» указывает на факт локализации боли в позвоночнике, а дополнение «люмбалгия» свидетельствует о сосредоточении болей непосредственно в поясничном отделе.

Локализация болей в пояснице

Синдром развивается преимущественно по причине ущемления нервных корешков, входящих в состав спинного мозга, в результате их травмирования, подъема слишком тяжелых предметов, неаккуратных резких наклонов туловища и т.д.

Боли вызваны ущемлением нервов

Для вертебральной люмбалгии характерно вовлечение в процесс связок, а также суставов и сухожилий. Наличие различных недугов позвоночного столба приводит к раздражению аффективных пучков синувертебрального нерва, из-за чего и появляются характерные боли. Как правило, синдром имеет двухсторонний характер поражения, но также возможна его левая либо правая локализация.

Боли могут быть справа, слева или по всей пояснице

Формы заболевания

Классификация синдрома приведена в таблице.

Таблица. Разновидности вертебральной люмбалгии

Формы протекания синдрома	Описание
Острая	Появляется по причине дегенеративных процессов, поражающих позвоночник. Болезненные ощущения преимущественно пронзающего характера. Больной описывает их в качестве прострелов. Как правило, выраженность болезненных ощущений увеличивается при совершении даже незначительных движений.
Хроническая	При отсутствии своевременного квалифицированного лечения, острая люмбалгия переходит в хроническую. Для хронической вертебральной люмболгии характерно наличие ноющих болей, сохраняющихся в течение недель, месяцев или даже более длительного периода.
Подострая	Сопровождается выраженными болями, но, в отличие от острой формы, здесь они менее резкие.

Причины развития синдрома вертебральной люмбалгии

Среди главных провоцирующих факторов, способных привести к возникновению этого синдрома, следует отметить нижеперечисленные положения:

• травмы позвоночника;
• неаккуратные резкие движения корпусом;
• чрезмерные нагрузки;
  

  Остерегайтесь чрезмерных нагрузок на позвоночник

• регулярное осуществление трудовой и любой другой деятельности в неправильной позе;
• частые переохлаждения;
  

  Одевайтесь тепло и не переохлаждайтесь

• различные острые недуги респираторной группы;
• обострения инфекций;
  

  Инфекции и различные недуги могут негативно отразиться на здоровье позвоночника

• нарушения нормальных процессов развития растущего организма;
• плоскостопие;
  

  Плоскостопие

• некачественное либо недостаточное лечение межпозвонковых грыж, а также смещений позвонков и прочих патологий.

Характерные признаки вертебральной люмбалгии

Главным признаком патологии являются болезненные ощущения, имеющие разную интенсивность выраженности и сохраняющиеся в течение различного времени. Как правило, боль усиливается при продолжительном пребывании в одной позе. Состояние человека может сопровождаться напряжением мышц поясницы и ощущением общей усталости.

Боли в спине

Пациенту приходится искать позу, при которой неприятные ощущения имели бы меньшую степень выраженности. Довольно часто боль возникает после пробуждения, в особенности, если человек спал на спине или животе. Сон на боку в большинстве случаев помогает уменьшить выраженность неприятных ощущений.

Рекомендуется спать на боку

При наличии вертебральной люмбалгии пациенту становится трудно расслаблять мышцы поясницы. Ощущается постоянная скованность пораженной области.

Параллельно с люмбалгией может развиваться корешковый синдром.

Корешковый синдром

Для него характерно патологическое поражение корешков спинномозговых нервов. При раздражении таковых появляется т.н. «отражённая боль». Неприятные ощущения могут как возникать в месте развития патологического процесса, так и распространяться на другие участки тела. Преимущественно это нижние конечности, живот и половые органы. На фоне корешкового синдрома способны развиваться тяжелые осложнения репродуктивных органов и прочие патологические явления.

Влияние корешкового синдрома на организм в целом

Для изучаемой патологии характерно возникновение мышечных уплотнений в пораженных участках. Данные места болят сильнее, чем другие зоны. Прощупывания уплотнений провоцируют острые неприятные ощущения. В отношении наружных проявлений заболевания, чаще всего они сводятся к растяжкам, которые образуются в районе поясницы и имеют поперечную направленность.

Растяжки на спине — фото

Отдельного внимания заслуживает вертебральная люмбалгия, протекающая в комплексе с мышечно-тоническим синдромом.

На фоне ущемления двигательных волокон пораженного спинного мозга, мышечный тонус увеличивается. Одновременно с этим, мышцы, предназначенные для выполнения противоположной задачи, становятся менее тонизированными.

Чем опасна вертебральная люмбалгия, протекающая в комплексе с мышечно-тоническим синдромом

К примеру, может отмечаться увеличенный тонус мышц, отвечающих за сгибание, и уменьшение тонуса в мышцах, предназначенных для разгибания корпуса. Со временем, при условии отсутствия квалифицированного лечения, начинают развиваться процессы гипотрофии мышц со сниженным тонусом. Чаще всего подобная патология отмечается в нижних конечностях. Одновременно может диагностироваться угнетение сухожильных рефлексов.

Важно начинать лечение, не доводя болезнь до последних стадий

Особенности люмбалгии у беременных женщин

Довольно часто люмбалгия развивается у женщин в период беременности. Причина проста: плод растет, уровень нагрузок на область поясницы увеличивается. В группу риска входят женщины со слабыми спинными мышцами.

Люмбалгия у беременных

В отношении беременности и непосредственно родов, люмбалгия не представляет опасности – с течением времени организм привыкает практически к любым изменениям.

При наличии показаний может быть рекомендовано кесарево сечение. В дальнейшем, уже после родоразрешения, пациентке будет назначен соответствующий щадящий режим, исключающий чрезмерные нагрузки на поясничную область.

Бандаж, снимающий нагрузку со спины

Методы диагностирования

Прежде всего, врач заслушивает жалобы пациента. Для уточнения диагноза применяются соответствующие инструментальные диагностические методики, а именно:

• рентгенография;
• КТ;
• МРТ.

Проведение рентгена позвоночника

По результатам рентгенографии специалист делает выводы о состоянии костной части позвоночника, форме данного элемента, особенностях взаиморасположения позвонков и имеющихся патологиях.

Томографические диагностические мероприятия позволяют визуализировать все структуры и оценить особенности их взаиморасположения. По итогу специалист получает множество изображений пораженного участка, что дает доступ к максимально глубокому оцениванию проблемы.

Варианты лечения

Существует несколько методов лечения вертебральной люмбалгии.

Важно! Любые сведения о медикаментозных препаратах, народных средствах, массаже, упражнениях и прочих методах воздействия приведены исключительно в ознакомительных целях и могут использоваться только при одобрении и назначении врачом. Ответственность за последствия бесконтрольного самостоятельного лечения ложится исключительно на вас.

Медикаментами

Противовоспалительные препараты нестероидной группы или НПВП

Используются противовоспалительные препараты нестероидной группы, способствующие уменьшению выраженности отечностей и болезненных ощущений. Назначаются как таблетки, так и инъекции. Возможно применение ректальных свечей. Чаще всего лечат с использованием Диклофенака. Аналогичное действие оказывает Ксефокам, а также Кеторолак и Мовалис.

Ксефокам

Дополнительно могут быть назначены препараты ангиопротекторной и венотонизирующей групп. К числу таковых относится, прежде всего, L-лизин эсцинат. Лекарство уменьшает отечности, воспаления и болезненные ощущения.

Л-лизин эсцинат

Применяются препараты для нормализации кровообращения, к примеру, никотиновая кислота.

Раствор для инъекций Никотиновая кислота

Полезны мази с согревающим и обезболивающим эффектами. Первые улучшают кровообращение и оказывают отвлекающее воздействие, вторые снимают местные болезненные и отечные признаки.

Если боли вызваны заболеванием дисков, назначаются хондропротекторы для нормализации хрящевой структуры. Обычно сначала делаются инъекции, после чего принимаются таблетки.

Народные средства

Любые народные рецепты можно рассматривать исключительно в качестве дополнения к квалифицированному лечению и ни в коем случае не как полную замену ему. Информация о народных методах борьбы с люмбалгией приведена в таблице.

Таблица. Народные рецепты против вертебральной люмбалгии

Рецепты	Пояснения
Растирания	Для растираний очень хорошо подходит сок алоэ. Достаточно наносить его 2-3 раза в сутки на пораженный участок для уменьшения интенсивности болей и воспалений.
Компрессы	Лучше всего делать с применением листьев хрена. Для этого их надо вымыть и немного обдать кипятком. Подготовленные листья укладываются на поясничную область. Пораженный участок с листьями обматывается шерстяным шарфом либо большим платком. Лучше всего ставить компресс на ночь.
Аппликации	Неплохой эффект дают аппликации горным воском. Его надо разогреть, чтобы был теплым, но не горячим, после чего разложить по пораженному участку и укутаться одеялами. Держать до полного остывания материала. Такая процедура проводится ежедневно. Длительность курса – 1-1,5 недели. Важно! При наличии воспалений и злокачественных новообразований делать прогревания запрещается.

Существует и ряд нетрадиционных терапевтических методик, позволяющих бороться с вертебральной люмбалгией. К примеру, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Но здесь ситуация осложняется тем, что найти квалифицированного мастера, который мог бы правильно провести процедуру, оказав пользу и не навредив больному, очень трудно.

Массаж

Массаж

Специальные массажные методики способствуют нормализации мышечного тонуса и кровообращения, позволяя добиться уменьшения выраженности болезненных ощущений.

Мануальная терапия

Отдельного внимания заслуживает мануальная терапия, помогающая уменьшить ущемление корешков. Но важно понимать, что даже мануальный терапевт с огромнейшим опытом не станет давать 100%-х гарантий в отношении эффективности и безопасности массажа. При наличии проблем с позвоночником, любые внешние воздействия при неблагоприятном стечении обстоятельств могут привести к очень тяжелым последствиям.

Перед посещением массажного кабинета обязательно проконсультируйтесь на этот счет с врачом, который занимается лечением синдрома вертебральной люмбалгии.

Полезные упражнения

Перед выполнением любых упражнений уточните безопасность, целесообразность и потенциальную эффективность таковых у лечащего врача.

Полезные упражнения

Важно! Резкие движения, сильные нагрузки и рывки исключаются – из-за них может усилиться выраженность неблагоприятных проявлений.

1. Лягте на спину и согните обе ноги в коленях. Согнутые ноги обхватите руками. Пытайтесь подтянуть ноги к грудной клетке усилиями рук, одновременно с этим вытягивая поясницу.
2. Лягте на спину. Одну свою ногу согните в колене и поставить ступней на колено другой ноги. Противоположную руку расположите на колене согнутой ноги. После этого потяните согнутое колено рукой в направлении разогнутой ноги. Одновременно с этим поворачивайте голову в обратную сторону.
3. Лягте на спину. Поднимите вверх ровную правую ногу и левую руку. Задержите на 3 секунды. Смените руку и ногу. Сделайте не менее 10 подходов. Как определить маточное кровотечение от месячных читайте у нас на сайте.

Будьте здоровы!

Вертебральная люмбалгия поддается лечению, но не стоит запускать её до последних стадий

Видео – Вертебральная люмбалгия