Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – симптомы и лечение
348 0 21.05.2017

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – симптомы и лечение

Животные редко страдают от болезней позвоночника, а вот человек таким образом расплачивается за возможность прямохождения. Среди самых распространенных патологий числятся такие изменения, как остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, который выполняет амортизирующую функцию. Из-за этой особенности межпозвоночные грыжи поясничного отдела числятся в мрачных лидерах.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Что собой представляет межпозвоночная грыжа?

Каждый межпозвоночный диск окружен фиброзным кольцом, что позволяет позвоночнику выполнять амортизирующую функцию. За счет равномерной нагрузки удается защитить внутренние органы и обеспечить хорошее самочувствие. Однако с возрастом или под воздействием внешних неблагоприятных факторов фиброзное кольцо уменьшается, а в какой-то момент происходит его разрыв. После этого диск выпячивается в сторону спинного мозга, что при больших размерах грыжи приводит даже к защемлению нервных окончаний. Если грыжа отклонилась в обратную сторону, больной долгое время даже не догадывается о ее существовании.

Грыжа в области межпозвоночного диска поясничного отдела

Грыжа в области межпозвоночного диска поясничного отдела

Этапы развития негативных изменений:

  • остеохондроз;
  • протрузии (предгрыжевое состояние);
  • межпозвоночные грыжи.
Изменения межпозвоночных дисков

Изменения межпозвоночных дисков

Сначала изменения в функционировании позвоночника почти незаметны, поэтому люди недооценивают их опасность. Обычно к специалистам обращаются, когда грыжа достигла внушительных размеров. На этом этапе лечение становится длительным, а его эффективность снижается. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, так как возникает опасность для жизни пациента.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника

Провоцирующие факторы в развитии патологии

При формировании грыжи немаловажную роль играют различные провоцирующие факторы. Они способствуют истончению фиброзного кольца и его последующему разрыву.

Есть ряд факторов, из-за которых появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Есть ряд факторов, из-за которых появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Факторы, которые провоцируют патологию:

  • врожденные деформации позвоночника;
  • остеохондроз и протрузии;
  • избыточная масса тела;
  • низкая физическая активность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительное нахождение в одной позе;
  • сидячий вид работы;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения в позвоночнике;
  • вредные привычки.

На заметку! Ряд современных профессий предполагает длительное сидение за компьютером, что становится причиной застойных процессов в тканях. Межпозвоночные диски не получают достаточного питания, что приводит к развитию опасного заболевания. Также под угрозой оказывается здоровье людей, занимающихся физическим трудом.

Как правильно работать за компьютером

Как правильно работать за компьютером

Постоянные резкие движения, большая нагрузка на поясничный отдел – все это приводит к быстрому изнашиванию дисков. Как следствие, разрыв фиброзного кольца, серьезные ограничения движения и даже инвалидность.

Финалом служит полный разрыв фиброзного кольца и последующее выпадение из него пульпозного ядра

Финалом служит полный разрыв фиброзного кольца и последующее выпадение из него пульпозного ядра

Опасные симптомы

Главное коварство межпозвоночной грыжи поясничного отдела кроется в ее симптомах, которые легко спутать с признаками других заболеваний. Все зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и наличия других патологий.

Симптоматика

Симптоматика

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • боль в области поясницы, отдающая в ногу;
  • ощущение зажатости и дискомфорта;
  • мышечный спазм в области поражения;
  • онемение конечностей и снижение их подвижности;
  • боль при поворотах и наклонах;
  • воспаление седалищного нерва;
  • люмбаго;
  • нарушение осанки;
  • нарушение функционирования органов малого таза.

Человек жалуется на невозможность длительного нахождения в одном положении, так как статичность провоцирует сильный болевой приступ. Нарушается осанка, появляется перекос туловища в одну сторону, что заметно даже невооруженным взглядом. Больной не может полностью выпрямиться, потому что это доставляет ему сильную боль. При длительном вынужденном стоянии в одной позе появляется ощущение онемения в области спины или нижних конечностей.

Виды нарушений осанки

Виды нарушений осанки

Особенность: в лежачем положении все болевые ощущения снижаются, а при подъеме — возрастают.

Самое страшное – это нарушение функционирования мочевыделительной системы, что происходит на поздних стадиях заболевания. Человек перестает контролировать мочеиспускание и дефекацию, которые приобретают произвольный характер. Сопровождается данное состояние параличом нижних конечностей, когда больной утрачивает возможность самостоятельного передвижения.

Также больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию

Также больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию

Диагностика

Диагностика обычно начинается с опроса пациента, его визуального осмотра и сбора анамнеза, что позволяет поставить предварительный диагноз. После этого требуются дополнительные исследования, которые позволяют уточнить степень поражения.

Диагностика

Диагностика

Таблица. Виды обследования для диагностики межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Вид обследованияСтепень информативности
Рентген

Рентген

Низкая степень информативности. Позволяет выявить только изменения в костной ткани, а происходящие в мышцах процессы остаются неизвестными.
КТ

КТ

Вид исследования, вытесняющий рентгенографию. Показывает состояние костной ткани.
МРТ

МРТ

Современный вид компьютерной диагностики, позволяющий получить полные сведения о состоянии позвоночника больного. Показывает как изменения костей, так и состояние мышечной ткани.


При возникновении любых сомнений специалист должен отправиться пациента на МРТ, чтобы определить степень поражения, размеры грыжи и ее опасность для общего состояния здоровья. Если грыжа характеризуется небольшими размерами, то удается подобрать консервативное лечение. Если заболевание стремительно прогрессирует, может потребоваться срочная операция.

МТР грыжи поясничного отдела позвоночника

МТР грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение

Традиционно межпозвоночные грыжи лечатся консервативными методами. Они включают в себя прием медицинских препаратов и лечебную физкультуру. Если обращение к специалисту произошло на раннем этапе, то уже через месяц человек почувствует значительное облегчение. Однако расслабляться нельзя, так как больным после снятия симптомов необходимо постоянно выполнять специальные упражнения, которые защищают от повторных приступов и помогают сформировать хороший мышечный корсет.

Упражнения при болях в пояснице

Упражнения при болях в пояснице

Важно! При поражении мочевыделительной системы и параличе нижних конечностей применяется хирургическое вмешательство. Оно может быть традиционным или малоинвазивным — микродискэктомией. Малоинвазивное удаление грыжи позволяет быстрее восстановиться, а вероятность осложнения значительно уменьшается. Пациент уже на следующий день после операции возвращается домой.

Подготовка к операции на грыже поясничного отдела

Подготовка к операции на грыже поясничного отдела

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Из медикаментов активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты или сильные обезболивающие. Чаще всего назначают ибупрофен, диклофенак, мовалис и некоторые другие. Перед применением любого лекарства следует проконсультироваться со специалистом, так как возможно появление побочных эффектов. Также следует помнить, что многие нестероидные противовоспалительные медикаменты при длительном приеме негативно воздействуют на желудок и кишечник. Из-за этого такие лекарства назначают только для снятия болевого приступа, а основное лечение включает в себя выполнение физических упражнений.

Как правильно выбрать нестероидные противовоспалительные препараты

Как правильно выбрать нестероидные противовоспалительные препараты

В качестве дополнительной терапии применяются альтернативные методы воздействия, которые характеризуются различной степенью эффективности.

Таблица. Краткая характеристика альтернативных методов лечения.

Название метода воздействияКак осуществляется
Иглоукалывание

Иглоукалывание

Воздействие специальными иглами на активные точки. Позволяет уменьшить воспаление, снимает болевой приступ.
Мануальная терапия

Мануальная терапия

Вправление межпозвоночных дисков специалистом. Эффективна только в начальной стадии заболевания. Противопоказана при наличии опухолей.
Общий массаж

Общий массаж

Направлен на расслабление мышц спины, повышение общей сопротивляемости организма и улучшение самочувствия.
Ношение корсета

Ношение корсета

Поддерживает ослабленные мышцы спины, снимает мышечное напряжение. Не рекомендуется для постоянного использования.
Инъекции препаратов в триггерные точки

Инъекции препаратов в триггерные точки

Введение медицинских препаратов в специальные точки в области позвоночника. Используется для разовой помощи.
Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника с применение различных методик. Необходимо проведение МРТ перед процедурой по причине ряда противопоказаний.
Местное воздействие холодом или теплом

Местное воздействие холодом или теплом

Холодные или теплые компрессы выполняют отвлекающую функцию, кратковременно улучшают самочувствие.

Альтернативные методы лечения считаются хорошим дополнением к приему медикаментов и выполнению специальных упражнений. Однако сильно увлекаться этими методами не следует, так как можно нанести серьезный вред здоровью.

Упражнения при грыже поясничного отдела

Упражнения при грыже поясничного отдела

Прогноз

При своевременном обращении и точном выполнении всех рекомендаций лечащего врача, прогнозы самые благополучные. В случае создании хорошего мышечного корсета и отказе от вредных привычек удается сохранить подвижность и активность на долгие годы.

На заметку! Если человек пренебрегает профилактическими мерами, отказывается от ЛФК, болезнь прогрессирует. Тогда требуется хирургическое вмешательство, длительное восстановление, кроме того, сильно повышается вероятность инвалидности.

Профилактические меры

Профилактические меры позволяют избежать приступов острой боли, замедлить прогрессирование болезни и сохранить активность на долгие годы.

Предрасположенность к появлению межпозвоночных грыж

Предрасположенность к появлению межпозвоночных грыж

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

  • физическая активность;
  • отказ от вредных привычек;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • правильное поднятие тяжестей;
  • контроль над сохранением осанки;
  • посещение специалиста при дискомфорте.

Занятия спортом, плаванье, йога и танцы – все это позволяет активировать местные обменные процессы в тканях спины. Контроль над массой тела защищает от перегрузки межпозвоночных дисков, правильное поднятие тяжестей помогает избежать разрывов фиброзного кольца.

Йога позволяет активировать местные обменные процессы в тканях спины

Йога позволяет активировать местные обменные процессы в тканях спины

Видео — Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы, упражнения


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
53234 16
Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин
5183 4
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
11778 3


top