План и методы лечения аритмии сердца прорабатываются с учетом клинических форм выявленных нарушений сердечного ритма. Медицинская наука различает следующие виды аритмии:
- тахикардия. Может быть желудочного и наджелудочкового типов;
Предсердная тахикардия
- экстрасистолия;
Экстрасистолия
- появление слабости синусового фактора передачи нервного импульса;
- искажение или полное отсутствие проводимости атриовентрикулярного типа.
По характеру течения болезни аритмия может быть острой или хронической, постоянной или переходящей. С учетом точного диагноза и клинических показателей течения болезни подбираются таблетки.
Тахикардия
Существующая на сегодняшний день классификация препаратов для лечения аритмии делит все медикаментозные средства и 4 вида: блокаторы натриевых и кальциевых каналов, рецепторов бета-адренергического вида и препараты, увеличивающие рефрактерность мышцы миокарда.
Лечение тахикардии
Содержание материала
Таблетки при пароксизмальной мерцательной аритмии
После постановки такого диагноза у 50% случаев восстановление физиологических показателей происходит без медикаментозной терапии, однако для страховки часто назначаются медикаментозные антиаритмические препараты. Если улучшение не произошло в течение нескольких дней, то врачи назначают непрямые коагулянты.
Для восстановления свойств синусового ритма сердца используются следующие препараты.
| Наименование | Действие | Назначение и дозировка |
|---|---|---|
 Амиодарон | Производит блокировку каналов различной природы, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, становится катализатором отрицательного дромотропного эффекта. | Прописывается после обнаружения тяжелых степеней аритмии, при невозможности или неэффективности других препаратов, возможно лечение желудочковых аритмий. Могут вызывать ухудшение зрения, рвоту и тошноту. Рекомендуется принимать по 5 мг на килограмм веса трижды в день. |
 Пропафенон | Оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует каналы натриевого типа, имеет невыраженный бета-адреноблокирующий эффект. После приема таблетки действующее вещество всасывается на 95%. | Прописывается при пароксизмальных нарушениях ритма и желудочковых экстрасистолиях, возможно использование препарата при мероприятиях предупреждения приступов желудочковой тахикардии. Количество применения должно контролироваться врачом, максимальная доза не может превышать 450 мг в день. Начальная доза составляет 50% максимальной. При передозировках может возникать рвота и тошнота, сонливость, брадикардия. |
 Новокаинамид | Уменьшает поток ионов натрия, угнетает импульсы к мышце, минимизирует автоматизм функционирования синусного узла. Имеет небольшой ионотропный эффект. | У некоторых больных могут возникать галлюцинации, головокружения, головная боль или депрессия. Замечена тошнота и рвота, может понижаться сократимость сердца. При передозировке возникает путаность сознания, проблемы с выводом мочи. Назначается в дозах не более 50 мг на килограмм веса пациента, в зависимости от клиники течения недуга дозировка сможет изменяться. Необходим контроль лечащего врача. |
 Хинидин | Назначается для угнетения клеток водителей сердечного ритма, понижает периодичность возбуждение сердечной мышцы. Активирует тонус блуждающего нерва. | Не использовать во время наличия сложных врожденных болезней сердца, запрещается передозировка. Количество и график приема лекарства назначается только врачом. Возможна диарея, горький привкус в ротовой полости, головные боли и головокружения. Максимальная доза приема не превышает 400 мг в сутки. |
Таблетки при длительной мерцательной аритмии
Недуг проявляется в виде мерцаний предсердий, довольно устойчивая форма. Возможны неприятные ощущения в грудной клетке, повышается риск заболевания инсультом. Восстановление характеристик ритма производится при помощи антиаритмическими таблетками.
| Наименование | Действие | Назначение и дозировка |
|---|---|---|
 Варфарин | Уменьшается производство в печени витаминов, отвечающих за свертывание крови, в плазме понижается концентрация К-факторов. Выводится из организма в течение 12 часов, на 99% связывается белками крови. | Прописывается для минимизации возможных осложнений аритмии, минимизирует риски возникновения эмболии и ишемышечных атак. Не назначается при сильных кровотечениях, дефиците белков С, язвенной болезни и злокачественных недугах. После длительного приема возникает аллергическая чувствительность, экзема, зуд, диарея и боли в животе. Принимается по одной таблетке один раз в день. |
 Фенилин | Препарат непрямого действия, тормозит свертывание крови, понижает количество в крови протромбина. Имеет кумулятивный эффект, со временем накапливается в организме. Требует постоянного наблюдения изменения самочувствия больного. | Прописывается для понижения количества образования тромбов, предупреждает тяжелые осложнения, в том числе инфаркты и инсульты различной патологии. В сутки принимается 3–4 раза в дозе не более 18мг. После выполнения лабораторных анализов доза корректируется. Препарат прописывается при комплексном лечении аритмии. Препарат запрещен к употреблению во время геморрагических диатезах, проблемах с функционированием почек, беременности и лактации. |
 Соталол | Действующее вещество способствует удлинению реполяризации. К показателям физиологического уровня заряды клеточной мембраны возвращаются в кратчайшие сроки. Замедляет возбуждение нервных волокон, подающих сигналы к сердечной мышце. | Врачи прописывают таблетки при различных формах длительной аритмии, трепетании и хаотичных сокращениях. Минимальная доза 0,2 мг в сутки, по показаниям самочувствия количество препарата может увеличиваться. Передозировка может ставать причиной слишком редкого сердцебиения и сердечной недостаточности. Запрещается применение при артериальной гипотонии, брадикардии и повышенной индивидуальной чувствительности. |
 Этацизин | Коронарный поток возрастает, стабилизируется и проводит в норму сердцебиение. Имеет незначительный анестезирующий эффект, причислен к медицинским средствам первого класса. Гладкие мышцы сосудов расслабляются, снимается спазм, увеличивается диаметр просвета. | Врачи прописывают препарат для лечения экстрасистолии различной диагностики, может ликвидировать пароксизмы при мерцательной тахикардии. В некоторых случаях входят в перечень медикаментозных средств, назначаемых после сложного инфаркта миокарда. Прием внутрь по 50 мг, под контролем электрокардиограммы доза может корректироваться. Если положительный эффект стабилизации больного достигнут, то в течение недели может прописываться поддерживающая терапия уменьшенными дозами. |
 Аллапинин | Скорость прохождения нервных импульсов значительно сокращается, работа сердечной мышцы происходит без перенапряжения. Препарат не становится причиной гипотензии, имеет незначительное анестезирующее воздействие. Относится к первому классу лекарств, оказывает выраженное седативное действие. | Прописывается после постановки диагноза аритмии, снимает мерцательные пароксизмы. Таблетки перед применением нужно измельчать для улучшения процесса всасывания в желудочно-кишечном тракте. Максимальная разовая доза 0,03 мг, суточная 0,5 мг. У больного могут появляться головокружения и диппология. При появлении синусовой тахикардии количество приема таблеток резко ограничивается. Не рекомендуется использовать после обнаружения атриовентрикулярной блокады, слабости синусового узла и проблем с кровообразованием. |
Таблетки при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии
Недуг не связан с проблемами сердца, встречается относительно редко. Таблетки должны купировать тахикардию и восстанавливать физиологический ритм сердца.
| Наименование | Действие | Назначение и дозировка |
|---|---|---|
 Верапамил | Действующее вещество блокирует с внутренней стороны клеточной мембраны кальциевые каналы, оказывает незначительное влияние на натриевые каналы. За счет снятия спазмов сосудов увеличивается их просвет, значительно уменьшается нагрузка на сердечную мышцу. | Не прописывается в случае наличия у больного кардиогенного шока, высокой чувствительности и синоатриальной блокады. Может вызывать гипотензию, брадикардию нервозность и бессонницу. Беременным женщинам назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные негативные последствия. Длительное назначение может вызывать зуд и сыпь на коже, повышать утомляемость и вызывать тошноту. Иногда появляются стойкие расстройства пищеварительной системы. |
 Аденозин | Очень сильный вазодилататор, используется для лечения сложных аритмий. Расширяет коронарные артерии, увеличивает проходимость ионов калия и подавляет проницаемость кальция. Восстанавливает нормальное функционирование нейронов. | Прописывается при наджелудочковой тахикардии, может использоваться как монопрепарат, не вызывает привыканий. С минимальными побочными явлениями. Запрещен к использованию при пороках сердца и перикардите. В 2% случаев у больных может появляться головная боль и головокружение, ощущения дискомфорта в груди и приливы крови к лицу. Иногда возникает слабость и чувство тревоги. В случае передозировки побочные явления быстро исчезают. |
 АТФ-лонг | Координирует соединение фосфатов с элементами крови, активизирует ферменты, способствует восстановлению липидного состава крови. Гемодинамика периферического и центрального потока улучшается, сократительная активность сердечной мышцы стабилизируется и постепенно возвращается к физиологическим нормам. | Используется при проведении комплексной терапии лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Активно стабилизирует стенокардию покоя и напряжения, препарат прописывается при пароксизмальной тахикардии. Дневная доза не более 40 мг, средняя продолжительность 30дней. При острых приступах аритмии за состоянием больного должен следить лечащий врач, доза корректируется с учетом фактического течения недуга. Прием лекарства от еды не зависит, таблетки нужно рассасывать. |
Таблетки при желудочковой тахикардии
Причина недуга – существенные органические поражения сердца, при тяжелых изменениях необходимо применение электроимпульсной терапии.
| Наименование | Действие | Назначение и дозировка |
|---|---|---|
 Финоптин | Химическое вещество осуществляет блокаду кальциевых каналов, в результате этого тормозится процесс расщепления АТФ и понижается мышечный тонус сосудов. Они увеличивают проходимость, работа сердечной мышцы требует меньше усилий. | Прописывается при стенокардии, артериальной гипертонии, тахикардии. Редко используется для ликвидации гипертонического криза. Выпивать нужно по таблетке дважды в день, для тяжелых ситуаций дозу увеличивают. Не допускается одновременный прием с бета-адреноблокаторами. Передозировка не допускается. У некоторых пациентов возможно появление симптомов рвоты и тошноты. Головная боль и слабость возникают крайне редко. |
 Раунатин | Действующее вещество – резерпин, понижает артериальное давление. Оказывает успокаивающее воздействие. Лечебный эффект наступает медленно, но сохраняется длительный период времени. | Лечение начинается с приема одной таблетки в сутки, в дальнейшем изменение количества препарата происходит с учетом состояния пациента. Общий курс лечения не более 4 недель, после этого необходимо сделать перерыв на одну неделю. Лекарство допускает одновременный прием иных препаратов. Побочных действий в большинстве случаев не возникает. Противопоказан при органических недугах сердечно-сосудистой системы. |
 Дилтиазем | Активный антагонист ионов кальция, замедляет скорость сердцебиения, понижает тонус кровеносных сосудов. За счет резкого расширения периферических вен стабилизируется давление, кровоток восстанавливается во всех внутренних органах. | Один из главных препаратов при лечении аритмии, назначается больным ишемическими болезнями сердца. Доза лекарства подбирается для каждого больного индивидуально, максимальное количество действующего вещества не может превышать 300 мг в сутки. Если эффект маловыражен, то допускается назначение других медицинских препаратов. Запрещается употреблять таблетки при выраженной брадикардии, врожденных сердечных недугах и острых нарушениях функционирования печени. |
Таблетки для предотвращения рецидивов
Таблетки прописываются во время частых приступах сердечной аритмии (более раза в неделю), мототерапия используется редко. Эффективные результаты достигаются во время приема комплекса препаратов различного воздействия, при этом большое внимание обращается на недопущение негативных последствий для организма.
Видео – Аритмия и ее лечение
Ваш отзыв
