Болезнью страдают люди всех возрастов, но у каждого из них свои причины возникновения недуга. Воспаление сухожилий и близлежащих к нему тканей или их механические повреждения называется тендинитом.
Тендинит коленного сустава
Чаще всего от недуга страдают:
- профессиональные спортсмены. Следует отличать людей, занимающихся спортом ради укрепления здоровья и спортсменов, для которых это единственный источник доходов. Первые во главу угла ставят личное самочувствие и никогда не будут работать на износ, вторые согласны жертвовать своим здоровьем ради очередного рекорда. В результате чрезмерных нагрузок на коленные суставы сухожилия постоянно перегружаются и травмируются, как следствие – острые болезненные ощущения, ограничение подвижности. А в случае тяжелых травм возможна потеря двигательных способностей и инвалидность;
У спортсменов часто бывают воспаления суставов, в т.ч. тендинит
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Длительное отсутствие нагрузок становится причиной деградации сухожилий и мышечных тканей. В дальнейшем даже незначительные по меркам физически нормально развитого человека нагрузки становятся причиной тендинита – ткани травмируются и воспаляются;
Сидячий образ жизни увеличивает риск развития заболеваний
- лица, постоянно занимающиеся тяжелым физическим трудом. Ткани быстрее изнашиваются, сухожилия теряют эластичность и упругость;
Тяжелый физический труд негативно отражается на суставах
- дети. Высокая подвижность и неосторожность часто становятся причиной травматизма. Следует иметь в виду, что большинство травм не проходит бесследно для сухожилий и обязательно дает о себе знать в зрелом или пожилом возрасте.
Травмы колен в детском возрасте
Заболевание становится причиной нарушения функциональности связки надколенника четырехглавой бедренной мышцы. Любые перенапряжения вызывают микроповреждения, если времени для их восстановления недостаточно, то они не успевают самоликвидироваться, в колене появляются болевые ощущения различной степени. Кроме того, даже своевременно зажившие микротравмы образуют в тканях рубцы, понижающие их пластичность и растяжимость. Эти изменения, в свою очередь, еще больше увеличивают риски механических повреждений и возникновения воспалений.
Строение колена
Анатомическая схема
Содержание материала
Виды и причины тендинита коленного сустава
Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.
Тендинит связки надколенника
Болезнь может возникать из-за:
- значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
- различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
- нарушения физического развития скелета человека. Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.
Травмы и высокие нагрузки на сустав как предпосылки к развитию тендинита
С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.
Врач осматривает колено перед постановкой диагноза
Что должно настораживать
Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?
- Непонятные беспричинные болевые ощущения в коленных суставах. В народе такую боль называют «погодной».
Боли в колене без причины
- Подвижность в суставах ограничивается, увеличение амплитуды вызывает боль. Во время ходьбы слышится поскрипывание.
- Кожа на коленях стала красной и горячей, появилась опухоль. При прощупывании колена возникают неприятные или болевые ощущения.
Покраснение кожи
- Попытки резкого вставания со стула очень болезненны, тяжело ходить по лестнице, малейшие нагрузки сопровождаются приступами стреляющей боли.
Ходьба по лестнице вызывает боль и дискомфорт
Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.
Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития. Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий.
Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок
Методы медицинской диагностики
Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.
Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.
Диагностика тендинита
При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.
УЗИ коленного сустава
Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.
Тендинит, рентген
Методы лечения недуга
Выбор методов и конкретных препаратов осуществляется только после точного диагноза болезни, причин ее возникновения и стадии развития.
Медикаментозный (консервативный) метод
Консервативные методы лечения тендинита
Болезнь можно локализовать или полностью излечить на 1, 2 и 3-й стадии развития. Во время лечения обязательно максимально снять или существенно ограничить нагрузки на больной сустав, ограничить его подвижность. В этих целях используют костыли, колено покрывают гипсовой повязкой или одевают медицинскую лангетку.
Уменьшение нагрузки на сустав
В зависимости от особенностей болезни могут использоваться следующие схемы лечения.
- После иммобилизации болевых ощущений применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты.
НПВП
Они уменьшают выработку организмом больного медиаторов, увеличивающих воспалительные процессы – ликвидируются предусловия процессов. Одновременно эти препараты снимают боли. Лекарства можно принимать внутрь таблетками, в виде мазей и кремов или инъекций.
Препарат Ибупрофен в виде мази
Ибупрофен таблетки
С учетом состояния больного врач определяет пути лечения, по мере изменения самочувствия метод может корректироваться. Нужно знать, что лекарства относятся к группе сильнодействующих, любая длительность лечения НПВП не может превышать 14 дней. В связи с этим такое лечение можно считать симптоматическим и направлено оно в основном на облегчение критического состояния больного. Длительный прием лекарства запрещен в связи с рисками возникновения различных осложнений.
- Если природа заболевания инфекционная – в курс лечения включается прием антибактериальных средств, в некоторых случаях могут использоваться антибиотики.
Антибиотики
- Обязательное условие успешного лечения – выполнение физиотерапевтических процедур. Заниматься можно лишь после снятия острой фазы, в комплекс медицинских назначений входит микроволновая, ультразвуковая и УВЧ терапия.
Физиопроцедуры
Тендинит коленного сустава лечится довольно длительно, в поздних стадиях для этого потребуется не менее 6 недель. А полная реабилитация после хирургической операции может продолжаться полгода и более.
Хирургический метод лечения тендинита
Хирургический метод лечения тендинита
В случае разрывов сухожилия или при отсутствии положительных реакций после длительного консервативного лечения врачи прибегают к оперативным методам. Удаление патологически измененных тканей выполняется через небольшие проколы (артроскопически) или обыкновенный разрез (открыто), выбор метода привязывается к степени и конкретному месту поражения. Костные наросты ликвидируются только артроскопически, а для удаления кисты на связках можно делать лишь при открытой операции.
Проведение артроскопической операции
С целью стимулирования естественного восстановления тканей (репарацию), делается кюретаж. Соскабливается нижняя часть надколенника, эти действия запускают защитные силы организма, происходит ускоренное восстановление поврежденных тканей. В этих же целях может делаться частичное иссечение тканей сухожилия с повторным соединением и множественными продольным насечками.
В некоторых случаях достичь положительного эффекта от лечения можно только после выполнение операции, такие действия показаны на сложных четвертых стадиях развития недуга. Кроме того, за счет оперативного лечения удается восстановить первоначальную функциональность четырехглавой мышцы бедра. Перед операцией делаются повторные комплексные или специальные обследования заболевшего.
Народные средства
Народные средства от тендинита
Народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Существуют наружные и пероральные препараты.
Для приема внутрь можно использовать:
- как приправу для различных блюд применять куркуму, суточная доза не может превышать 0,5 гр.;
Куркума
- отвар ягод черемухи, можно брать как свежие, так и сухие. Принимать по 100 мл трижды в день.
Черемуха
Для наружного применения можно использовать компрессы из сока алоэ, ледяной массаж, имбирные примочки, мазь из арники и пр.
Эффективно действует контрастный массаж, процедура выполняется в период ремиссии. Массаж делается в два этапа. Вначале колено разогревается при помощи помещенной в хлопчатобумажный мешочек пшеничной крупы, а затем выполняется массаж кусочком льда. Процедура повторяется 4-5 раз. Контрастный массаж значительно улучшает процессы кровоснабжения пораженных тканей, ускоряет их регенерацию.
Массаж кубиками льда после прогревания колена
Снять опухоль и боль можно «гипсовой» повязкой. Взбить блендером один белок куриного яйца, добавить столовую ложку водки и муки, перемешивать до получения густой каши. Смесь нанести на эластичный бинт и зафиксировать коленный сустав. Держать несколько часов, повторять ежедневно.
Компресс с куриным яйцом, водкой и мукой под бинтом
Лечение болезни препаратами из лука.
Измельченный лук для компрессов и повязок
- Столовая ложка морской соли смешивается с таким же количеством измельченного лука. Каша накладывается на поврежденное место и укутывается теплой тканью. Использовать компресс по 5-6 часов ежедневно.
- Измельчить блендером 5 головок лука средних размеров, добавить столовую ложку меда. Смесь использовать в качестве компресса на больные места.
Неплохие результаты достигаются после лечения коленных суставов маслами.
Используем растительные и эфирные масла для лечения
- Две столовые ложки сухой лаванды добавить к 200 гр. подсолнечного или оливкового масла, дать настояться в темном прохладном месте не менее недели, процедить. Смазывать больные участки несколько раз в день.
- В равных долях (по несколько капель) смешать пихтовое и лавандовое масло, разбавить оливковым или подсолнечным. Растирать кожу колена перед сном, для согревания рекомендуется его укутывать.
Если через несколько дней болезнь не отступает, то следует обращаться в медицинские учреждения.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура
Без лечебной физкультуры невозможно полное восстановление коленного сустава, она играет заметную роль на всех стадиях заболевания. Особенно важно выполнять упражнения в период реабилитации и восстановления после хирургического вмешательства. Занятия следует делать до полного восстановления, по времени это может занять от нескольких месяцев до года.
- Положение стоя, спина прижата к стене. Между колен зажать мяч, поочередно увеличивать/ослаблять усилия сжатия.
- Лежа на боку по очереди приподнимать вверх левую и правую ноги, со временем повышать амплитуду подъема.
- Лежа на спине сгибать/разгибать ноги в коленах, движения делать с одновременными статическими усилиями.
- В положении стоя выполнять махи согнутыми и прямыми ногами, количество повторов не менее двадцати.
Для получения максимального результата, упражнения должны выполняться с частотой не менее 3–4 раз в день
Нагрузки нужно увеличивать постепенно, при возникновении болевых ощущений усилия следует уменьшать или прекращать на время занятия. Не допускать слишком резких движений, менять виды нагрузок, уделять достаточное количество времени для отдыха между подходами.
Видео – Упражнения для укрепления коленного сустава.
