Грыжа Шморля (хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля) – это выпячивание, вдавливание межпозвоночного диска в тело вышележащего или нижележащего позвонка и, как правило, лечения не требует. Обычно данное заболевание появляется до взрослого возраста. Часто протекает без ярких симптомов, однако при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение межпозвонковой грыжи и других последствий.
Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение
Содержание материала
Механизм появления болезни
Грыжа проявляется отклонениями в области позвоночника от нормы. В здоровом состоянии позвонки содержат специальные хрящи, благодаря которым уменьшается вероятность травмирования кости. В медицине данный защитный слой часто называют замыкательной пластиной. В нормальном состоянии данный элемент позвоночной кости не должен содержать изъянов, имеет четкие края, не подвержен изменениям.
Если структура губчатого вещества меняется, межпозвоночные диски изменяют кость. Диагностируется выпячивание хряща. Возникшее образование похоже на треугольник. Его вершина находится внутри пораженного отдела.
Формирование грыжи Шморля
Опасность грыжи Шморля
Межпозвоночные диски необходимы для удержания позвонков в правильном положении с соблюдением определенного расстояния между каждым из них. Если формируется грыжа Шморля, в структуру позвонка попадает хрящевая ткань.
На заметку! На первых стадиях болезни двигательный аппарат не подвергается серьезным изменениям, из-за чего пациент может не подозревать о развитии заболевания.
Если грыжа увеличивается в размерах, она может перейти в межпозвонковую и затронуть спинной мозг, нервные клетки, возможно формирование таких патологий:
- Искривление осанки, ухудшение подвижности позвоночника, снижение гибкости.
- Спондилоартроз, при котором возникает снижение или полная потеря подвижности среднего или верхнего участка позвоночника. Формируется при повышении нагрузки на межпозвоночный сустав.
- Межпозвоночная грыжа в тяжелых стадиях, при которой требуется хирургическое вмешательство, проведение активной реабилитации.
- Компрессионные переломы. Риск данного нарушения возрастает, если больной активно занимается спортом.
- Кифоз, который заметен визуально.
Что такое грыжа Шморля
Чем отличается грыжа Шморля от межпозвонковой?
Отличительные признаки:
- Образуется с участием межпозвоночных дисков, затрагивает сами позвонки.
- Не проявляется болевым синдромом на первых стадиях заболевания.
- Особенности локализации.
- Обычно протекает у детей и подростков.
- Не затрагивает сосуды и нервы, если подвергается своевременному лечению.
Схематичное изображение грыжи Шморля
Причины
Существует масса факторов, влияющих на формирование грыжи Шморля:
- Врожденная предрасположенность.
- Изменение скорости роста.
- Патологии в обмене веществ.
- Возрастные особенности роста.
- Чрезмерные нагрузки, усиленные тренировки.
- Ранние проявления патологий осанки.
- Травмы, появившиеся под влиянием вертикальной нагрузки.
- Наличие кифоза и сколиоза грудного отдела.
- Перенапряжение мышц, постоянное пребывание в одинаковом положении. Нередко грыжа Шморля возникает у людей, долгое время находящихся на сидячей работе, имеющим профессию продавца, повара.
- Поднятие тяжелых вещей.
- Недостаточное количество кальция или нарушения его всасывания.
- Остеохондроз.
Образование грыжи Шморля
Кто имеет предрасположенность к болезни?
Грыжа Шморля проявляется у людей, подвергающихся действию большого числа факторов риска:
- Пожилой возраст, при котором часто наблюдаются нарушения прочности, структуры костей.
- Спортсмены, грузчики, другие люди, ежедневно поднимающие тяжелые предметы.
- Дети, пребывающие в фазе ускоренного роста. Ускоренное развитие мягких тканей, при котором размер костей может не соответствовать параметрам, может спровоцировать образование пустот в структуре позвоночника. Данное нарушение влияет на изменение положения позвоночных дисков, что провоцирует возникновение заболевания.
- Частое совершение прыжков с большой высоты. Регулярная или длительная компрессия может повлиять на образование грыжи Шморля.
Грыжа Шморля
Симптомы
Опасность заболевания заключается практически в полном отсутствии типичных симптомов на первых стадиях. Причина этой особенности отражается в таких факторах:
- Отсутствует компрессия нервов.
- Не возникает боль.
- Отсутствуют воспалительные реакции.
На заметку! Грыжа Шморля может появиться еще в детстве, однако типичные проявления люди замечают только через несколько лет.
При переходе грыжи Шморля в межпозвонковую грыжу возникают такие признаки:
- Искривление осанки.
- Боль в груди, иногда неприятные признаки иррадиируют в верхние конечности.
- Боль после постоянного пребывания в одинаковом положении. Данный симптом часто испытывают люди, которые работают только сидя или стоя.
- Боль, возникающая при отклонении корпуса в сторону.
- Патологии кровообращения в конечностях, которые проявляются чувством онемения.
- Если возникают патологии в функционировании внутренних органов, возможно формирование одышки, увеличение частоты сердечных сокращений.
На заметку! При грыже Шморля болевой синдром можно купировать, если быстро принять положение лежа.
Видео — Симптомы грыжи Шморля
Диагностика
Чтобы выявить заболевание, используются такие методы:
- Сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает пациента о характере, локализации, времени появления болевого синдрома. Выясняется зависимость боли от позы позвоночника, осуществления физических нагрузок.
- Внимательный осмотр позвоночника в месте, где заметна гиперемия, возник отек тканей. Грыжа может быть выявлена в месте искривления позвоночника.
- Поиск факторов, которые в прошлом могли повлиять на развитие заболевания, например, наличие серьезных травм. Исключение генетической предрасположенности. Риск развития болезни увеличивается, если грыжа Шморля уже была диагностирована у близких родственников.
Лабораторная диагностика:
- Анализ крови.
- Анализ мочи.
- Определение уровня глюкозы в крови.
- Биохимическое обследование крови.
Грыжа Шморля на рентгене
Инструментальные методы исследования:
- Рентген необходим для обнаружения грыжи, выявления ее местонахождения.
- КТ позволяет уточнить локализацию образования, определить глубину патологического процесса.
- МРТ необходимо для выявления причины заболевания, его стадии, вероятности развития или наличия определенных осложнений.
На заметку! Чтобы диагностировать грыжу Шморля, достаточно рентгеновского снимка. КТ и МРТ используются для дифференциальной диагностики, исключения межпозвоночной грыжи.
Если вы подозреваете у себя наличие грыжи Шморля, следует обратиться к врачу. Грамотную консультацию могут оказать ортопед, вертебролог, невропатолог.
Лечение
Методики лечения подбираются в зависимости от особенностей, стадии заболевания. Если грыжа Шморля не проявляется типичными симптомами, используется физиотерапия, показана санаторно-курортная профилактика ухудшения состояния. Если возникают негативные симптомы, используются медикаментозные методы, при отсутствии эффективности проводится хирургическая операция.
Прогноз и лечение грыжи Шморля
При подборе оптимальных лечебных методик врачи обращают внимание на такие факторы:
- Стадия заболевания.
- Использование определенных лечебных методов или отказ от коррекции нарушений.
- Возраст, пол больного.
- Наличие патологий, ухудшающих течение основного заболевания.
- Особенности трудовой деятельности, образа жизни человека.
При лечении достигаются такие цели:
- Снижение риска появления и устранение основных осложнений.
- Ликвидация болевого синдрома.
- Восстановление подвижности позвоночника.
- Снижение спазмов мышц.
- Стабилизация обменных процессов в пораженных тканях.
Медикаментозная терапия
Если больной жалуется на болевой синдром, используются такие препараты:
| Медикаменты | Изображение | Особенности применения |
|---|---|---|
| Мовалис или Ревмоксикам |  | Желательно использовать один из данных препаратов 2 раза в день по 1,5 мл. Проводится лечение в течение 10 суток, затем врачи рекомендуют перейти на таблетки. Использовать суппозитории также необходимо два раза в день по 15 мг. Курс лечения составляет около недели |
| Нейрорубин |  | Используется раз в день, вводится по 3 мл. Применять его следует немного дольше недели. После этого пациенты переходят на таблетки. В этом случае лекарство используется трижды в сутки, принимается на протяжении месяца |
| Мидокалм |  | Используется в течение 10 суток, вводится по 2 раза в день по 1 мл. При использовании в конфигурации таблеток принимается по 3 раза в день в течение месяца |
Если человек чувствует онемение, покалывание в конечностях, что свидетельствует об образовании сосудистых патологий, используются такие лекарственные средства:
- Витамины E и D в суппозиториях. Принимаются по несколько раз в сутки один месяц.
- Пентоксифиллин используется 3 раза в день. Разовая доза составляет 100 мг. Для достижения оптимального лечебного эффекта принимать его следует в течение месяца.
- Дипиридамол ежедневно используется по 75 мг. Практиковать лечение необходимо не меньше месяца.
ЛФК
ЛФК применяется на любых стадиях заболевания, за исключением случаев, когда требуется оперативное вмешательство. Также физкультура необходима для профилактики наступления заболевания, ухудшения общего состояния.
Среди физических нагрузок при грыже Шморля наиболее предпочтительными являются:
- Плавание.
- Неспешный бег.
- Прогулки.
- Гимнастика, выполнять которую больному нетрудно.
- Действия, необходимые для вытяжения позвоночника.
Упражнения при грыже диска грудного отдела позвоночника
Если регулярно выполняя спортивные упражнения, можно добиться таких результатов:
- Коррекция структуры костей, улучшение состояния мышц.
- Стабилизация обменных процессов не только на местном уровне, но и во всех органах.
- Активизация кровообращения.
- Укрепление иммунитета.
- Коррекция психического здоровья.
На заметку! ЛФК показана больным в любом возрасте. Учитывая степень тяжести заболевания, возраст и другие особенности подбираются конкретные меры, которые помогут решить проблему в определенной ситуации. В первый месяц лечебную физкультуру проводят под наблюдением специалиста.
Цель выполнения гимнастических упражнений:
- Укрепление мышц.
- Нормализация структуры суставов, расположенных рядом с позвоночником.
- Стабилизация общего состояния связочного аппарата.
- Ликвидация патологий, возникших из-за уменьшения гибкости позвоночника.
Видео — Как лечить грыжу Шморля, гимнастика и упражнения
Гиперэкстензия
Данное упражнение осуществляется на специальном тренажере, содержащем железный каркас, валики для ног и передней поверхности бедра. Гиперэкстензия помогает за короткий срок выпрямить спину, укрепить важные для поддержания нормальной осанки мышцы. Для выполнения упражнения необходимо принять упор лежа на тренажере, пятки положить под валик. Наклонитесь вниз, затем вернитесь в прежнее положение. Желательно делать небольшие паузы между подходами.
Упражнения на пресс
Выполняйте данные упражнения, контролируя положение спины. Нагрузка на нее должна быть минимальной. Примите упор лежа, поднимите ноги, согните их в коленях, поместите руки за голову. В процессе выполнения упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины. Не прижимайте подбородок к груди.
Эффективное укрепление мышц
Опускайте и поднимайте плечи, находясь в положении стоя и сидя. По рекомендации врача можно выполнять данные упражнения лежа. Чтобы эффективно укрепить мышцы, можно использовать утяжеление, однако перед этим желательно проконсультироваться с врачом. Чтобы стабилизировать состояние мышечных волокон, можно выполнять подтягивания, постепенно увеличивая количество подходов.
Видео — Гимнастика для лечения грудного остеохондроза и грыжи Шморля
Физиотерапия
Чтобы достичь положительного лечебного эффекта, используйте такие меры:
- Электрофорез с Новокаином помогает купировать боли.
- Мануальная терапия позволяет увеличить расстояние между позвонками.
- Иглоукалывание стабилизирует биологические процессы, проявляет эффективность при комбинации с другими физиотерапевтическими методиками.
- Грязевые аппликации улучшают обменные процессы в тканях.
Особенности питания
Чтобы восстановить оптимальную структуру позвоночника, необходимо не только проводить физические упражнения, но и скорректировать рацион питания.
Выполните такие действия:
- Уменьшите количество соли в рационе, желательно полностью отказаться от ее искусственного добавления в пищу. Если в организме накапливается большое количество данного вещества, увеличивается риск возникновения многих заболеваний позвоночника.
- Употребляйте больше молока, а также блюд, приготовленных с его использованием. Не отказывайтесь от белковых продуктов, благодаря которым можно укрепить мышцы, стабилизировать общее состояние опорно-двигательного аппарата.
- Несколько раз в неделю употребляйте рыбу.
- Ежедневно добавляйте в пищу свежие фрукты и овощи, благодаря которым в организм попадают многие минералы и витамины.
Ограничьте употребление соли
Хирургическое лечение
Если заболевание неуклонно прогрессирует или обнаружено в запущенной форме, принимается решение о проведении хирургической операции, осуществляющейся под общим наркозом. В процессе ее проведения устраняются поврежденные участки дисков. Позвонки, на которых обнаружен патологический процесс, при необходимости укрепляются с помощью металлических вставок.
Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника развивается при неправильном образе жизни, наличии предрасполагающих факторов. Данное заболевание не оказывает существенного влияния на жизнедеятельность организма, если диагностируется и вылечивается на начальных стадиях. При наличии симптомов грыжи Шморля следует проконсультироваться с врачом, провести диагностическое обследование. При необходимости используйте медикаментозную терапию, выполняйте упражнения, проходите физиотерапевтические процедуры. Симптомы вич инфекции у женщин читайте у нас на сайте.
