Тендинит плечевого сустава лечение

3671 2 21.01.2016

Боль в плечевом суставе доставляет человеку массу неудобств, так как из-за нее становится невозможным выполнять простые действия по самообслуживанию: причесаться, достать или положить что-то в задний карман, вытащить кружку из шкафа, одеться. А откладывая визит к врачу, можно привести к тому, что ограничение движений станет хроническим.

При тендините сустав болит непосредственно во время нагрузки

Лишь доктор может установить, какая структура плечевого сустава пострадала и какое лечение лучше назначить. И во многих случаях при боли в плече ставится диагноз тендинит, что связано с особенностями строения этого подвижного сочленения костей.

Врач определяет характер боли, ставит диагноз и назначает эффективное лечение

Лечение воспаления сухожилия

Терапию тендинита может подобрать ортопед, хирург, травматолог. Лечебные мероприятия направлены на устранение основных симптомов: болевого синдрома и ограничения движения.

На фото осмотр врачом пациента

Обратите внимание! Боль приводит к стойкому нарушению подвижности, которую в итоге сложно или невозможно восстановить в полном объеме. Поэтому нельзя терпеть и при первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

Чем раньше начаты лечебные процедуры, тем проще их спектр и выше вероятность быстрого восстановления сухожилия. На продолжительность терапии влияет степень ограничения двигательной активности и болевого синдрома.

Лечение направлено на восстановление подвижности и устранение боли

Немедикаментозное лечение

Сразу после травмы рекомендуется приложить холод, в последующем доктор может назначить тепловые процедуры.

Холодные и теплые компрессы для лечения

В любой стадии необходимо снижать нагрузку на плечевой сустав на 2-3 недели, но полная и длительная иммобилизация противопоказана, так как может привести к развитию адгезивного артрита.

В немедикаментозном лечении тендинита особую роль играет лечебная физкультура, которую стоит проводить под наблюдением физиотерапевта. Специальные упражнения позволяют максимально быстро восстановить полную подвижность сустава и предотвратить уменьшение амплитуды движения.

Упражнения для плечевого пояса

Обратите внимание! Домашние занятия ЛФК допустимы после подробного инструктажа у специалиста, но обычно они менее эффективны. Самостоятельно подбирать упражнения опасно.

Доктора отмечают результативность физиотерапевтических методов, которые способствуют обезболиванию, снятию воспаления и даже разрушению кальцинатов, если речь идет о кальцифицирующем тендините.

Таблица. Наиболее распространенные виды лечения и их воздействие

Разновидность физиотерапевтического лечения	Описание
Лазерная терапия	Заключается в облучении больного участка лазерным светом низкой интенсивности. Ускоряет регенерации разрывов волокон сухожилия.
Магнитное излучение	Представляет собой воздействие магнитными волнами малой частоты на пораженный участок. Схожий с лазером эффект.
Ультрафиолетовое излучение	Улучшает кровоток и питание поврежденной области.
Ультразвук	Ультразвуковое излучение создает небольшие колебания в пораженном участке. Снимает отеки и препятствует формированию узелков и отложений кальция.
Ударно-волновая терапия	Самая эффективная и распространенная процедура в лечении тендинита. Терапевтический эффект достигается облучением воспаленного участка звуковыми волнами определенной частоты, создающими эффект массажа. Улучшает микроциркуляцию и помогает в устранении кальцинатов.
Электрофорез с лекарственным препаратом	Повышает скорость проникновения лекарства к месту воспаления и повышает эффективность медикаментозной терапии.
Парафиновые аппликации	Оказывают тепловое и сдавливающее воздействие. Снимают воспаление, отек, болевые ощущения, улучшают кровообращение и трофику тканей.

При прохождении острого периода рекомендованы сеансы массажа, который снимает нагрузку на сухожилие за счет расслабляющего воздействия на мышцу, а также улучшает кровообращение в воспаленных тканях. Но такое лечение противопоказано при инфекционной природе тендинита.

Лечебный массаж

Совместно с режимом двигательной активности, физиолечением и ЛФК на всех стадиях заболевания выписывают различные лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Лекарства при тендините назначают в первую очередь для снятия воспаления и боли. Это могут быть как местные средства, так и системные.

1. Системные нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относятся, например, «Найз», «Кеторол», «Диклофенак», применяют чаще в виде таблеток и во время еды. Терапия системными НПВП назначается до исчезновения боли, но длительность ее не превышает 1-2 недели, противопоказана при язве желудка.
   

   Кеторол

   

   Таблетки диклофенак

2. Местно назначают мази или гели, содержащие НПВП. Их применяют около 3 раз в день.
   

   Найз гель

3. При хронической форме протекания заболевания эффективны раздражающие мази, содержащие, например, капсаицин.
   

   Капсаицин

4. На второй стадии назначают инъекции в сустав местных обезболивающих длительного действия, например, лидокаина.
   

   Лидокаин — раствор для инъекций

5. В редких случаях прибегают к стероидной блокаде, которую осуществляют раз в 2-3 недели. Местное введение глюкокортикостероидов может привести к снижению эластичности сухожилий. При тендините двуглавой мышцы не проводят такую терапию.
   

   Блокада плечевого сустава

   

   Инъекционное лечение

6. Антибиотики применяют в случае, когда тендинит вызван бактериальной инфекцией.
   

   Антибиотики

Хирургия при воспалении сухожилий

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях:

• на третьей стадии для отсечения части акромиона (одной из области лопаточной кости);
• при неэффективности консервативного лечения для удаления спаек, узлов и восстановления структуры сустава.

Менее травматичным вариантом является артроскопия. Этот метод заключается в введении в сустав тонких инструментов через небольшие отверстия.

Артроскопия плечевого сустава

Восстановительный период после вмешательства в сустав продолжается до 3 месяцев и должен обязательно включать ЛФК.

Помощь народной медицины

В качестве дополняющего компонента к терапии воспаления сухожилия могут применяться народные методы. В основном это компрессы с различными составляющими.

1. Луково-картофельный компресс готовится из тертого картофеля, мелко нашинкованного лука и глины. Этот состав накладывают на пораженную область и оставляют на ночь.
   

   Тертый картофель

   

   Мелко измельченный лук

   

   Глина, разведенная водой

2. До двух раз в день можно прикладывать на несколько минут к больному месту бинт, смоченный в смеси 500 мл яблочного уксуса и 100 мл водки.
   

   Яблочный уксус

3. Пропитанную солевым раствором ткань запаковывают в пакет и кладут в морозилку. Потом полученный компресс отделяют от целлофана, прикладывают к больному месту и оставляют до высыхания ткани.
   

   Солевой раствор

4. Как в предыдущем рецепте поступить можно с марлевой салфеткой, смоченной в настое пастушьей сумки.
   

   Настой из пастушьей сумки

Обратите внимание! Применять народные рецепты можно лишь после согласования с врачом, так как воздействие повышенной температурой, а также наличие некоторых ингредиентов могут навредить, особенно при инфекционном процессе, сопутствующем артрите, подагре.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций поможет в короткий срок избавиться от неприятных симптомов и полностью восстановить двигательную активность. Доктор проконсультирует о том, когда можно возвращаться к прежним нагрузкам, как избежать повторения болезни.

К врачу нужно обращаться своевременно

Профилактика тендинита плеча

Чтобы не доводить до воспалений, которые сопровождаются болью, необходимо соблюдать несколько правил:

• регулярно и разумно заниматься физкультурой, чтобы укреплять мышцы и их связки;
• по возможности избегать монотонной нагрузки на плечо, если это невозможно, то своевременно давать полноценный отдых;
• перед работой делать разминку;
• увеличивать интенсивность упражнений постепенно, не более чем на 10%;
• при первых же проявлениях боли полностью снимать нагрузку.

Профилактика тендинита плеча

Профилактикой развития болезни и осложнений является своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций.

Видео — Тендинит плечевого сустава лечение

Видео — Тендинит. Лечение