Скарлатина: как передается?
261 0 07.05.2017

Скарлатина: как передается?

Стрептококк (S. pyogenes) является причиной нескольких заболеваний:

  1. Скарлатины.
  2. Тонзиллита.
  3. Ангины.
  4. Ревматизма.
  5. Кожи.
  6. Стрептодермии.
  7. Гломерулонефрита.
Скарлатина: как передается?

Скарлатина: как передается?

Чаще бактерия заселяет носоглотку, вызывая, скарлатину или ангину. Реже поражается кожа. Токсин, который бактерия вырабатывает во внешнюю среду, провоцирует общую интоксикацию организма.

Своевременность лечения крайне важна, потому что скарлатина может привести к таким осложнениям, как отит, лимфаденит, септицемия, суперинфекция.

Источник заражения

Возбудитель попадает в организм здорового человека от больного. Носитель бактерии может болеть не только скарлатиной, но и любой болезнью, которую вызывает стрептококк. Источником заражения также могут быть носители бактерий, которые не имеют клинических проявлений болезни. Таких людей достаточно много, а их носительство может длиться многие месяцы и даже годы.

Что такое скарлатина

Что такое скарлатина

Максимальную опасность больной несет в первые несколько дней заболевания. Недели через три он перестает быть источником инфицирования.

Длительный контакт с носителем или больным человеком приводит к тому, что возбудитель передается здоровому человеку. Это может произойти через продукты питания, предметы обихода, грязные руки, мельчайшие капельки слюны. Из-за высокой восприимчивости, вероятность заболеть при таком контакте практически 100%. Исключения составляют лишь лица, имеющие иммунитет вследствие перенесенной болезни.

Как передается скарлатина

Скарлатина относится к инфекционным заболеваниям. Главное проявление – мелкоточечная характерная сыпь, которая сопровождается нарушением общего состояния (интоксикацией, повышенной температурой) и ангиной.

Источники инфекции и пути распространения скарлатины

Источники инфекции и пути распространения скарлатины

Скарлатина – чрезвычайно заразна. Вызывает ее стрептококк группы А, который является бактерией, а не вирусом.

Заразиться можно в следующих случаях:

  1. Воздушно-капельно:
    • с мельчайшими капельками слюны при кашле, чихании;
    • во время разговора.
  2. Через бытовой контакт и предметы общего пользования:
    • посуду;
    • полотенце и постельное белье;
    • игрушки.
  3. При касании лица руками со стрептококковой инфекцией.
Инфицирование людей скарлатиной

Инфицирование людей скарлатиной

Максимально заразны пациенты в начале заболевания.

Распространение

Вспышки скарлатины свойственны практически всем странам. Повышенный риск заболеть имеют дети, посещающие дошкольные учреждения и другие коллективы. Для скарлатины характерны эпидемиологические подъемы и спады, продолжительность которых непредсказуема. Иногда заболевание может закончиться летальным исходом.

Развитие заболевания

Стрептококк проникает в слизистые оболочки, вызывая в этих местах воспаление и некротический процесс. Общая симптоматика обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатывают бактерии. Это приводит к расширению сосудов, что внешне проявляется как мелкая сыпь. Подкожно развивается отек. После угасания симптомов эпидермис становится более грубым и шелушится, а затем обновляется.

Скарлатина

Скарлатина

Клеточная стенка возбудителя также является провоцирующим фактором для различных аутоиммунных и аллергических реакций организма. При ее распаде компоненты попадают в кровь и могут вызвать воспаление суставов, почек, сердца и других органов. Тяжелые осложнения считаются главной опасностью скарлатины. Возможны тяжелые поражения мозга, костной ткани, отиты.

Из места внедрения стрептококки попадают в лимфатические узлы, где и накапливаются. Возникают воспаления, изменяется анализ крови, появляются очаги некроза.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины

Первые симптомы скарлатины

После попадания возбудителя симптоматика может развиться в течение 1-10 дней. Чаще это происходит остро:

  • температура стремительно повышается;
  • человек чувствует слабость, нередко болит голова;
  • повышается сердцебиение;
  • рвота и абдоминальные боли, вызванные интоксикацией;
  • при глотании чувствуется выраженная боль.
Глотка при скарлатине

Глотка при скарлатине

При осмотре врач выявляет:

  • сильную гиперемию миндалин;
  • яркую окраску язычка, глотки, миндалин, дужек, неба;
  • возможно появление гнойного налета;
  • увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
  • специфическую окраску языка (сероватую в начале и малиновую в разгаре заболевания).
Признаки скарлатины

Признаки скарлатины

Сыпь – главный элемент скарлатины, по которому ее диагностируют от других заболеваний. Точки появляются сверху вниз, начиная с лица и заканчивая ногами. Сгущение элементов наблюдается в местах сгибов. При тяжелом течении кровоизлияния могут сливаться и выглядеть как сплошная эритема. Такое же может происходить при обычном течении в местах передавливания или трения кожи одеждой.


Температура пациента начинает нормализоваться к 5 дню болезни. После этого кожные проявления также идут на спад – сыпь бледнеет, исчезает, а кожа шелушится и обновляется.

Симптомы и признаки скарлатины

Симптомы и признаки скарлатины

Различают следующие формы скарлатины:

НазваниеОсобенностиКлиническая картина

ЭкстрабуккальнаяБактерия попадает через поражения кожиРаспространение сыпи идет от места проникновения бактерии. Воспаление глотки и лимфоузлов могут отсутствовать

СтертаяСимптомы общей интоксикации выражены слабоСыпь бледная и быстро исчезает. Температура повышается незначительно

Токсико-септическаяБурное начало и присоединение сердечной недостаточностиСильное повышение температуры, низкое АД, слабый пульс, воспаление в других органах

Как распознать скарлатину

Как распознать скарлатину

Диагностика

Врач должен дифференцировать скарлатину с другими заболеваниями схожего проявления: дифтерии, кори, различных дерматитов, краснухи.

Отличительными особенностями скарлатины считаются:

  • «пылающий зев». Ротоглотка приобретает очень яркую окраску;
  • четко видимая граница отека, которая заканчивается на твердом небе;
  • выступающие сосочки на языке, характерный малиновый цвет;
  • характерная мелкая сыпь, сгущение в отдельных местах;
  • область носогубного треугольника остается бледной;
  • сыпь исчезает при надавливании ладонью.
Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины

Лабораторные исследования

При скарлатине изменяются показатели крови и свидетельствуют о бактериальном характере инфекции:

  1. Повышение лейкоцитов.
  2. Увеличение СОЭ.
  3. Увеличение нейтрофилов, формула сдвинута влево.

Бактериальный посев, как правило, не делают, так как скарлатина имеет характерную клиническую картину. Экспресс-методом можно выявить повышенное количество антигенов стрептококков.

Диагностика при скарлатине

Диагностика при скарлатине

Лечение

В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни, детей, пожилых и тех, у кого в семье есть дети до 10 лет. В домашних условиях необходимо создать больному постельный режим в первую неделю заболевания. Это очень важно для предупреждения осложнений и уменьшения нагрузки на работу всех органов и систем.

Для борьбы с возбудителем используют антибиотик. Препарат выбора – пенициллин. Курс лечения составляет до 14 дней, суточная взрослая доза 6 млн ЕД. Реже назначают группы макролидов или цефалоспоринов. Длительность курса лечения не может быть меньше 10 дней, независимо от тяжести течения.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины

Наружное лечение проводят полоскание горла раствором фурацилина и растительными антисептиками (ромашка, календула, эвкалипт).

В качестве дополнительной терапии могут быть назначены антигистаминные препараты и витамины.

Важно применять меры для дезинтоксикации организма. Это может быть частый прием обильного питья, внутривенные инфузии или согревающие процедуры в области лимфатических узлов. Выраженная интоксикация может привести к нарушению работы ЦНС, что будет проявляться бредом и спутанностью сознания.

Видео — Скарлатина: симптомы и лечение

Профилактика

Вакцинироваться от скарлатины нельзя. Профилактическими мероприятиями считаются карантин и забота о собственном иммунитете.

Если больной находился в коллективе, то необходимо каждый день отслеживать здоровье его участников для своевременного обнаружения заражения. В детских садах такой коллектив находится в режиме карантина 7 дней. Тех, у кого наблюдаются симптомы ОРЗ, тщательно обследуют на наличие сыпи.

Людям, контактировавшим с больным, рекомендуется в профилактических целях полоскать ротоглотку.

Осложнения скарлатины

Осложнения скарлатины

Мероприятия, которые помогут повысить устойчивость к инфекции:

  1. Закаливание.
  2. Сбалансированное питание, которое не нагружает организм и обогащено витаминами.
  3. Уборка помещения и очистка воздуха от пыли.
  4. Применение препаратов из группы лизатов бактерий (ИРС-19, Имудон). Они активизируют факторы защиты на слизистой ротоглотки.

Своевременное лечение скарлатины – единственный способ избежать осложнений. В противном случае, стрептококки с током крови попадают в жизненно-важные органы и провоцируют развитие тяжелых заболеваний. Важно следить за гигиеной рук, чтобы не допустить попадания бактерии на слизистые и кожные покровы.


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
53572 16
Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин
5215 4
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
11814 3


top