Метоклопрамид – противорвотный препарат. Действует на уровне дофаминовых рецепторов, снимает тошноту и рвотные позывы любого генеза. Используется в терапии взрослых и детей с целью облегчения состояния при разных заболеваниях. Перед применением нужно посетить врача, изучить инструкцию. При правильном приеме препарат безопасен, редко вызывает побочные эффекты.
Содержание материала
- 1 Форма выпуска и состав
- 2 Фармакологические свойства
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания
- 5 Способ применения и дозировка
- 6 Побочные действия
- 7 Передозировка
- 8 Особые указания
- 9 Применение при беременности и лактации
- 10 Применение в детском возрасте
- 11 Применение в пожилом возрасте
- 12 При нарушении функции печени
- 13 При нарушении функции почек
- 14 Аналоги
- 15 Сроки и условия хранения
- 16 Условия отпуска из аптек
- 17 Цена в аптеке
Форма выпуска и состав
Метоклопрамид выпускается разными фармацевтическими компаниями в виде таблеток и раствора. Активное вещество – гидрохлорид метоклопрамида. В 1 таблетке или 1 ампуле содержится 10 мг.
В инструкции указано, что дополнительные компоненты не влияют на эффективность и не вызывают побочных эффектов. Для таблеток это:
- крахмал;
- лактоза;
- тальк;
- стеарат магния;
- кремний.
В основе раствора – вода для инъекций. В состав входят также соединения натрия, уксусная кислота.
Фармакологические свойства
Эффективность препарата связана со способностью гидрохлорида метоклопрамида связываться с дофаминовыми рецепторами и угнетать их активность. Это вещество ослабляет импульсы от желудка к рвотному центру в головном мозге. В инструкции отмечается, что оно оказывает такое действие:
- ускоряет переход содержимого желудка в кишечник;
- усиливает тонус верхнего сфинктера желудка, предотвращая гастроэзофагеальный рефлюкс;
- активирует перистальтику;
- улучшает выработку и выведение желчи.
Метоклопрамид быстро всасывается, проникает в ткани и жидкости организма. После приема внутрь он начинает действовать через полчаса, после инъекций проходит от 3 до 15 минут. Противорвотный эффект длится от 2 до 12 часов.
Показания к применению
Основное показание к применению Метоклопрамида по инструкции – тошнота и рвота. Препарат помогает при этих симптомах, вызванных лучевой или химиотерапией, мигренью, отравлением, различными заболеваниями пищеварительной системы. Его назначают после операций, перед диагностическим исследованием органов ЖКТ. Рекомендуется его применение при таких патологиях:
- икота, отрыжка, гастроэзофагеальный рефлюкс;
- атония желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- метеоризм, нарушение перистальтики кишечника;
- язвенная болезнь.
[stop]Не помогает Метоклопрамид при рвоте, вызванной передозировкой нейролептиками, при укачивании.[/stop]
Противопоказания
По инструкции противопоказано применять это лекарство в таких случаях:
- индивидуальная непереносимость действующего вещества;
- непроходимость кишечника;
- внутренние кровотечения;
- перфорация стенок пищеварительного тракта;
- склонность к судорогам;
- пролактинозависимые опухоли.
[info]С осторожностью следует применять Метоклопрамид при бронхиальной астме, патологиях почек и печени, детям, пожилым людям.[/info]
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, нужно принимать таблетки за 20-30 минут до еды. Взрослым можно пить лекарство 3-4 раза в сутки. Дозировка от 5 до 20 мг (это от половины до 2 таблеток). Для лечения назначается 10 мг 3 раза в день. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно по 10-20 мг 1-3 раза в день.
Детям препарат дают по инструкции 1-3 раза в сутки. Требуется индивидуальный подбор дозировки в зависимости от веса.
Масса, кг | Разовая доза, мг |
10-14 | 1 |
15-19 | 2 |
20-29 | 2,5 |
30-60 | 5 |
более 60 | 10 |
Побочные действия
При соблюдении дозировки Метоклопрамид хорошо переносится. Иногда он вызывает местные и общие аллергические реакции вплоть до бронхоспазма и ангионевротического отека. Инструкция отмечает, что в начале лечения возможны также такие побочные эффекты:
- нарушение работы кишечника;
- сонливость, утомляемость;
- беспокойство, депрессия;
- нарушение ритма сердца;
- снижение или повышение давления;
- спазмы или судороги.
Передозировка
Метоклопрамид влияет на рецепторы мозга, стимулирует синтез пролактина. При длительном применении в повышенных дозах возникает сонливость, дезориентация, спутанность сознания, двигательные расстройства. Высокие дозировки Метоклопрамида могут привести к галлюцинациям, брадикардии, остановке дыхания.
Из-за увеличения синтеза пролактина нарушается менструальный цикл, возможно возникновение гинекомастии. Обычно симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При необходимости показано применение М-холиноблокаторов.
Особые указания
Не рекомендуется применение Метоклопрамида одновременно с нейролептиками, седативными препаратами, Леводопой, некоторыми НПВП. Во время терапии нельзя принимать алкогольные напитки, так как это усиливает риск возникновения побочных эффектов.
Применение при беременности и лактации
В I триместре принимать Метоклопрамид противопоказано, как и при лактации. При необходимости применения рекомендовано прекратить вскармливание.
Во II и III триместрах использовать препарат можно при необходимости. Он помогает остановить тошноту и рвоту, но принимать его следует только по назначению врача.
Применение в детском возрасте
Детям препарат дают по назначению врача, обычно при химиотерапии. Он может нарушить эвакуаторную функцию кишечника.
Запрещено применять Метоклопрамид в возрасте до 2 лет. С 2 до 6 лет используют только инъекционное введение, но необходим точный подбор дозировки.
Применение в пожилом возрасте
У людей старше 65 лет при приеме даже однократной дозы Метоклопрамида возможно развитие симптомов паркинсонизма или поздней дискинезии. Применять препарат можно, но с осторожностью и в сниженной дозе.
При нарушении функции печени
Действующее вещество препарата метаболизируется в печени. При серьезном поражении этого органа возможно накопление метоклопрамида и усиление побочных эффектов. Применяется препарат только под наблюдением врача с коррекцией дозировки.
При нарушении функции почек
Выводятся метаболиты и нерасщепленный гидрохлорид метоклопрамида почками. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается. Снижается способность почек очищать кровь от продуктов распада. Поэтому нельзя превышать дозировку или длительность лечения, указанную в инструкции.
Обычно таким пациентам назначается уменьшенная в половину доза.
Аналоги
Полный аналог Метоклопрамида с таким же составом – это Церукал. При непереносимости действующего вещества можно использовать другие лекарства с противорвотным действием. Обычно это средства на основе домперидона: Мотилиум, Мотониум, Домперидон.
Сроки и условия хранения
Хранить таблетки и раствор необходимо в недоступном для детей и защищенном от света месте. Оптимальная температура – 25 ˚С.
Условия отпуска из аптек
Лекарство продается по рецепту врача.
Цена в аптеке
Цена препарата зависит от формы выпуска и производителя. Обычно 50 таблеток стоят от 40 рублей, раствор дороже: 60-120 рублей за 10 ампул.
При возникновении тошноты или рвоты необходимо обратиться к врачу. Часто в таких случаях назначается Метоклопрамид. При применении нужно учитывать, что он только снимает симптомы, но не устраняет их причины.
А вам помог Метоклопрамид при тошноте? Как вы его переносите? Напишите в комментариях. Сохраните статью в закладках и поделитесь ею в соцсетях.
Источники:
- https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4
- https://tabletki.ua/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4/
- https://bz.medvestnik.ru/classify/mnn/Metoklopramid.html
- https://www.eapteka.ru/goods/id34723/
- https://www.vidal.ru/drugs/metoclopramide__29792
У меня дискинезия желчного пузыря, часто возникает тошнота. Врач порекомендовал принимать Метоклопрамид. Пью его не постоянно, а периодически, когда случайно нарушаю диету. Помогает быстро – уже через полчаса становится легче.
Мне назначили Метоклопрамид во время химиотерапии. Он хорошо снимает тошноту, помогает предотвратить рвоту. Принимают его по инструкции, он действует долго и переносится легко.