Лихорадка Западного Нила была впервые выявлена в 1937 г. в провинции с аналогичным названием. До определенного времени считалась прерогативой африканских жителей. С 1990 г. переносчик инфекции начал расширять ареал своего обитания.
Содержание материала
История развития и распространения
Возбудитель лихорадки Западного Нила изучен слабо. Известно, что вирус относится к семейству Flaviviridae экологической группы арбовирусов. Его диаметр варьируется в пределах от 40 до 60 нм, у него имеется РНК, а форма напоминает сферу.
Понижение температуры и засуха практически никак на нем не отражаются. Повышение температуры свыше +56°С приводит к гибели вириона в течение получаса.
Развитие туризма привело к тому, что вирус распространился за пределы африканского континента. В конце 90-х годов вспышки лихорадки Западного Нила стали регистрировать на территории Израиля. Позднее возбудитель распространился по территории США, Канады, стран Южной Америки.
В России клинический диагноз лихорадки Западного Нила впервые поставили в 1999 г. В Киргизии зарегистрировали настоящую эпидемическую вспышку – 492 случая заражения.
Через 11 лет такую же вспышку ученые наблюдали в Волгоградской области, а позже в Ростовской и Астраханской. Это обусловлено тем, что местный климат хорошо подходит для возбудителя, родиной которого являются тропические широты. Глобальное потепление еще больше усиливает его распространение.
Как распространяется
Главным источником и носителем возбудителя лихорадки Западного Нила являются дикие птицы. Делая частые остановки около водоемов, они формируют природные очаги болезни в этих зонах. Чем теплее климат, выше влажность, тем активнее распространяется лихорадка Западного Нила.
От птицы к человеку вирус передается через укус комара, реже клеща. В теле этих насекомых происходит размножение патогена. Этим объясняется выраженная сезонность заболевания. Вспышки инфекции регистрируют в основном летом и осенью, когда насекомые наиболее активны.
Под угрозой заболевания находятся не только люди, но и скот, другие домашние животные. В группе риска – население деревень, ведущее натуральное хозяйство. Проживающие возле источников пресной воды люди первыми рискуют быть укушенными зараженными комарами и клещами.
Вирус лихорадки Западного Нила передается в утробе от матери к плоду. Заразиться им можно при трансплантации органов и переливании крови. Поэтому весь донорский материал проходит контроль на наличие этого возбудителя.
Симптомы заболевания
С момента укуса зараженным лихорадкой Западного Нила комаром или клещом до появления первых признаков заболевания может пройти от 1 до 21 дня. Но обычно симптомы болезни появляются через неделю после контакта с переносчиком. В медицине выделяют несколько форм этого заболевания:
- бессимптомную;
- легкую;
- тяжелую.
При первой форме отсутствуют какие-либо проявления. Почему некоторые люди переносят лихорадку Западного Нила без симптомов, до сих пор не установлено. Возможно, дело в более сильном иммунитете. Но дети, у которых иммунитет еще только формируется, тоже редко сталкиваются с тяжелыми поражениями.
Признаки лихорадки Западного Нила очень похожи на грипп. К ним относится:
- Повышение температуры тела до +38-40°С.
- Увеличение лимфоузлов.
- Озноб, потливость.
- Общая интоксикация – сильная головная боль, особенно в области глаз, лба, слабость, ломота в мышцах, отсутствие аппетита, рвота.
- Появление макулопапулезной сыпи.
- Покраснение конъюнктивы век.
- Набухание слизистой неба, его зернистость.
- Снижение артериального давления, приглушенность тонов сердца.
- Серовато-белый налет на языке. Сухость во рту.
- Запор.
Тяжелая форма, называемая «нейроинвазивной болезнью», развивается в 20% случаев. Инфекция переходит в энцефалит, менингит или полиомиелит. Заподозрить тяжелую форму лихорадки Западного Нила можно по ряду признаков:
- очень высокая температура тела;
- судороги;
- помрачение сознания;
- дезориентации в пространстве;
- тремор;
- сильная мышечная слабости;
- паралич;
- кома.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает клинические, эпидемиологические и лабораторные данные. У человека берут общий анализ крови и мочи, а также проводят выделение вируса в культуре клеток из образцов крови.
Лечение заболевания
Специфического лечения лихорадки Западного Нила на сегодняшний день нет. Проводится поддерживающая терапия, направленная на снижение симптоматики недуга. Она включает в себя прием:
- жаропонижающих – Парацетамола, Ибуклина, ацетилсалициловой кислоты;
- противовоспалительных – Нимесулида, Напроксена, Мелоксикама;
- противозудных, других дерматологических мазей – Фенистила, Эритромицина, Тридерма;
- обезболивающих – Кетопрофена, Темпалгина, ОКИ;
- адаптогенов, иммуномодуляторов – Виферона, Полиоксидония, Амиксина;
- противорвотных – Зофрана, Авомита, Тропиндола.
- слабительных препаратов – Гутталакса, Микролакса, Лавакола и пр.
Госпитализированному человеку делают внутривенные вливания, следят за ритмом, частотой, глубиной дыхания, осуществляя при необходимости искусственную вентиляцию легких. Врачи наблюдают за работой почек, за параметрами сердечно-сосудистой деятельности, корректируя их при необходимости. Если возникает отек мозга, проводят мероприятия по его устранению.
Другого лечения лихорадки Западного Нила не предусмотрено из-за специфики заболевания.
Профилактика болезни
Большую роль в профилактике лихорадки Западного Нила имеет информированность человека. Вакцины от заболевания нет, специфического лечения тоже, поэтому необходимо соблюдать правила, которые помогут предупредить инфицирование:
- Помнить о пиковых периодах активности комаров и клещей. В это время стараться не посещать места их скопления – леса с протекающими неподалеку речками и присутствующими рядом озерами и прудами. При выезде на природу брать с собой средства защиты, отпугивающие насекомых. Обрабатывать тело специальным спреем, отправляясь в лес, надевать закрытую одежду и обувь.
- В эндемичных районах, в частности на юге России, ставить на окна защитные решетки и периодически обрабатывать их репеллентами.
- Помнить, что домашние животные тоже подвергаются опасности. После прогулки их шерсть необходимо внимательным образом осматривать на наличие клещей.
- Животноводческие фермы, подвалы жилых домов с началом теплого сезона необходимо обрабатывать специальными средствами. Нужно следить за влажностью в этих помещениях, не допускать протечек воды.
- При выезде за рубеж, особенно в страны Азии, Африки и Южной Америки, соблюдать технику безопасности. Не купаться в водоемах, а отправляясь к ним, надевать плотную и закрывающую тело одежду. Использовать спреи и другие средства защиты от комаров и клещей.
Для предотвращения распространения болезни руководство пандемийных регионов должно контролировать качество водных ресурсов, планово использовать для обработки районов с возможными очагами инфекции инсектициды.
Знаменательный прорыв мировой вирусологии последних лет – прививка для лошадей, которые тоже страдают от лихорадки Западного Нила и могут сталкиваться с одним из самых страшных ее последствий – энцефаломиелитом.
Единственная защита от лихорадки Западного Нила – грамотная и своевременная профилактика. Несмотря на название болезни, соблюдать меры предосторожности необходимо и жителям России. Расскажите в комментариях, сталкивались ли вы с этим вирусом.
Так же о заболевании можно узнать из видео:
[advice]Также на нашем сайте рекомендуем к прочтению статью: Вирус Коксаки — симптомы и лечение.[/advice]
Ссылки на источники:
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Лихорадка_Западного_Нила
- https://medaboutme.ru/articles/virus_likhoradki_zapadnogo_nila_zarazhenie_simptomy_vaktsinoprofilaktika
