Что это такое пиелонефрит: симптомы у мужчин

Пиелонефрит – это инфламмационное заболевание паренхимы почек. Его считают преимущественно женским. При диагнозе пиелонефрит симптомы и лечение хорошо известны и не представляют для специалистов сложности. Главное, вовремя диагностировать этот недуг у мужчин, чтобы не позволить ему перейти в хроническую форму.

Причины

Воспаление вызывает совокупная деятельность условно болезнетворной микрофлоры, преимущественно кишечной палочки, атакующей организм с ослабевшей иммунной системой.

Заболевание бывает первичным, когда инфекция проникает извне – из ануса, уретры, вагины, мочевого пузыря.

Вторичным считают воспаление почек, возникающее при заносе вредоносной микрофлоры кровотоком из очагов поражения – гиперемированных миндалин при ангине, опухоли предстательной железы, прочих перманентных недугах.

Нередко оба фактора сочетаются. Простуды, стрессовые состояния, вредные привычки, побочные действия медикаментов, хронические недуги являются причинами, провоцирующими возникновение этого заболевания.

Анатомическое строение экскреторного канала у мужчин предотвращает поступление инфекционных агентов извне, исключая грубые нарушения гигиенических норм и беспорядочные незащищенные интимные связи.

Если в молодом возрасте пиелонефрит считают женским недугом, то в зрелом возрасте процент заболевших выравнивается, а среди пожилых чаще заболевают мужчины. Иногда воспаление почек провоцируют повреждения слизистой мочепроводов катетером при лечении мочекаменной болезни.

Резюмируя вышесказанное, выделяют перечисленные ниже причины заболевания почек, а также сопутствующие факторы возникновения пиелонефрита у мужчин:

• проникновение инфекции;
• переохлаждение;
• иммунодефицит;
• сахарный диабет;
• простатит;
• опухоли;
• нарушение гигиенических предписаний;
• вредные привычки.

Пиелонефрит поражает мужчин преимущественно зрелого и престарелого возраста. Последствия при отсутствии лечения могут быть очень серьезными.

Воспаление почек протекает в манифестной и перманентной форме. Острый пиелонефрит у мужчин является следствием первичного инфицирования.

Ему более подвержены молодые люди. У пожилых манифестация возникает в случае обострения перманентного процесса. Хронический пиелонефрит у мужчин диагностируют преимущественно в зрелом возрасте.

Заболевание отличается продолжительным течением и слабым реагированием на лечебные процедуры. Вялотекущий пиелонефрит характерен для большинства лиц мужского пола, достигших преклонного возраста.

Симптомы

Признаки воспаления почек бывают общими, а также локальными. Совокупными симптомами у мужчин являются следующие:

• озноб, предваряющий резкий подъем температуры;
• тошнота, слабость, регургитация;
• головные боли;
• обильная потливость.

Острая форма протекает со следующими локальными симптомами:

• Поллакиурия. Мочеиспускания становятся частыми, скудными, болезненными. Возникают мнимые позывы, опорожнением не заканчивающиеся.
• Приступообразные боли при пиелонефрите в пояснице, которые не снимаются стандартными обезболивающими средствами.
• Моча становится темной, зловонной. Если в ней обнаруживают кровь, это неблагоприятный признак.
• Развивается никтурия – учащенные позывы в ночное время суток.
• Возникает недержание мочи.
• В экстремальных ситуациях развивается абсцесс, при котором необходима немедленная операция.

Хроническое течение сменяет неудачно долеченное острое. Оно протекает со стертыми признаками, при которых стадии ремиссии чередуются с фазами манифестаций.

Главными симптомами перманентной формы заболевания принять считать следующие:

• ноющая поясничная боль;
• перепады давления;
• энурез;
• боли в животе, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• рефлюкс – обратный ток мочи. Сопровождается интоксикацией. Наблюдают преимущественно у престарелых пациентов.

Диагностика

Диагностика опирается на клинические признаки, анамнез, лабораторные, а также инструментальные исследования. Большинство пациентов, жалующихся на симптомы, характерные для воспаления почек, и проходивших курс лечения от этого недуга, простатита или других заболеваний, являются зрелыми мужчинами, уже обращавшимися за медицинской помощью.

Сведения о перенесенных ранее заболеваниях весьма информативны. Большое значение имеют виды деятельности, характер выполняемых работ, наличие дурных привычек – алкоголизм, курение и пр.

Важным диагностическим приемом считается тест Пастернацкого, с помощью которого врач выявляет болезненность почки при постукивании поясницы.

Исследование мочи при диагностике воспаления почек имеет решающее значение. Признаком заболевания считают выраженный лейкоцитоз, наличие в урине большого числа микробов, а также частичек слущенного эпителия.

Обращают внимание на непрозрачность мочи, исходящее от нее зловоние. Анализы крови обнаруживают лейкоцитоз, нейтрофилез, большой процент недозрелых клеток, высокую СОЭ.

Для исключения других почечных заболеваний применяют следующие инструментальные способы диагностики:

• УЗИ позволяет определить наличие уроконкрементов, а также кистозных полостей.
• Метод цистоурографии используют при перманентном течении для выявления рефлюкса.
• Экскреторная пиелография позволяет обнаружить препятствия для оттекания мочи, расширения лоханки пораженного органа.
• Радиоизотопное исследование проводят для оценки процентного соотношения паренхиматозной и рубцовой структур в больном органе.

Лечение

Лечение пиелонефрита у мужчин стартует с ликвидации причины, которая привела к заболеванию.

Терапевтическая стратегия выполняется параллельно по нескольким направлениям:

• лечение медикаментами;
• хирургические операции;
• диетотерапия;
• симптоматическое лечение.

[stop]Важно! При лечении пиелонефрита используют медикаменты, симптоматические препараты и диетическое питание.[/stop]

Лечение медикаментами

Используют нижеперечисленные категории медикаментов:

• Противомикробные.
• Антифлогистанты.
• Симптоматические.

Диагностические мероприятия предполагают определение чувствительности к антибиотикам патогенных микроорганизмов, высеянных из мочи. Если не лечить пиелонефрит, ожидая результатов анализа, могут возникнуть осложнения. Поэтому используют универсальные противомикробные препараты:

• Цефтриаксон;
• Амоксиклав;
• Кларитромицин.

Для предотвращения рецидивов при лечении заболевания используют синтетические уросептики, выделяющиеся мочой и санирующие мочевые пути:

• Фурозолидон;
• Нолицин;
• Нитроксолин.

В качестве альтернативы для лечения мужчин применяются фитопрепараты:

• Монурель;
• Канефрон;
• Цистон.

После антибиотикотерапии развивается дисбактериоз, который устраняют пробиотиками Бифиумбактерином, Линексом и пр.

Востребованы при этом заболевании нестероидные противовоспалительные препараты:

• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Диклофенак.

Для нейтрализации их побочного действия на слизистую желудка применяют Омез либо Омепразол.

Исходя из дополнительных симптомов у мужчин, уролог назначает анальгетики, спазмолитики, средства, растворяющие мочевые камни, нормализирующие давление, витаминные препараты и пр.

[stop]Важно! Хирургическая операция применяется, когда консервативные методы лечения мужчине не помогают, а состояние здоровья ухудшается. По результатам обследования избирается способ оперативного вмешательства, при котором удаляется воспаленная ткань, а в ряде ситуаций – почка.[/stop]

Диетотерапия

Если не использовать диетотерапию, вылеченный медикаментозными средствами пиелонефрит может возвратиться. Поскольку недуг у мужчин диагностируют чаще всего в зрелом или пожилом возрасте, он сочетается с другими заболеваниями, при которых необходима диета. Поэтому пищевые ограничения могут оказаться пожизненными. Если больной мужчина действительно желает вылечиться, ему потребуется следовать перечисленным ниже рекомендациям.

Отказаться от указанных продуктов и напитков:

• соли поваренной;
• копченостей, кислых, жирных, острых кушаний;
• полуфабрикатов, консервов;
• первых блюд, приготовленных на мясных или рыбных бульонах;
• кофе, какао, шоколада;
• газированных и спиртосодержащих напитков.

Если у больного диагностирован панкреатит, сахарный диабет либо мочекаменная болезнь, диету в ходе лечения корректируют.

Однако больному пиелонефритом не следует отчаиваться. В списке рекомендованных к употреблению значится немало вкусных кушаний, а именно:

• каши, приготовленные на воде;
• обезжиренный кефир;
• отварные мясо, рыба;
• овощи – кабачки, тыква, морковь, свекла;
• бахчевые – дыни, арбузы.

Больному необходимо много пить, чтобы разбавлять токсичную мочу. Показаны к употреблению:

• сульфатная минеральная вода с низкой либо умеренной концентрацией ионов натрия, например, Ессентуки 4;
• зеленый чай;
• отвар шиповниковый, компот, сваренный из сухофруктов.

[stop]Важно! При лечении пиелонефрита пациент должен быть готов к пожизненному отказу от алкоголя, табака и деликатесов, иначе лечение будет затруднено.[/stop]

Ненадлежащее лечение либо его отсутствие вызывает перечисленные ниже осложнения:

• Переход манифестного процесса в хронический.
• Возникновение абсцесса почки либо ее перерождение.

Профилактика

Предотвращение пиелонефрита заключается в следующем:

• Лечение сопутствующих заболеваний (простатита, уротилиаза, аденомы предстательной железы).
• Защищенный интим.
• Отказ от курения и спиртного.
• Ограничения в употреблении деликатесов.
• Отсутствие переохлаждения.

Видео: Признаки хронического пиелонефрита

Пиелонефрит поражает мужчин преимущественно зрелого и пожилого возраста. Заболевание характеризуется длительным течением и предрасположенностью к манифестациям. Для его предотвращения необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от дурных привычек и соблюдать диету.