Физиологический фимоз
1678 0 06.09.2017

Физиологический фимоз

Большинству родителей, воспитывающих мальчика, приходится слышать из уст врачей словосочетание «физиологический фимоз». Насколько опасно это состояние и что в этом случае делать?

Физиологический фимоз

Физиологический фимоз

Почему это происходит?

Физиологический фимоз — это не заболевание, а временное состояние. Оно свойственно для 95% новорожденных мальчиков, часто сохраняется в младшем, среднем детском возрасте, иногда — и у подростков. Данный термин используют, когда имеют ввиду срастание листка крайней плоти с головкой полового члена спайками, или синехиями, которые возникают в период внутриутробного развития. С возрастом этот недостаток исчезает: эпителий постепенно отшелушивается, и головка высвобождается.

Внимание! Слущивание длится довольно долго. Искусственно ускорять этот процесс запрещено, чтобы не вызывать нежелательных последствий, которые могут ухудшить здоровье мочеполовой системы ребенка.

Физиологический фимоз следует отличать от приобретенного, который встречается реже и возникает после воспалительных недугов полового члена или мочеиспускательного канала, перенесенных травм, вследствие чего теряется эластичность тканей.

Что такое фимоз

Что такое фимоз

Физиологический фимоз в норме протекает без каких-либо патологических симптомов — покраснения крайней плоти, головки, болезненных ощущений, нарушения мочеиспускания.

Возраст% мальчиков, у которых стабилизируется состояние
2 года20%
3 года50%

Внимание! Если у мальчика уже произошло открытие головки пениса, а потом крайняя плоть сузилась, то говорят о патологии. Позднее устранение фимоза иногда связывают с нарушениями в работе гормональной системы.

Некоторые народности предрасположены к физиологическому фимозу даже после достижения половой зрелости. Привычным явление считается, например, у жителей юго-восточного региона Азии.

Виды фимоза

Виды фимоза

Интересно, что узкую крайнюю плоть находили красивой мужчины Древней Греции. Они даже научились искусственно удлинять этот участок при помощи кинодесмы — специальной кожаной плети, вторым концом котором опоясывали талию.

Физиологический фимоз может переходить в патологический, когда головка так и не открывается даже при половом созревании. Почему это происходит, ученые до сих пор однозначно объяснить не могут. Одна из наиболее популярных версий — генетическая предрасположенность и недостаточное производство соединительной ткани. Одновременно с физиологическим фимозом иногда могут диагностировать крипторхизм (не опущение яичка в мошонку) или гипоспадию (патология мочеиспускательного канала). Это указывает на аномалию парамезонефрального протока, возникающее еще в период внутриутробного развития под воздействием инфекции или интоксикации.

Чем опасен фимоз?

Является ли фимоз для здоровья проблемой, если для многих народов это норма? Такое нарушение опасно тем, что головка постоянно закрыта. Если не придерживаться правил гигиены, то могут развиться инфекции из-за остатков мочи и секрета, которые скапливаются в препуциальном мешке. Секрет состоит из феромонов, бактерицидных компонентов, липидов, и является основой смегмы. В норме это вещество защищает слизистые пениса и крайнюю плоть от иссушения, а также служит природным смазывающим средством при соитии. В то же время это и благоприятная среда для развития болезнетворной микрофлоры, особенно если гигиенические процедуры затруднены.

Четыре степени фимоза

Четыре степени фимоза

Фимоз может спровоцировать баланит, баланопостит. Также ученые установили, что при длительном застое в смегме образуются канцерогены, вызывающие онкологические недуги как у самих мужчин, так и у их партнерш.

Лечение фимоза

Как правило, при физиологическом фимозе лечение не требуется — ребенка только наблюдают. Состояние нормализуется к 6–7 годам, а у некоторых представителей сильной половины даже позже, в подростковом возрасте. В последнем случае этому способствует изменение гормонального фона, под влиянием чего кожа смягчается и растягивается.

Диагностика и лечение фимоза

Диагностика и лечение фимоза

Правила гигиены

Часто родители занимают выжидательную позицию, надеясь, что сын «перерастет». Тогда надо строго соблюдать правила гигиены. Так, после каждого мочеиспускания необходимо промывать промежность чистой водой.

Внимание! Мыло для обмывания используют один раз в три-четыре дня, не чаще. Нужно стараться, чтобы мыльная пена не попала в препуциальный мешок.

Для ежедневной обработки врач дополнительно может порекомендовать такие аптечные средства, как Хлоргексидин или Мирамистин. Применение этих препаратов не допустит развития болезнетворной бактериальной флоры.

Форма выпуска препарата Мирамистин

Форма выпуска препарата Мирамистин

Если все же возникли неприятные проявления — зуд, покраснение — могут назначит дополнительные процедуры, например, промывание Фурацилином или Эктерицидом. Для этого в одноразовый шприц без иглы набирают теплый раствор одного из указанных препаратов, оттягивают кожицу, не оголяя головки, и вставляют носик шприца в образованную щель. Затем выпускают жидкость под напором, чтобы вымыть выделения.

Фурацилин в форме шипучих таблеток

Фурацилин в форме шипучих таблеток

Процедуру при необходимости проводят несколько раз. Затем закапывают туда же следующие препараты:

  • вазелиновое, оливковое масло;
  • витамин А в масле.
Форма выпуска витамина А

Форма выпуска витамина А

Если у ребенка выявили гиперчувствительность к какому-либо продукту, дискомфорт вызывается аллергенами, которые выводятся с мочой. Тогда сводят к минимуму контакт с веществами, провоцирующими болезненную реакцию организма.

Внимание! При проведении гигиенических процедур нельзя смещать крайнюю плоть, поскольку это чревато неприятными последствиями. Так, если этот участок кожи спаян с головкой пениса, то существует вероятность образования эрозий, воспаления, из-за чего разовьется вторичный фимоз.

Возникает также риск ущемления головки, нарушения кровоснабжения органа и некроза. Такое состояние требует срочной врачебной помощи. В первые часы выполняют вправление, на поздних стадиях рассекают кольцо и обрезают крайнюю плоть.

Видео — Фимоз у мальчика: норма или патология?

Медикаментозная терапия

В рамках консервативного лечения используют гормональные мази, назначают ванночки из лекарственных трав. Эти средства помогают увеличить эластичность кожи, а также снимают отечность и воспаление, если такое имеется, заживляют ранки. Дополнительно проводят растягивание крайней плоти. Но эта методика не всегда дает результат. К тому же такие манипуляции повышают вероятность ущемления головки и инфицирования мочеполовых путей. Применение гормональных средств вызывает побочные эффекты.

Оперативное лечение

Хирургическая операция называется циркумцизией, или обрезанием, и проводится под местным наркозом, в некоторых случаях — под общим. Вмешательство состоит в том, что полностью или частично иссекается препуциум. Вся манипуляция занимает всего 20 минут. Существуют бескровные методики, которые не вызывают отека, где используется лазерное и радиохирургическое лечение. Потом на пенис накладывают стерильную повязку, которую удаляют через 48 часов. В этот период ребенка нельзя купать. Других ограничений нет. Побочные явления бывают редко. Может быть проведена пластическая операция, которая устранит фимоз, но частично сохранит крайнюю плоть.

Хирургическое лечение фимоза

Хирургическое лечение фимоза

После хирургического вмешательства половые функции не страдают: в будущем мужчина может иметь детей, состав спермы не ухудшается, если нет других патологий. Нужна ли операция малышу или без нее можно обойтись, решает только врач.

Пока медики так и не пришли к единому мнению, с какого момента нужно рассматривать фимоз как патологию. Некоторые специалисты считают это нормой даже до 17 лет.

Каких-либо особых рекомендаций относительно предупреждения аномалии не существует. Однако при этом выдвигаются стандартные требования к беременной: женщина должна вести здоровый образ жизни, беречься от инфекций и не заниматься самолечением.


Ваш отзыв

MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
136922 27
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
45429 15
Народные средства для повышения потенции быстро Народные средства для повышения потенции быстро
45295 10


Присоединяйтесь к нашему сообществу

И получите ещё больше ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ из наших социальных сетей


top