Живот – одна из самых больших частей тела человеческого организма, представляющая собой полость, заполненную внутренними органами и ограниченную стенками брюшины. Внутри брюшной полости находится много органов мочеполовой, пищеварительной и репродуктивной систем, которые подвержены воспалительным процессам, поэтому боль в животе является самой частой жалобой пациентов любого возраста и пола. Боль внизу живота у мужчин обычно возникает внезапно и указывает на острые воспалительные процессы, требующие лечения с применением антибактериальной и противомикробной терапии.
Если ноющие или тянущие ощущения не проходят в течение нескольких дней, а боль сопровождается дискомфортом и резями в области заднего прохода, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Это специалисты, занимающиеся вопросами здоровья органов репродуктивной и мочеполовой систем, а также сексуальными расстройствами, часто развивающимися на фоне осложненного течения многих «мужских» болезней. Для диагностики потребуется не только осмотр специалиста, но и ультразвуковое исследование, а также пальпация прямой кишки на предмет заболеваний простаты.
Содержание материала
Поводы для волнения у мужчин старшей возрастной группы
У мужчин данной возрастной группы болезненность в нижних и боковых отделах живота может быть связана с воспалением предстательной железы. Простата относится к экзокринным железам (выделяющим гормоны через проток), имеет железистую структуру, состоящую из трубчатой ткани и альвеол, и отвечает за половое и психоэмоциональное здоровье мужчины.
Предстательная железа синтезирует семенную жидкость, поэтому при любых нарушениях в ее функционировании у мужчины появляется целый комплекс симптомов, связанных с расстройством сексуальной функции. К ним можно отнести:
- преждевременное извержение семенной жидкости во время полового контакта;
- проявления эректильной дисфункции;
- снижение чувствительности эрогенных зон;
- снижение сексуального влечения.
Воспаление простаты может быть острым, возникающим на фоне воздействия негативных факторов или в результате инфицирования патогенными бактериями, или хроническим. Хронический простатит диагностируется примерно у 37% мужчин старше 40 лет и связан он с гормональными изменениями, происходящими в мужском организме в этот период. У более молодых мужчин вялотекущее воспаление может возникать на фоне недостаточной физической активности, приводящей к застойным явлениям в сосудах и артериях малого таза, ожирения, злоупотребления спиртными напитками, острой пищей. Хронические инфекции органов малого таза также могут способствовать хроническому воспалению простаты, поэтому одним из важнейших способов профилактики сексуальных расстройств и заболеваний предстательной железы является своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
Особенности болевого синдрома и сопутствующая симптоматика при хроническом воспалении
Если пациент в течение длительного времени не получал необходимого лечения, болезнь переходит в скрытую хроническую форму, единственными признаками которой могут быть зуд в области ануса и ноющая, тупая боль с преимущественной локализацией в нижней части живота. Особенностью простатита является частая иррадиация и перемещения болей в область крестцовой зоны, копчика, поясничного отдела позвоночника, зону над лобковой костью и пах. Растяжение фиброзной капсулы, в которую заключена предстательная железа, может привести к повышенному давлению на стенки кишечника, поэтому симптомами простатита также могут быть частые и болезненные позывы к дефекации, пищеварительные расстройства и запоры.
Характер болей при обострении
Обострение воспалительного процесса всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает. Острый простатит всегда сопровождается резкой болью внизу живота, повышением температуры тела, общей интоксикацией организма. Больной чувствует слабость, упадок сил, у него снижается работоспособность. Типичные признаки интоксикации – тошнота и рвота – обычно отсутствуют, но при отсутствии лечения в течение 2-3 дней после начала приступа у пациента могут отмечаться диспепсические расстройства.
Боль во время приступа обычно имеет высокую интенсивность, иррадиирует в паховую и поясничную зону, прямую кишку, что делает процесс дефекации и мочеиспускания болезненным. Другие признаки зависят от формы воспаления, которое может быть катаральным или гнойным.
Таблица. Симптомы катарального и гнойного простатита.
Симптом | Катаральный простатит | Гнойный простатит (с поражением паренхимы) |
---|---|---|
![]() Температура тела | Обычно не превышает верхней границы субфебрилитета (38°С). | Может подниматься до высоких отметок (вплоть до 40°С), тяжело купируется лекарственными препаратами. |
![]() Изменения в моче | Мочеиспускания частые, безболезненные. Моча мутная, но крови и гноя в ней нет. | Интенсивная боль во врем мочеиспускания или дефекации, моча может содержать мутный осадок, кровяные прожилки, гнойную слизь или сгустки. |
![]() Интенсивность болей | Умеренная. | Очень высокая. |
Важно! Лечение любой формы простатита включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств из группы нестероидных лекарств. При их неэффективности или тяжелой степени воспаления, сопровождающейся выраженным отеком простаты, применяются глюкокортикоидные гормоны.
Инфицирование мочевого пузыря и уретры
Мочеиспускательный канал у мужчин имеет изогнутую форму, поэтому риск попадания патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и развития цистита у данной категории пациентов достаточно низкий. Процент заболеваемости циститом среди мужчин не превышает 7% от общего числа диагностированных случаев заболевания. Почти 90% воспалений мочевого пузыря у мужчин развиваются на фоне вторичного инфицирования мочевыводящих путей при половых инфекциях и венерических заболеваниях.
Боль при цистите ноющая, тянущая, так как вызывается сокращением стенок органа, состоящих из гладких мышечных волокон. Чтобы устранить спазмы, больному могут быть назначены спазмолитики на основе дротаверина или папаверина. Моча при цистите становится мутной, при гнойных поражениях в ней могут присутствовать кровяные прожилки и следы гнойного экссудата. Мутный осадок в виде хлопьев указывает на инфекционную природу болезни, лечение которой обязательно проводится с применением антибиотиков нового поколения из группы цефалоспоринов.
Патологическая симптоматика у мужчин со слабым иммунитетом
Семенные пузырьки – один из самых чувствительных органов мужской половой системы, который может воспаляться даже в результате недолго пребывания на улице в холодную погоду и развивающегося на этом фоне переохлаждения. Риск воспаления увеличивается у мужчин со слабым иммунитетом, ведущих малоподвижный образ жизни, не соблюдающих принципы сбалансированного и здорового питания, имеющих вредные привычки. Достаточно распространен везикулит (воспаление семенных пузырьков), развивающийся на фоне вторичного инфицирования при хламидиозе, гонорее и других половых инфекциях.
Признаками воспалительного процесса при остром течении могут быть:
- дискомфорт и жжение во время выделения эякулята;
- болезненные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
- резкая боль при пальпации и ректальном исследовании заднего прохода и стенок прямой кишки;
- лихорадочный синдром, вызванный общей интоксикацией организма.
Боли внизу живота обычно не имеют строгой локализации, так как у 82% мужчин диагностируется двухстороннее воспаление. Болевой синдром может «растекаться» по всем нижним отделам живота, максимальная иррадиация отмечается в прямой кишке и паховой области.
Важно! Для хронического воспаления характерны боли в нижней части живота, возникающие в центральной части (чуть ниже пупочной линии) при заполнении мочевого пузыря. Болевой синдром часто меняет свое течение и может меняться с ноющего на острый и наоборот несколько раз в течение дня.
Чем лечить?
Чтобы точно диагностировать везикулит, ректального исследования и ультразвуковой диагностики будет недостаточно. Мужчине необходимо сдать анализ крови, провести бактериальный посев семенной жидкости и сдать спермограмму. Если подтвердится, что патология имеет бактериальную природу, врач назначит антибиотики широкого спектра («Метронидазол», «Тетрациклин», «Цефазолин»). Симптоматическая терапия включает использование анальгетиков, спазмолитических препаратов и средств с послабляющим действием для облегчения дефекации (преимущественно в форме суппозиториев).
Боль внизу живота – патологический симптом, который может указывать на проблемы в работе мужских половых органов. Игнорировать подобную симптоматику нельзя, так как в отличие от женщин, у которых тянущие боли могут быть результатом естественных процессов в организме (например, овуляции), у мужчин любые боли в животе всегда имеют патологическую природу и требуют тщательной диагностики. Спленомегалия причины читайте у нас на сайте.
Видео — Боль внизу живота у мужчин