Причины появления ожогов десны – эффективные методы лечения

Ожог десны – наиболее распространенная травма ротовой полости, связанная с поражением слизистых и десен. Основная причина поражения – агрессивное воздействие температуры или химических веществ. Код заболевания по МКБ-10 прямо классифицирует болезнь по этим 2 формам.

Почему может появиться ожог – причины

Ожог десны – болезненная травма полости рта, повреждающая слизистую оболочку и нервные окончания. Знание причины клинической ситуации помогает определить вектор дальнейшей терапии. Чаще это состояние – следствие употребление слишком горячей пищей, например, когда пострадавший не ожидал такой температуры и щедро глотнул из кружки.

Химический ожог провоцируют:

• случайное проглатывание бытовой химии и других веществ;
• попадание этих веществ на слизистые при недостаточной обработке рук;
• недостаточная защита десен от воздействия лекарственных препаратов во время лечения.

Вызвать травму десны могут спиртосодержащие напитки, компрессы на спиртовой основе и с другими лекарственными средствами, которые изменяют нормальную структуру оболочек.

В группе риска химического и термического ожога десны дети раннего возраста, лица с психическими отклонениями, страдающие наркотической или алкогольной зависимостью, принимающие антидепрессанты, которые могут вызвать неясность сознания, плохо видящие люди.

Какие возникают симптомы

Клинические проявления зависят от степени и вида ожога, объема поражения, а также вовлечения в патологический процесс других тканей, органов. При проглатывании бытовой химии или спирта помимо травмирования ротовой полости, происходит повреждение пищевода, органов ЖКТ. Термический ожог обычно поражает только рот и десны, горячая жидкость не проходит в дальние отделы и ротоглотку. Общие симптомы:

• покраснение;
• появление белесой пленки;
• болезненность;
• отечность.

При отсутствии своевременного лечения или при существенной глубине поражения десен и слизистых возможно развитие некроза, требующего хирургического вмешательства.

Виды ожогов на слизистой полости рта

Этиологические факторы поражения лежат в основе классификации по форме клинической ситуации. Помимо основных причин – химических и термических, выделяют еще одну большую этиологическую группу – медикаментозные ожоги. Вызвать их могут лекарственные препараты, используемые в лечении стоматологических заболеваний.

Термические ожоги

Сразу после ожога ощущается боль, жжение, дискомфорт во время приема пищи. При рассмотрении очага поражения наблюдается отслоение слизистых десны, которое характеризуется образованием тонкой белой пленки.

Симптомы сохраняются до 2-3 дней, после чего ранка затягивается, не оставляя рубцов. Обычно термические ожоги десны слабые, не угрожают жизни или здоровью пострадавшего.

Сильное термическое поражение может вызвать некроз тканей, тяжелое повреждение и атрофию слизистых оболочек, гортани.

Химический ожог

При возникновении химического ожога следует сразу оценить степень повреждения и индекс токсичности вещества. Чаще химическая травма происходит при случайном попадании в рот или проглатывании:

• щелочей;
• технического спирта;
• уксусной эссенции;
• бытовой химии;
• солей металлов.

На фото поражение десен в результате химического воздействия

Химический ожог возможен при нарушении техники лечения зубов. Например, в случае наложения мышьяковой пасты. Из основных симптомов выделяют:

• зуд;
• почернение слизистых;
• бледность десен;
• глубокие очаги изъязвления;
• появление волдырей.

Спиртовой ожог

Спиртовое поражение слизистых – еще одна из популярных разновидностей травм ротовой полости. Возникает вследствие регулярного использования примочек из спиртосодержащих растворов, технического спирта, злоупотребления крепким алкоголем.

Ожог мышьяковой пастой

Мышьяковая паста закладывается в корневые каналы для вытравливания нервно-сосудистого пучка на первом этапе лечения сложного зуба. Иногда ожог вызван случайным попаданием на десну препарата во время лечебных манипуляций. Мышьяк может выходить за пределы зуба через сутки после наложения.

Химическое травмирование десны мышьяковой пастой

Воздействие мышьяковой пасты провоцирует болезненность во рту, отмирание клеток оболочек. В тяжелых случаях возможно разрушение костной ткани, атрофия челюстно-лицевых структур.

Стадии ожогов на слизистой

Клиническое состояние предполагает классификацию по стадии поражения десны:

• I степень – появляется краснота в области поражения, незначительный дискомфорт, боль;
• II степень – средняя тяжесть ожога с образованием волдырей, болезненности, которая иррадиирует в зубы;
• III степень – тяжелая степень ожога с формированием глубоких очагов изъязвления, сильным болевым синдромом, почернением десен.

На первой стадии термического поражения десен можно обойтись лечением в домашних условиях. Химическая травма с глубинным поражением тканей нуждается в осмотре врача. При проглатывании химических веществ требуется срочная госпитализация.

Как проводится диагностика

Обычно осмотр полости рта пострадавшего не оставляет сомнений по поводу характера травмы десны. Обязательно собирают анамнез, оценивают характер и глубину повреждений, выясняют, какое именно вещество воздействовало на слизистые. Химическую травму слизистых дифференцируют с аллергическими реакциями в ответ на медикаментозную терапию, амальгаму, медицинский пластик.

Что можно сделать сразу – первая помощь

Объем и характер первой доврачебной помощи зависит от того, какой фактор повлек ожог, степени поражения, общего состояния пострадавшего. Цель помощи – минимизировать осложнения, остановить разрушающее воздействие веществ.

Скорая помощь при термическом повреждении заключается в полоскании полости рта теплой водой с добавлением содо-солевой массы (на 1 л воды по 1 ст. л. соды и соли). Нельзя использовать холодные растворы. Это провоцирует еще большее травмирование тканей. Вместо воды и содо-солевого раствора можно применить крутой отвар ромашки, череды.

Другие меры необходимы при химическом ожоге:

1. Если слизистые ротовой полости и десны поражены кислотой, то для полоскания используют пищевую соду (на 1 л воды разводят 3 ст. л. соды). Сода нейтрализует кислоту и предотвращает дальнейшее разрушение тканей. После важно прополоскать рот антисептиком на водной основе, приложить холодный компресс, смазать мазью Левомеколь, Метрогил Дента.
2. При повреждении слизистых щелочью применяют полоскание раствором уксуса или лимонной кислоты.
3. При ожоге фенолом необходимо развести в воде спирт этиловый в пропорции 1:1 и провести обработку зева. Фенол нейтрализуется и касторовым маслом.

При подозрении на поражение тканей ротоглотки, пищевода необходимо срочно вызвать скорую помощь для проведения адекватного лечения.

Периостит (флюс) — как быстро снять опухоль и избавиться от боли читайте здесь.

Принципы и тактика лечения

Продолжительность терапии зависит от тяжести и типа травмы. Точный вектор терапии и прогноз можно определить только после обширной диагностики, сбора анамнеза, осмотра пострадавшего.

Учитывая, что тяжелые случаи поражения слизистых химическими веществами или высокой температурой с вовлечением оболочек органов ЖКТ требуют только госпитального наблюдения, достаточно рассмотреть варианты лечения легкой степени ожогов десны в домашних условиях.

Курс медикаментозной терапии включает местную обработку ротовой полости. Часто назначаются:

1. Перекись водорода. Подходит для любого типа травмы, однако требует правильного разведения. Концентрированный раствор может привести к еще большему повреждению слизистых. Оптимальное соотношение 1:11.
2. Антисептики на водной основе (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин). Эти препараты предназначены для ускорения заживления, профилактики присоединения бактериальной инфекции.
3. Раствор марганцовки. Назначается для устранения негативных последствий, восстановления слизистых десневой ткани и зева. Крепость готового раствора не должна быть более 0,1%. Важно следить за его чистотой. Не должно быть нерастворенных частиц, т. к. кристаллы вещества могут привести к новой травме.

Большое значение имеет местная обработка гелем или мазью. Подходят мази Солкосерил, Метрогил Дента, Дентавегин. Уже через 2-3 дня регулярной обработки и полосканий состояние улучшается.

Народные методы лечения при травме десны можно использовать наряду с консервативной терапией. Подходит отвар ромашки, фиалки, мяты перечной, зверобоя и календулы. Хороший терапевтический эффект оказывают полоскания настоем прополиса на водной основе (развести с водой в пропорции 1 ст. л. на 300 мл воды), минеральной водой с газом.

Как долго заживает десна

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести ожога десны, состояния пострадавшего, возрастных особенностей и клинического анамнеза. Обычное время заживления десны – 10-14 дней, симптомы купируются уже на 5 сутки. При правильном лечении состояние слизистых полости рта полностью восстанавливается.

Курс лечения средней или тяжелой степени химического ожога занимает до 30 дней. При отсутствии лечения десны отекают, краснеют, кровоточат, изъязвляются. Без своевременной помощи вероятно развитие некроза.

Возможные осложнения

Ожог десны представляет опасность в случае глубокого поражения тканей или проглатывании части химических веществ при поражении отравляющими компонентами. При его возникновении возникает ряд осложнений:

• появление язв на слизистых десен, внутренней поверхности щек, языка;
• кровоточивость, вторичное инфицирование;
• омертвение тканей, некроз.

При случайном проглатывании отравляющих компонентов есть риск поражения ротоглотки, тканей пищевода, желудка. При появлении отека, покраснения, волдырей показана консультация специалистов.

Что такое пародонтоз десен, его причины и лечение. О заболевании можно узнать из нашей статьи по ссылке.

Как избежать тяжелых последствий

Избежать тяжелых последствий ожога можно, если соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

• исключить любую твердую пищу, предпочтение отдают жидкой, полужидкой пюрированной еде;
• исключить агрессивные пищевые ингредиенты (пряности, кислоты, алкоголь, копчености, маринады, соленья);
• соблюдать обильный питьевой режим;
• ограничить травматические факторы во время еды, чистки зубов.

Соблюдение охранительного режима повысит шансы на скорое восстановление. Об успешном лечении говорит уменьшение боли, купирование отеков, воспаления. Если болевой синдром усиливается, нарастают другие симптомы, важно обратиться к врачу-стоматологу.

Как ухаживать за полостью рта после получения травмы

Сразу после получения травмы рекомендуется воздержаться от чистки зубов привычной зубной щеткой и пастой. Достаточно обмотать указательный палец бинтом или марлей и аккуратно очистить эмаль от загрязнений, налета. В первые дни температура пищи должна быть комфортной для слизистых оболочек полости рта. После еды важно полоскать рот теплой водой, отварами лечебных трав, наносить мази и линименты.

Ожог десны при правильном и своевременном лечении имеет благоприятный прогноз. Спустя несколько дней наступает улучшение. При получении травмы важно адекватно оценить степень повреждения слизистых. Если поражение легкое, достаточно полоскания, нанесения мази и соблюдение охранительного режима. Средние и тяжелые степени, поражение рта у детей раннего возраста требует обращения к врачу.

Расскажите в комментариях, какие меры вы принимали, столкнувшись с ожогами десны.

Ожог десны (виды, лечение, фото). Что делать при термическом и химическом ожоге десны? Об этом в видео ниже:

Ссылки на источники:

• https://fb.ru/article/393258/ojog-desnyi-vidyi-ojogov-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-stomatologa
• https://ilive-com-ua.turbopages.org/ilive.com.ua/s/health/ozhog-desny_114540i88387.html
• https://dentconsult-ru.turbopages.org/dentconsult.ru/s/desna/ozhog-desny-chem-lechit.html
• http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/kak-mozhno-poluchit-ozhog.html