Брадикардией называется урежение сердцебиения менее 60 ударов в минуту. Явление может носить функциональный характер или быть связано с патологией сердечно-сосудистой либо иной системы. Иногда симптоматика наблюдается с рождения, но чаще обнаруживается в более старшем возрасте.
Причины брадикардии
Низкий пульс возникает по законам физиологии в следующих случаях:
- на высоте вдоха;
- при надавливании на глазные яблоки;
- кашле, рвотных движениях;
- переохлаждении;
- физических нагрузках;
- беременности;
- во время сна.
В таких случаях не требуется обращаться за медицинской помощью – сердцебиение возвращается в норму. Исключение составляют ночные урежения сердцебиения менее 45 ударов в минуту.
Что такое брадикардия и как она лечится можно посмотреть в нашем видео:
Патологические причины, приводящие к пульсу менее 60 ударов в минуту:
- нарушение проводимости нервных импульсов (блокада) в сердце;
- слабость синусового узла;
- отравления;
- повышенная активность блуждающего нерва;
- гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы;
- травма головы;
- голодание, истощение;
- почечная/печеночная недостаточность;
- опухоль любой локализации, в том числе – головного мозга;
- последствия инсульта.
Любое из этих заболеваний и состояний может сочетаться с артериальной гипертонией.
К урежению ЧСС (частоты сердечных сокращений) приводит прием препаратов:
- Бета-адреноблокаторов – «Бисопролол», «Атенолол», «Пропранолол», «Метопролол», «Карведилол».
- Блокаторов кальциевых каналов недигидропиридинового ряда. Это «Верапамил» и «Дилтиазем».
- Калий-содержащих средств. К ним относятся «Панангин», «Аспаркам».
- Настоек на боярышнике.
Когда редкий пульс сопровождается высоким давлением, то важно найти причину, приводящему к снижению уровня ЧСС.
Как диагностируется брадикардия
Бдительные пациенты нередко сами замечают отклонения от нормы, но этого недостаточно для подтверждения состояния. Методы, применяемые для диагностики брадикардии:
- ЭКГ;
- суточное мониторивание ЭКГ по Холтеру;
- УЗИ сердца.
Эти обследования подсчитывают ЧСС, что помогает определить брадикардию. Как выявить ее причину? В зависимости от предполагаемой природы заболевания, могут назначаться:
- анализ крови на калий, натрий, магний;
- кровь на гормоны щитовидной железы;
- определение креатинина, мочевины, сахара;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ заинтересованной области;
- УЗИ почек.
Узнать, чем повысить пульс, не повышая давление, можно в тематическом видео:
Лечение брадикардии
Чаще всего к редкому пульсу приводит прием препаратов от давления. Для корректировки схемы лечения нужно обратиться к врачу (терапевту или кардиологу) очно. Доктор уменьшит дозировку, отменит препарат совсем. При необходимости может быть добавлено средство, увеличивающее частоту сердечных сокращений, например, «Амлодипин», «Лерканидипин» или «Фелодипин».
Когда имеется иная причина для брадикардии, то требуется другая терапия:
- гипотериоз – подбор заместительной гормональной терапии;
- слабость синусового узла, блокада – кардиостимулятор;
- избыток калия – госпитализация или амбулаторное лечение путем назначения его антагониста – кальция;
- травма головы – лечение в отделении нейрохирургии;
- почечная недостаточность – плазмоферез;
- истощение – питание пациента через зонд и внутривенно;
- опухоль – оперативное удаление, химиотерапия, облучение.
Низкий пульс не всегда является симптомом заболевания. Есть люди с врожденным ЧСС в районе 55-60 ударов в минуту. Это их функциональная особенность, которая не ухудшает ни качества жизни, ни ее продолжительности.
При лечении артериальной гипертонии кардиологи сходятся во мнении, что сердцебиение 50-60 в минуту предпочтительнее, чем 90 и выше. Ведь сердце – это мышца, которая изнашивается под давлением многочисленных нагрузок.
Как лечить брадикардию при гипертонии узнайте в нашем видео:
Брадикардия требуется обследования с целью исключения или выявления заболеваний, приведших к ней. Не следует забывать о том, что в определенные моменты уменьшение ЧСС – это норма.
Читайте также: Гипертония 2 степени
