Болезни крови относятся к обширной группе патологий системы кроветворения, изучением и лечением которых занимаются врачи-терапевты и гематологи. Эти заболевания характеризуются изменением клеточной структуры лейкоцитов и других клеток крови, сдвигом лейкоцитарной формулы, изменением количественного и качественного состава эритроцитарной и тромбоцитарной массы. Для диагностики подобных нарушений проводится анализ крови, но в ряде случаев требуется применение дополнительных методов. Самым распространенным заболеванием системы кроветворения является анемия, в народе называемая малокровием.
Виды заболеваний крови
Примерно у 65-68% пациентов выявляется железодефицитный тип анемии, основной причиной которого является неполноценное или несбалансированное питание, а также нарушение всасывания и усвоения железа – основного элемента, участвующего в транспортировке кислорода к органам и тканям. Вторичная железодефицитная анемия может развиваться на фоне хронических кровопотерь различной интенсивности (кровохарканье при туберкулезной инфекции, носовые кровотечения, кровоточивость десен, межменструальные влагалищные кровотечения), поэтому лечение патологии всегда комплексное и начинается с терапии основного заболевания и устранения провоцирующего фактора.
Железодефицитная анемия: симптомы и лечение
Содержание материала
Важность своевременной диагностики
Осложнением малокровия могут быть нарушения в работе головного мозга, сосудистой и эндокринной систем, а также сердечной мышцы – главного органа человеческого организма, имеющего фиброзно-мышечную структуру и обеспечивающего ток крови по артериям и сосудам. Если человек испытывает дефицит железа, у него развивается острая или хроническая гипоксия тканей. В результате недостаточного поступления кислорода увеличивается вероятность очагового поражения тканей головного мозга (инсульта), а также недостаточности кровообращения в тканях сердца и развивающегося на этом фоне некротического поражения миоцитов (инфаркта миокарда).
Структура крови человека с железодефицитной анемией
У детей железодефицитная анемия может стать причиной сильной задержки развития, отставания от сверстников по антропометрическим показателям, нарушения метаболических процессов. В младенческом возрасте это увеличивает риск гидроцефалии (водянки головного мозга) и рахита – системного заболевания костной ткани, характеризующегося активным вымыванием важнейших минералов и повышенной хрупкостью костей.
Важно! Обнаружить признаки анемии можно после сдачи общего анализа крови и определения уровня гемоглобина (у женщин и детей он не должен быть ниже 120 г/л, у мужчин этот показатель немного выше – 130-140 г/л). Если человек не состоит на учете с хроническими заболеваниями, анализ крови рекомендуется сдавать 2 раза в год.
Анализ крови
Первые тревожные симптомы
Железодефицитная анемия – преимущественно хроническое заболевание, развивающееся на фоне стабильно низкого поступления железа в организм либо его повышенного расхода (при обильных и регулярных кровопотерях). Первые признаки дефицита железа редко вызывают опасения, так как их нельзя назвать типичными и ярко выраженными клиническими симптомами, но знать их необходимо. К начальным проявлениям малокровия железодефицитного типа врачи относят:
- нарушение структуры и внешнего вида кожи и волос (тусклость, ломкость, выпадение);
- сильную слабость, потребность в дневном сне;
- частые головные боли, возникающие изолированно от воздействия каких-либо внешних факторов;
- изменения в работе рецепторов вкуса;
- обильное потребление жидкости из-за постоянной жажды.
Головная боль
Человек на ранней стадии малокровия становится вялым, у него пропадает интерес к происходящим вокруг событиям, возникает желание уединения. Даже незначительные физические нагрузки вызывают усталость, которая может проявляться даже физическими симптомами, например, слабой болью в конечностях. По утрам больной тяжело просыпается, а приступы головной боли, сдавливания в височной части и головокружения усиливаются именно в первый час после пробуждения.
Вялость
Типичные симптомы малокровия: на что обратить внимание?
Если уровень гемоглобина (белка, участвующего в транспортировке кислорода к органам и тканям) остается стабильно низким в течение нескольких недель, симптомы патологии становятся более выраженными и проявляются комплексом. Усиливаются головные боли и признаки астенического синдрома – синдрома хронической усталости. В некоторых случаях у пациента полностью снижается работоспособность: он не может сконцентрироваться на выполнении поставленных задач, забывает важную информацию, становится рассеянным.
Что такое синдром хронической усталости
На данном этапе признаки железодефицитной анемии становятся заметными даже без применения специализированных диагностических тестов. У человека сильно истончаются волосы, нарушается работа волосяных луковиц, ногти часто ломаются и принимают форму вытянутой ложки. Одновременно с общей усталостью возникают признаки миастении (мышечной слабости, снижением тонуса мышечных волокон). Человеку тяжело держать в руках тяжелые предметы, особенно если для этого нужно вытянуть руки вперед. После ходьбы в ногах появляется слабость и даже после небольшого пройденного расстояния требуется отдых.
Типичными для малокровия симптомами также считаются:
- бледность кожи (в летний период – плохой загар);
- сухость кожных покровов, усиление пигментных пятен, появление шелушащихся участков;
- заеды в уголках рта и губ.
Обратите внимание! Характерным клиническим симптомом малокровия при дефиците железа является потребность в употреблении веществ со специфическим запахом и вкусом (известка, мел).
Один из симптомов болезни — потребность в употреблении веществ со специфическим запахом и вкусом (известка, мел)
Как проявляются клинически тяжелые формы анемии?
При железодефицитной анемии, сохраняющейся в течение нескольких месяцев, признаки уже касаются работы других систем организма, поэтому не заметить их невозможно. К системным проявлениям стабильного снижения гемоглобина можно отнести следующие нарушения:
- частые боли в области желудка и эпигастрия, а также пищеварительные расстройства;
- головные боли, переходящие в головокружение (могут возникать кратковременные обмороки);
- изменения со стороны сердца (одышка, нарушение сердечного ритма);
- постоянная сонливость даже при полноценном ночном отдыхе.
Одышка
Важно! У людей с хроническим малокровием, вызванным нехваткой железа, снижается активность иммунной системы, поэтому такие люди часто болеют респираторными болезнями и кишечными инфекциями. У них могут выявляться хронические воспалительные поражения гортани (тонзиллит), а также рецидивирующие формы ОРВИ – до 4-6 раз в год.
Выпадение волос
Особенности симптоматики у женщин
У женщин железодефицитная анемия 2-3 степени может проявляться снижением уровня эстрогенов (женских половых гормонов), что приводит к уменьшению синтеза влагалищной смазки и увеличивает вероятность развития дисбактериоза. Может изменяться также частота, объем и консистенция влагалищных выделений, но они должны иметь слизистую прозрачную структуру, а любой неприятный запах должен отсутствовать. Сухость влагалищных оболочек приводит к зудящим ощущениям и жжению, а во время интимной близости женщина может испытывать дискомфорт и даже выраженные боли, поэтому при подобной симптоматике следует сразу обратиться к врачу, а во время половых контактов использовать презервативы или специальные лубриканты.
Зуд и жжение во влагалище
Как не пропустить заболевание у детей?
Снижение гемоглобина у детей почти всегда протекает бессимптомно. Данная категория пациентов считается наиболее уязвимой по развитию острого дефицита железа, поэтому кровь детям в возрасте до 7-10 лет рекомендуется сдавать 3-4 раза в год. Чтобы не допустить серьезных нарушений со стороны системы кроветворения и других важнейших органов детского организма, родители должны обращать внимание на любые изменения в поведении ребенка, не характерные для его характера и темперамента.
Снижение гемоглобина у детей
Насторожить должны следующие признаки:
- плохой аппетит;
- снижение успеваемости;
- трудности с запоминанием коротких стихотворений и другой информации небольшого объема;
- сонливость;
- отсутствие желания принимать участие в играх со сверстниками;
- частые кровотечения из носа и кровоточивость десен.
При обнаружении этих симптомов рекомендуется сразу обратиться к участковому педиатру и сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина и других химических показателей.
Кровь из носа у ребенка
Лечение: основы, режим и препараты
Железодефицитная анемия считается формой малокровия, зависимой от питания больного, поэтому лечение всегда начинается с коррекции рациона. Продукты, которые обязательно должны присутствовать в рационе взрослых и детей для профилактики железодефицитных состояний, перечислены в таблице ниже.
Таблица. Продукты для лечения и профилактики малокровия.
| Группа продуктов | Что есть? |
|---|---|
 Фрукты | Гранаты (больше всего железа в перуанских гранатах), яблоки (особенно зеленые), сезонные абрикосы и чернослив, бананы, хурма. |
 Мясо | Красное мясо (телятина, говядина, баранина, ягненок). В свинине железа меньше, чем в говядине, но больше, чем в некоторых фруктах, поэтому ее также можно включать в меню 1-2 раза в неделю. |
 Зелень | Базилик, кинза, розмарин, мята. |
 Овощи | Болгарский перец, картофель, баклажаны, томаты, шпинат, чеснок. |
 Крупы | Гречневая, ячневая, перловая и овсяная крупа. |
 Сухофрукты | Инжир, финики, курага, изюм. |
 Яйца | Куриные, утиные, перепелиные и гусиные яйца (яйца гусей и уток содержат много жира, поэтому регулярно их есть нельзя). |
 Орехи | Кешью, грецкие, бразильские, кедровые. |
Из напитков особенно полезны отвары шиповника, компоты из сухофруктов, свежевыжатый гранатовый, абрикосовый и яблочный сок. При отсутствии аллергии полезно включать в меню мед, рыбу и морепродукты.
Продукты при малокровии
Лечение препаратами
Препараты для коррекции уровня железа в крови могут назначаться только лечащим врачом, так как в некоторых случаях их применение может быть противопоказано. Принимать лекарства данной группы необходимо около полугода. Для оценки динамики и ответной реакции организма каждый месяц необходимо контролировать показатели крови.
Таблица. Препараты для лечения железодефицитной анемии, способ их применения и стоимость.
| Название препарата и форма выпуска | Как принимать? | Стоимость |
|---|---|---|
| Раствор для внутреннего применения «Тотема» | 2-4 ампулы в день перед приемом пищи. Раствор перед использованием рекомендуется растворить в сладкой воде. | 420 рублей |
| «Феррум Лек» (таблетки жевательные, сироп и раствор) | 1-3 таблетки в день во время приема пищи или сразу после еды. | 128-276 рублей |
| Сироп, раствор и таблетки жевательные «Мальтофер» | 100-300 мг в день вместе с пищей. | 248-287 рублей |
Капли «Мальтофер»
Чтобы лечение было эффективным, больному необходимо скорректировать режим дня и образ жизни. Чтобы улучшить усвоение поступающего с пищей железа рекомендуется увеличить продолжительность пребывания на свежем воздухе до 2-3 часов в день. Для улучшения кислородного обмена показаны физические нагрузки, соответствующие возрасту и индивидуальным особенностям. Большое значение имеет качество и продолжительность сна, поэтому людям, имеющим трудности с засыпанием, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности приема седативных лекарств.
Прогулка на свежем воздухе
Если домашнее лечение не дает желаемого результата, терапия может проводиться в стационарных условиях, так как при острых и тяжелых формах малокровия железодефицитного типа не исключена вероятность развития коматозного состояния.
Видео — Железодефицитная анемия: причины и методы лечения
