Сухость во рту (олигостомия, ксеростомия) с утра и по ночам не только доставляет дискомфорт, но вредна для полости рта. Многие случаи легко вылечить, изменив образ жизни. Важно устранить провоцирующий фактор. О всевозможных причинах данной проблемы – далее в статье.
Содержание материала
Слюна: увлажняющий и очищающий эффект
Различают три крупные (околоушная, нижнечелюстная, подъязычная слюнные железы) и многочисленные мелкие слюнные железы. Они производят от 1,5 литров слюны каждый день.
Если слюнные железы вырабатывают слишком мало слюны, в ротовой полости становится сухо, часто возникают ожоги и повышается риск заболеваний. Активно размножаются вредоносные бактерии. Появляется неприятный запах (галитоз), проблемы с зубами. Говорить, жевать, глотать труднее.
Другие последствия – охриплость голоса, частый кашель, несварение желудка и изжога. Возможны также сухость слизистых оболочек носа, глаз.
Для продукции нормального количество слюны слюнные железы должны хорошо снабжаться кровью, быть здоровыми, а слизистые оболочки неповрежденными.
Вегетативная нервная система с двумя ее компонентами, симпатическим и парасимпатическим нервными волокнами, оказывает значительное влияние на функцию слюнных желез. Например, препараты, угнетающие парасимпатическую нервную систему, вызывают сухость. Нервные заболевания, опухоли в ответственных за слюнообразование нервных волокнах также препятствуют выработке слюны.
Метаболизм и водно-солевой баланс в железах тоже важны для оттока слюны. Это объясняет, почему метаболические и гормональные нарушения иногда связаны с сухостью.
Образование слюны стимулируется адекватным потреблением жидкости, а также хорошим жеванием. Любой, кому трудно жевать, например, из-за воспаления ротовой полости или плохо подогнанных протезов, часто также страдает сухостью.
Причины сухости во рту
Список возможных факторов, провоцирующих появление ксеростомии:
- Слишком мало воды. Ее недостаток является одной из основных причин сухости. Достаточное количество жидкости (30 мл на 1 кг веса тела) увлажняет ротовую полость и поддерживает стабильный внутренний баланс тела. Это также важно для образования слюны.
- Употребление алкоголя. Слизистые оболочки и кожа пересыхают, и водно-солевой баланс может нарушиться. Организм расщепляет алкоголь ночью или ближе к утру. Типичными симптомами отмены являются пересохшая ротовая полость и горло.
- Сухой, пыльный воздух, жара. Перегретые, пыльные помещения, слишком низкая влажность иссушают полость рта. Часто добавляются охриплость голоса и раздражение, першение в горле.
- Острые блюда. Ингредиенты, такие как чили, раздражают слизистые оболочки полости рта. Человек ощущает жжение во рту, языке и горле, сухость.
- Курение. Частицы табачного дыма «прилипают» к слизистой оболочке рта, вызывая сухость. Курение сужает кровеносные сосуды и ухудшает кровообращение. Это влияет на образование слюны и увеличивает риск заболевания носоглотки.
- Волнение, стресс. В состоянии повышенного напряжения тело реагирует в соответствии с вековыми моделями. Изменяется нервная деятельность, уровень гормонов и обмен веществ. Человек дышит через рот. Горло становится сухим, голосовые связки напряжены. Если нет расслабления, могут возникнуть различные физические и психологические проблемы.
Заболевания, которые могут привести к сухости во рту
В первую очередь это стоматологические заболевания и воспаления. Например, гингивит, периодонтит. Возбудителями инфекции являются бактерии, вирусы и грибки.
Особенно восприимчивы к ним те, у кого уже есть сухость во рту и повреждена слизистая ротовой полости. Причины ее травм в том, что люди курят, пьют много алкоголя, страдают расстройством пищевого поведения или их иммунная система ослаблена.
Немаловажную роль играют заболевания слюнных желез. Воспаление, отек, травмы и опухоли препятствуют их функции и, следовательно, оттоку слюны. Причиной могут стать хронические инфекции носовых пазух. Как и при простуде, дыхание через нос затруднено. Усиленное дыхание через рот часто вызывает сухость во рту.
Симптомы хронического синусита включают повторяющиеся головные боли, затрудненное носовое дыхание, сухость слизистых оболочек носа и обратный отток слизи в горле.
Причины синдрома жжения языка или горения во рту включают:
- грибковые инфекции;
- аллергические реакции;
- проблемы с зубными протезами;
- дефицит витаминов группы В;
- гормональные изменения, например во время менопаузы.
Олигостомия – ключевой симптом так называемого синдрома Шегрена. Это аутоиммунное заболевание в первую очередь поражает слюнные и слезные железы.
Нарушения обмена веществ и гормональные заболевания, такие как сахарный диабет, часто влияют на слюнные железы. Определенное повреждение нервов, некоторые психические заболевания способны изменить уровень саливации.
Иногда прямое повреждение становится причиной нарушения работы околоушной железы. Нередко травмы поражают лицевой нерв. Симптомы варьируются в зависимости от типа травмы. Могут возникнуть кровотечение и боль. Обычно затруднено образование слюны, в результате во рту появляется сухость.
Это состояние также возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, например при СПИДе. Иногда спусковым крючком может послужить отравление, которое происходит внезапно или постепенно (накапливается). Помимо нарушений зрения, тошноты, рвоты, сухость во рту является одним из предупреждающих признаков ботулизма – опасного, но сейчас редкого пищевого отравления.
Препараты как причина сухости во рту
Лекарственные средства способны изменить обмен веществ, в том числе в слюнных железах. Результатом становится отек и нарушение слюноотделения. Медикаменты, которые могут стать причиной сухости во рту:
- Психотропные препараты – антидепрессанты, нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Средства из этой группы используются от слабости мочевого пузыря у женщин или при нервных расстройствах при диабете
- Антихолинергические средства. Эти препараты влияют на парасимпатическую часть вегетативной нервной системы. Применяются как средство от брадикардии, в качестве противосудорожного, противоастматического лекарства, при лечении болезни Паркинсона.
- Снотворные, седативные средства.
- Бензодиазепины – средства, используемые при тревожных расстройствах, при лечении эпилепсии.
- Обезболивающие из группы опиоидов, кодеин.
- Антибиотики, в первую очередь, пенициллины.
- Лекарства для нормализации работы сердца, артериального давления. К ним относятся некоторые диуретики (водные, солевые), ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
- Химиотерапевтические средства. Вещества, используемые для химиотерапии, часто поражают слизистую рта. Возможные последствия – воспаление, нарушение слюноотделения. Сопутствующие лечебные мероприятия помогают снять воспаление, восстановить саливацию.
- Центральные антисимпатотоники, используемые при лечении глаукомы, для повышения артериального давления.
- Миорелаксанты, некоторые другие лекарства от болезни Паркинсона.
- Противоэпилептические препараты.
Если после приема лекарства появляется сухость, нужно записаться повторно к назначившему этот препарат врачу. При необходимости специалист подберет другой медикамент или скорректирует дозировку. Нельзя прекращать принимать какие-либо лекарства, менять дозу самостоятельно.
Другие симптомы сухости во рту
Эти признаки присутствуют в большинстве случаев у людей, испытывающих сухость во рту:
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах изо рта (галитоз).
- Зубная боль, особенно как реакция на холодные и сладкие продукты.
- Ощущение вязкости во рту.
- Затруднения при глотании.
- Трещины на губах.
- Нарушения вкусовых ощущений или металлический привкус во рту.
- Жжение языка.
Сухость во рту при беременности
Обычно олигостомия возникает на ранних сроках, то есть в первые три месяца беременности. Это бывает, даже если женщина соблюдает питьевой режим или выпивает больше обычного. Улучшить ситуацию могут увлажнители и частое проветривание квартиры.
Если сухость во рту возникает во время ринита в течение беременности из-за заложенности носа, для улучшения симптомов следует использовать только домашние средства.
Назальный спрей содержит вещества, вызывающие отек слизистой оболочки носа. Положительный эффект исчезнет через короткое время. Кроме того, следует по возможности избегать приема лекарств во время беременности, чтобы повредить ребенку.
Что делать, если олигостомия не проходит долгое время
Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, если возникло ощущение сухости, которое нельзя объяснить временным воздействием. Поводы обратиться к врачу с данной проблемой:
- долго или неоднократно появляется сухость;
- сухость очень выражена и начинает вызывать дискомфорт, например трудно говорить, жевать или глотать;
- возникает ощущение сухости после приема определенного лекарства;
- человек находится в состоянии стресса и ощущает повышенную сухость;
- наблюдается комплекс симптомов – внезапно становится сухо во рту, ухудшается самочувствие, возникают нарушения зрения, тошнота и рвота;
- вместе с сухостью возникают другие симптомы, например галитоз, жжение языка, боль в ротоглотке, онемение, кровотечение в ротовой полости, охриплость, потеря вкуса.
Терапевт подробно расспросит и осмотрит. Важная исходная информация – образ жизни, пищевые привычки, лекарства, которые нужны постоянно или часто, другие жалобы.
В зависимости от причины, на которую пало подозрение, врач отправит человека к профильному специалисту. При заболеваниях полости рта, носа, горла, а также слюнных желез обычно продолжает осмотр ЛОР. Если нужно проверить гормональный фон, наличие нарушений, поможет эндокринолог.
Кроме того, требуется осмотр невролога, психиатра или психотерапевта, если человек сильно, часто находится в состоянии стресса. В случае проблем с зубами или плохо подогнанных протезов следует обратиться к стоматологу.
Профилактика
Предотвратить появление сухости во рту поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- Тщательно пережевывать пищу, потому что это способствует выделению слюны.
- Пить достаточное количество воды в день. Особенно, если теряется больше жидкости из-за упражнений или диареи.
- Стимулировать отток слюны. Жевательная резинка ускоряет выработку слюны. Лучше использовать жвачку без сахара. Подойдут варианты с ксилитом в качестве заменителя сахара, который еще и обладает доказанным антибактериальным действием.
- Следить за гигиеной полости рта. Она включает чистку зубов два раза в день фторированной зубной пастой.
- Регулярно посещать стоматолога.
- Отказаться от курения.
Сталкивались ли Вы с проблемой сухости во рту, нашли ли причину, к какому врачу обращались, как разрешилась ситуация – поделитесь опытом в комментариях ниже. Делайте репост статьи в социальных сетях, добавляйте ее в закладки.
Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.
Почему сохнет во рту ночью? 10 основных причин.
Ксеростомия – синдром сухого рта.
