Причины головокружения

Головокружение представляет собой не болезнь, а симптом, возникающий при множестве патологий. Оно вызывает у человека дезориентацию в пространстве, ощущение, что предметы или неподвижные объекты подвижны относительно него. По распространенности жалоб пациентов головокружение занимает 2 место после головных болей. Только лечащий врач может точно установить причину, почему кружится голова.

Как проявляется

Состояние в одних случаях появляется внезапно, человек чувствует какой-то толчок в одну сторону, его будто «ведет». В других – он ощущает, что предметы двигаются по кругу или сам больной вращается вокруг объектов. У пациента нарушается чувство равновесия. Он не уверен при ходьбе, поскольку чувствует, что вот-вот упадет. В некоторых случаях человеку приходится держаться за предметы, ему дурно, будто теряет сознание.

Головокружение часто сопровождают дополнительные проявления, которые определяются основной болезнью и ее тяжестью течения. В большинстве случаев пациент жалуется на следующие признаки:

• похолодание кистей и ступней;
• потоотделение в области кистей и стоп или всего тела;
• страх человека, чувство, что не хватает воздуха;
• неестественная легкость в голове;
• онемение лица, губ, слабость, дурнота;
• чувство тошноты, рвота;
• учащенное сердцебиение, изменение АД;
• шум в ушах, потеря слуха;
• появление темных пятен перед глазами, потемнение в глазах;
• непроизвольные колебательные движения глазных яблок.

Перечисленные признаки могут появляться и усиливаться, когда больной резко меняет свое положение тела, вращает головой, наклоняется, переводит взгляд на подвижные предметы, едет в транспортном средстве.

Причины головокружения

Врачи различают 2 группы причин, по которым у человека кружится голова – физиологические и патологические. В первую группу входят следующие состояния:

• быстрые нелинейные движения (прыжки с высоты, катание на аттракционах);
• нервное потрясение, стресс;
• кислородное перенасыщение легких (когда человек погружается в воду с аквалангом);
• дефицит железа в крови, возникающий из-за нерационального питания;
• гипогликемия (при несвоевременном питании, жесткой диете);
• состояние перед началом или во время менструации, беременность.

К патологическим причинам головокружения относят:

• болезни внутреннего уха – лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит (они нарушают восприятие и поступление нервных импульсов к церебральному анализатору);
• патология шейного отдела позвоночника – остеохондроз, грыжа (они становятся причиной сдавления шейных сосудов и расстройства кровообращения в головном мозге);
• сосудистые катастрофы головного мозга – инсульт;
• мигрень, пароксизмальное головокружение;
• климакс;
• новообразования головного мозга;
• употребление некоторых препаратов.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые приводят к головокружениям.

Болезнь Меньера

Патология внутреннего уха носит невоспалительный характер и проявляется повторяющимися приступами головокружения, шумом в пораженном ухе и постепенным снижением слуха. У человека появляется тошнота, неоднократная рвота. Он ощущает смещение или вращение предметов и объектов либо чувство проваливания собственного тела. Голова кружится настолько сильно, что пациент не в состоянии находиться в вертикальном положении и даже сидеть. Он старается принимать горизонтальное положение с закрытыми глазами. Если больной пытается поменять свое положение, то состояние ухудшается, усиливается тошнота и рвота.

При приступе заболевания человек замечает, что у него заложено ухо, появляется чувство распирания и шум, нарушается координация и равновесие, снижается слух. Больной жалуется на одышку, учащенное сердцебиение, бледнеет лицо, повышается потоотделение. Симптомы ухудшаются, когда он лежит на пораженной стороне.

Ухудшение слуха неуклонно прогрессирует. Сначала у человека нарушается восприятие низкочастотных звуков, а затем всех частот. При каждом новом приступе болезни тугоухость нарастает и вскоре превращается в тотальную глухоту.

Лабиринтит

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем ухе, который затрагивает вестибулярный и слуховой отделы. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• головокружение, длящееся в течение нескольких минут или часов;
• шум в ушах, нарастающая тугоухость;
• тошнота, которая при движении переходит в рвоту;
• нарушенная координация, имеющая различную выраженность: от незначительной до полной неспособности передвигаться;
•  изменение окраски кожных покровов, нарушения сердечного ритма, повышенное потоотделение.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то перечисленные симптомы в течение нескольких недель стихают.

Шейный остеохондроз

Хроническое заболевание протекает с дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков. Его основным проявлением выступает боль различной интенсивности, которая усиливается при малейших движениях и вынуждает человека принимать вынужденную позу.

Патология нарушает кровоток путем сдавления сосудов в шейном отделе, отчего у человека возникают:

• головные боли;
• сильное головокружение;
• нарушение зрения и шум в ушах;
• появление мушек перед глазами;
• тошнота, обмороки.

Болевые ощущения появляются после долгого пребывания в одном положении. Шейные мышцы постоянно напряжены, пациент может жаловаться на сложности во время отведения верхней конечности в сторону. При шейном остеохондрозе он избегает резких поворотов и наклонов головы. На стороне поражения наблюдается скованность в движениях пальцев рук.

Кроме того, пациент жалуется на чувство тяжести в голове, головные боли в затылке. Он замечает онемение или покалывание в плечевой области и руках. Когда больной поворачивает голову, то появляется хруст в шее, щелканье позвонков.

Беременность

Чаще всего женщины в положении сталкиваются с этим неприятным симптомом в первом триместре гестации. Основной причиной является изменения в системе кровообращения. Во время беременности снижается тонус стенки сосудов, их просвет расширяется, что приводит к пониженному артериальному давлению и кровообращению во внутренних органах.

Во время вынашивания ребенка женщине требуется большее количество кислорода. В противном случае у нее начинает кружиться голова. Иногда симптом связан с недостаточным поступлением питательных веществ в организм, воздействием негативных факторов внешней среды.

Климакс

Во время менопаузы изменяется гормональный фон женщины, который провоцирует сосудистый спазм артерий головного мозга. Это приводит к развитию головокружения. Дополнительными проявлениями климакса становятся:

• внезапное ощущение жара, повышенная температура тела;
• повышенная потливость;
• чувство онемения или покалывания в кистях.

В тяжелых случаях женщину беспокоит головная боль, появляются боязнь света и непереносимость громких звуков, обмороки.

Мигрень

Главным симптомом заболевания называют сильную пульсирующую головную боль. Чаще всего она возникает на одной стороне и локализуется в лобно-височной части.

Приступы характеризуются различной продолжительности спонтанного или позиционного головокружения. Они могут протекать с дискомфортом во время движения головы и мигренозными проявлениями – головной болью, фотофобией, непереносимостью громких звуков или аурой.

Дополнительными признаками мигрени называют:

• тошноту и рвоту, сниженный аппетит;
• сонливость;
• раздражительность вплоть до агрессии.

Проявления мигрени чаще всего продолжаются 2-72 часа. Между приступами у пациента наблюдается обычное состояние.

Инсульт

Очаговое поражение бывает по своей природе геморрагическим или ишемическим. Появление головокружения объясняют развившимся острым нарушением кровотока.

Заболевание характеризуется комплексом симптомов:

• общемозговых – головная боль, рвота, нарушение сознания;
• менингеальных – ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского;
• очаговых – снижение или полная утрата мышечной силы конечностей на одной стороне тела, повышение мышечного тонуса, появление патологических стопных синдромов.

На противоположной стороне выявляется парез мимических мышц, гомонимная гемианопсия, фотопсия, зрительные галлюцинации, афазия, апраксия, зрительно-пространственная агнозия.

Опухоли головного мозга

Признаки заболевания целиком зависят от локализации ракового процесса. Головокружение является частым симптомом церебральных новообразований. Оно характеризуется ощущением потери равновесия, внезапного уклонения в стороны, отчего больной действительно уклоняется в этом направлении и может упасть. Основными симптомами опухоли головного мозга бывают:

• тошнотой, рвотой;
• появлением холодного пота;
• похолоданием кистей и стоп;
• побледнением кожи, шумом в ушах;
• помутнением сознания вплоть до обморока.

При потере сознания у больного могут появиться судороги в конечностях, мышцах лица, а также насильственный поворот головы и глаз в стороны. Пациенты жалуются на боли в голове, которые возникают обычно ночью или утром. Они усиливаются в положении лежа, во время движений шеей или изменением положения. Чаще всего анальгетики не могут устранить болевые ощущения. На более поздних стадиях человек теряет вес, чувствует постоянную усталость.

Прием медикаментов

Побочные эффекты препаратов – наиболее частая причина несистемного головокружения. Чаще всего оно возникает, когда больному назначается новое лекарственное средство или требуется увеличить дозу ранее принимаемого медикамента.

Прием лекарств может спровоцировать неприятный симптом несколькими путями:

• развитие головокружения в результате седации – транквилизаторы, барбитураты;
• угнетение вестибулярной функции – антигистаминные средства, бензодиазепины;
• ототоксичность – аминогликозиды, петлевые диуретики, НПВП, антималярийные средства;
• токсическое поражение мозжечка – бензодиазепины, препараты лития, противоэпилептические препараты;
• ортостатическая гипотензия – диуретики, вазодилататоры, антагонисты кальция, иАПФ;
• гипогликемия – инсулин, адреноблокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы.

Как правило, диагностика такого головокружения не вызывает затруднений. Пациенту достаточно связать симптом с приемом лекарственных средств.

Что делать при головокружении

Чтобы выяснить причину, по которой кружится голова, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет комплекс необходимых исследований и выставит диагноз заболевания, приведшего к появлению неприятного симптома.

Человеку следует немедленно проконсультироваться с врачом при следующих жалобах:

• головокружение появилось в первый раз и сопровождается тошнотой и рвотой или головными болями;
• потеря сознания;
• дополнительно возникли слабость, дрожь, учащенное сердцебиение, потливость, чувство нехватки воздуха, болевые ощущения за грудиной;
• головокружение продолжается свыше 1 часа;
• пациент замечает снижение чувствительности, возникновение слабости в одной половине тела, лица либо конечностей.

Такие клинические признаки могут свидетельствовать о том, что у человека развились неотложные состояния, которые нуждаются в срочной врачебной помощи.

Почему кружится голова и как это лечить, посмотрите в видео:

Читайте также: Головные боли при ВСД

Источники:

1. https://medsi.ru/articles/golovokruzhenie-prichiny-i-lechenie-pochemu-kruzhitsya-golova-i-kak-izbavitsya/
2. https://meduniver.com/Medical/Neurology/golovokrugenia_ot_lekarstv.html
3. https://nervy-expert.ru/neurology/golovokruzhenie/pochemu-kruzhitsya-golova/#i-2