С отеками рук, лица или ног любой человек сталкивался хоть раз в жизни. В одних случаях они не представляют угрозу для здоровья. В других – вызваны тяжелыми заболеваниями, требуют врачебного контроля и приема мочегонных таблеток. Для таких людей важно подобрать подходящий лекарственный препарат, который устранит отечный синдром эффективно и с минимальными побочными эффектами.
Содержание материала
Причины отеков
Под отеками понимают скопление жидкости в мягких тканях, появляющееся из-за задержки воды. В результате образуется припухлость, которая может локализоваться в любой части тела (чаще на конечностях).
Непатологические причины
Непатологическими причинами нарушения являются:
- повышенная физическая нагрузка на организм, усталость;
- нерациональное питание – частое употребление солений, острых, жирных блюд, сладостей (такая еда провоцирует задержку жидкости в организме);
- медленный обмен веществ;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки – злоупотребление спиртным напитками, курение;
- длительное сидение на чересчур низком мягком сидении;
- плоскостопие;
- продолжительное нахождение в неправильном положении – нога на ногу, скрещивание ног;
- ношение тесной обуви, на высоком каблуке или с абсолютно плоской подошвой;
- употребление некоторых лекарственных средств;
- предменструальный синдром – при снижении прогестинов образуются отеки;
- беременность – во внеклеточных тканевых промежутках скапливается излишняя жидкость, провоцирующая отеки.
Патологические причины
Такие отеки бывают периферическими и полостными. Жидкость скапливается из-за патологии внутренних органов, гипопротеинемии.
Почечные нарушения
При расстройстве функции органов нарушается выведение воды и солей, приводящее к отекам. Определенные урологические болезни сопровождаются снижением концентрации белка в крови. Это дополнительная причина развития отеков. При почечных патологиях отеки возникают с утра. У таких людей появляются мешки под глазами, опухают веки. В течение дня отек становится меньше или полностью пропадает. Почечные нарушения требуют наблюдения и лечения у врача.
Кардиологические заболевания
При развитии сердечной недостаточности орган не способен в должной мере перекачивать кровь. Она скапливается, вызывая отеки, которые появляются вечером, а к утру исчезают. Обычно отекают ноги в области лодыжек. Пациентов дополнительно беспокоят болевые или дискомфортные ощущения в груди, слабость, одышка, чувство нехватки воздуха. Кардиальные отеки требуют наблюдения кардиолога.
Печеночные отеки
Возникают из-за изменений в области воротной вены и при циррозе органа. Патологию сопровождает кахексия различного генеза. Она развивается из-за уменьшения концентрации белка в крови. По характеру отеки мягкие. По консистенции как тесто. Кожные покровы над ними истончены и прозрачны. При осмотре у человека выявляется асцит, периферические отеки, увеличение печени в размере. У него также определяются сосудистые звездочки, печеночные ладони, «голова медузы» на животе.
Асцит
Венозные отеки
Отличаются несимметричностью: они возникают из-за нарушения оттока крови при тромбозах вен, сдавлении воспалительными или опухолевыми инфильтратами. Частым проявлением заболевания становится жар и покраснение кожи в пораженной конечности.
Мочегонные таблетки
Под диуретиками понимают лекарственные средства, которые усиливают образование и выведение мочи из организма. При подборе лекарственного средства лечащий врач придерживается ряда требований, которым должен отвечать мочегонный препарат.
К ним относятся:
- максимальная эффективность в короткие сроки;
- длительное действие;
- минимальные побочные эффекты или их отсутствие;
- оптимальное взаимодействие с другими используемыми лекарствами (они не должны угнетать друг друга или приводить к образованию токсичных соединений);
- обладание минимальными ограничениями к применению;
- доступная цена.
На сегодняшний день нет мочегонного средства, которое бы отвечало всем перечисленным параметрам. Перед назначением лекарства врач проводит полную диагностику состояния здоровья пациента и индивидуально подбирает диуретик.
Лучшие мочегонные препараты
В большинстве случаев такие таблетки назначают при отечном синдроме, вызванном сердечными, почечными и печеночными патологиями. Чаще всего лечащий врач рекомендует препарат из следующих фармакологических групп:
- петлевые диуретики;
- тиазидные средства;
- антагонисты альдостерона.
«Фуросемид»
Препарат относится к петлевым диуретикам. Он нарушает повторное всасывание натриевых и хлорных ионов в петле Генле. В итоге наблюдается усиленное выведение воды и увеличение образования ионов калия в дистальном отделе почечного канальца. Усиливается выведение ионов магния и кальция.
«Фуросемид» показан при отеках любой этиологии. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний, клинических проявлений, возраста. В начале терапии пациенту назначают 20-80 мг в день. При необходимости доза увеличивается до 600 мг в сутки.
Стоимость таблеток – от 70 рублей. Препарат обладает сильным мочегонным действием. Его не рекомендуют для длительного применения. Лица, страдающие почечными нарушениями и болезнями печени, принимают лекарство с осторожностью.
«Бритомар»
Петлевой диуретик полностью ингибирует повторное всасывание ионов натрия, уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды. Отличается большей активностью и продолжительным действием по сравнению с Фуросемидом. Его мочегонный эффект развивается в течение часа и длится около 8-10 часов.
Лекарство показано при отеках любой этиологии и артериальной гипертензии. Препарат принимается внутрь, причем таблетка не разжевывается, а проглатывается целиком. Допускается запивание с водой вне зависимости от приёма пищи. Дозировка рассчитывается исходя из степени развития патологии. Она назначается строго лечащим врачом. Цена – от 350 рублей.
«Верошпирон»
Действующее вещество препарата – спиронолактон. Медикамент относится к группе калийсберегающих диуретиков с пролонгированным эффектом. Это конкурентный антагонист альдостерона.
В конечном отделе нефрона «Верошпирон» блокирует задержку альдостероном натрия и воды, блокирует его калийвыводящее действие. Когда активный компонент лекарства связывается с альдостероном, то происходит увеличение выведения натриевых и хлорных ионов, воды с мочой. Дополнительно уменьшается выведение калия и мочевины, снижается кислотность мочи.
Показания к приему:
- гипертоническая болезнь;
- застойная сердечная недостаточность;
- цирроз печени, протекающая с асцитом, отеками, нефротическим синдромом;
- гипокалиемия (при невозможности принимать другие медикаменты);
- первичный гиперальдостеронизм;
- предупреждение гипокалиемии у лиц, использующих сердечные гликозиды (при невозможности применить другие методы).
«Верошпирон» принимают после приема пищи 1-2 раза в сутки. Стоимость таблеток – около 200 рублей.
«Гипотиазид»
Повышает диурез благодаря подавлению обратного всасывания ионов натрия и хлора в проксимальном отделе почечных канальцев. В результате повышается выделение этих электролитов, воды, а также ионов калия и магния. «Гипотиазид» оказывает гипотензивный эффект, но не влияет на нормальное артериальное давление.
Препарат назначается при следующих патологиях:
- артериальной гипертензии;
- отеках различного генеза;
- для контроля полиурии;
- профилактики камнеобразования в мочевыводящих органах у предрасположенных лиц.
Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Если есть постоянный врачебный контроль, то доктор рекомендует минимально эффективную дозу. Лекарственное средство принимается внутрь после приема пищи. Его средняя стоимость – 100 рублей.
Множество причин способно спровоцировать избыточное скопление жидкости в тканях. Для ее выведения используются мочегонные таблетки различных фармакологических групп. После полного осмотра пациента лечащий врач подбирает комплексное лечение, направленное не только на устранение отека, но и его причины.
Об особенностях применения мочегонных средств смотрите в тематическом видео:
О противогрибковых таблетках писали в статье ранее.
Источники:
- https://sosudy-info.turbopages.org/s/sosudy.info/diuretiki
- https://medelement.com/materials/158586531512553923/19348
