Лечение абсцесса после укола в ягодицу

Постинъекционный абсцесс – осложнение после проведения внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственными препаратами. Сопровождается развитием гнойного воспаления в месте введения инъекции. Чаще развивается в ягодичной области, реже – в области бедра или на руке. Абсцесс после укола относится к тяжелым состояниям с выраженной симптоматикой и большим риском осложнений,  поэтому при первых признаках его развития следует обращаться за медицинской помощью.

Причины постинъекционного абсцесса

Основной причиной абсцесса в области укола считается несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфицирование может происходить 3 путями:

• необработанные руки медицинского персонала;
• расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
• кожа пациента, которую перед уколом не обработали антисептиком.

Формирование абсцесса

Помимо основных причин, существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск для развития гнойного воспаления в области введения лекарственных препаратов:

• неправильное использование медикамента – лекарство для подкожного или внутривенного введения по ошибке или неграмотности медицинского сотрудника вводят в ягодичную мышцу;
• нарушение техники выполнения инъекции – короткая игла или ее неполное введение в мышцу;
• длительное введение лекарства в одну и ту же область ягодицы;
• попадание иглой в кровеносный сосуд – вызывает гематому, затем может развиться абсцесс;
• гнойные кожные инфекции;
• расчесывание места укола;
• пролежни.

В группу риска к развитию абсцесса после укола входят лица пожилого возраста, а также больные с сахарным диабетом, пациенты со сниженным иммунитетом или длительно получавшие внутримышечные инъекции.

Клиника постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспаления. От прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера отличается присутствием инфильтративной капсулы, внутри которой содержится гной.

В процессе своего развития гнойное воспаление проходит 2 стадии:

1. Стадия инфильтрации (начальная). В области укола появляется уплотнение, затем покраснение, боль, которая усиливается при надавливании. Присутствует местное повышение температуры тела, оттек, общее недомогания.
2. Стадия нагноения (острая). В области воспаления появляется подвижная капсула, присутствует сильная болезненность, признаки интоксикации на фоне повышенной температуры тела, показатели которой могут достигать 40 градусов.

Если вовремя распознать начальную стадию гнойного воспаления и провести меры по лечению, можно остановить патологический процесс, не позволить ему перерасти в стадию нагноения.

Для абсцесса после укола характерны признаки сильной интоксикации организма, особенно в тех случаях, когда присутствует высокая температура тела или инфекция проникла в ток крови и успела распространиться.

Диагностика

Распознать постинъекционный абсцесс можно по внешним признакам, но для уточнения диагноза, определения тактики лечения и исключения возможных рисков осложнений, врач назначает:

• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• бактериологический посев экссудата.

Узнать подробнее о постинъекционном абсцессе можно в тематическом видео:

Результаты обследований позволяют врачу получить полную картину, определиться с дальнейшей терапией.

Осложнения

При своевременном лечении прогнозы достаточно хорошие, но если лечение проводится неправильно или больной поздно обратился к врачу, последствия могут быть достаточно тяжелыми:

• свищи;
• флегмоны;
• сепсис.

В отличие от иных видов абсцесса, после укола формируется инфильтративная капсула с гнойным содержимым внутри, которое не распространяется на окружающие ткани. В случае осложнений, гной может выйти наружу, проникнуть в межмышечное пространство, чем спровоцировать осложнения в виде обширных флегмон и свищевых ходов. Исключить осложнения можно только при своевременном грамотном лечении, которое должен назначать врач.

Методы лечения

В зависимости от размера и стадии постинъекционного абсцесса, лечение может проводиться стационарно или амбулаторно. Первым делом нужно отказаться от дальнейшего введения инъекций в пораженную абсцессом мышечную ткань. Назначается несколько групп лекарственных препаратов для купирования боли с уничтожения инфекции. При появлении гнойника в остром периоде показано его хирургическое удаление. В послеоперационный период назначаются антибиотики, общеукрепляющая терапия, систематические перевязки послеоперационной раны.

Консервативное лечение

Если вовремя распознать развитие абсцесса после укола, можно обойтись без операции. Врач назначит комплексное медикаментозное лечение, которое включает:

• пероральное применение антибиотиков широкого спектра – помогают подавить и остановить дальнейшее распространение инфекции: Сумамед, Амоксициллин, Аугментин и другие;
• противовоспалительные – снимают воспаление, уменьшают болезненность, оказывают жаропонижающее действие: Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Анальгин;
• антигистаминные – снимают отек тканей, снижают риск развития аллергии: Тавегил, Супрастин;
• витамины – улучшают обменные процессы, повышают иммунитет, ускоряют выздоровление: В6, А, Е, аскорбиновая кислота;
• местное лечение – обработка антисептическими растворами: Фукорцин, Мирамистин, Хлоргексидин;
• физиолечение – назначается вне обострения гнойника, только на стадии выздоровления: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, аппликации парафином и озокеритом.

Выбор любого лекарства, длительность его применение определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Как вылечить шишки после уколов можно посмотреть в тематическом видео:

Хирургическое лечение

Операция по вскрытию абсцесса проводится в случае, когда медикаментозное лечение не дало нужных результатов или произошло нагноение. Во время хирургического вмешательства проводится рассечение гнойника скальпелем, затем полость очищается, промывается антисептиками. При необходимости ставят дренаж. Проводится операция под общим или местным наркозом. После ее проведения пациент на несколько дней остается в стационаре, ему назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, ежедневно проводят перевязки.

Удаление абсцесса

После операции по удалению абсцесса в области ягодицы остается небольшой рубец в виде деформирующей подкожной ямки.

Профилактика

Снизить риск развития постинъекционного абсцесса или его осложнений можно, если соблюдать предосторожности:

• строго придерживаться правил введения инъекционного препарата;
• соблюдать технику выполнения инъекции;
• обрабатывать кожу антисептиком перед и после укола;
• легкий массаж после инъекции;
• исключить введение лекарства в одну и ту же точку;
• соблюдать правила асептики и антисептики – это касается рук и области введения шприца;
• расходные материалы должны быть стерильными.

Соблюдение элементарных правил поможет исключить развитие абсцесса, тем самым уберечь человека от осложнений, угрожающих здоровью и жизни.

Читайте также: Абсцесс горла