Воспаленные оболочки вырабатывают увеличенное количество слизи, что вызывает уменьшение проходимости канала и как следствие затруднение носового дыхания, значительное уменьшение обоняния, нарушение ритма сна. Причиной появления хронического ринита становится постоянное воспаление слизистой оболочки носа, вызванное различными раздражителями. Сложность протекания заболевания зависит от диагноза недуга, своевременности и правильности выбранного способа лечения.
Хронический ринит
Содержание материала
Как проявляется болезнь
Не стоит думать, что хронический ринит становится причиной лишь внешних неудобств. Длительное нарушение физиологических показателей функционирования слизистых оболочек становится следствием существенных нарушений жизнедеятельности организма. Какие симптомы должны служить сигналом для обращения к врачу?
- Постоянное затруднение дыхания носом, во время сна больной дышит ртом.
Приходится дышать ртом
- Выделения из носа слизи, не зависящие от наличия или отсутствия ОРВИ.
Выделения из носа
- Пониженное обоняние, периодическое чихание, гнусавость во время разговора.
Чихание и гнусавость
- Сухость в горле, возникающая в результате постоянного дыхания ртом.
Сухость в горле
- Твердые корки высохшей слизи в носоглотке, ухудшающие ее проходимость.
Слизь в носоглотке
Такие симптомы могут возникать и в период острого ринита, но после успешного лечения основного заболевания они исчезают. Хронический ринит является следствием основной болезни, усилия врачей должны направляться на устранение причин его возникновения, это самостоятельное заболевание. Принимаемые препараты или иные методы лечения должны ликвидировать не видимые симптомы, а причины их появления.
Формы хронического ринита
Формы хронического ринита зависят от вызывающих факторов и имеют некоторые отличия проявления. Болезнь классифицируется на несколько видов.
| Формы хронического ринита | Описание |
|---|---|
 Атрофический | Носовые проходы расширены, перегородка утонченная, постоянное образование корок высохших слизистых выделений. Может иметь микробное или атрофическое происхождение. Микробный (озена) характеризуется неприятным запахом, большим количеством корочек, потерей обоняния. Носовые каналы значительно увеличиваются в размерах вследствие физиологических нарушений развития и питания оболочек, после различных травм, в том числе изгиба носа и перегородки или как следствие радикальных хирургических вмешательств. |
 Гипертрофический | Слизистые оболочки значительно увеличены в объеме, использование сосудосуживающих препаратов малоэффективно, сосуды не сужаются. Слизь выделяется постоянно, ее излишки полностью закупоривают или значительно суживают носовые ходы. Увеличенные размеры слизистых может быть локальным (только передние или задние концы) или общим (увеличивается вся площадь). |
 Профессиональный | С учетом особенностей рабочего места на слизистые оболочки воздействуют различные агрессивные химические соединения, твердые раздражающие компоненты и пр. |
 Аллергический | Может быть сезонным или постоянным, длительность протекания зависит от происхождения аллергенов. Если причиной ринита становится пыльца растений, то проявление болезни наблюдается только в период их цветения. Если аллергенами становиться домашняя пыль, шерсть животных и т. д., то развитие болезни не зависит от сезона. |
 Неаллергический | Одно из самых сложных проявления хронического ринита, конкретные факторы появления недуга неизвестны. В настоящее время выяснить лабораторными методами причину появления эозинофилов (аллергических клеток) не удается. |
 Вазомоторный | Встречается у больных наиболее часто, может вызываться различными проблемами и нарушениями, относительно легко диагностируется, что облегчает выбор схемы и медикаментов для лечения. Не поддается диагностике редко. |
Чем коварен хронический ринит
Чем коварен хронический ринит
Неправильное и неэффективное носовое дыхание понижает концентрацию кислорода в крови, что повышает утомляемость, нарушает концентрацию памяти и негативно влияет на работоспособность.
Во время сна возникает синдром апноэ – кратковременные остановки дыхания, приводящие к кислородному голоданию клеток головного мозга.
Синдром временной остановки дыхания во время сна
Повышается сонливость, могут проявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, ротовое дыхание вызывает заболевания небных миндалин и значительно увеличивает вероятность заражения вирусными инфекциями.
Воспаление миндалин
Как выполняется диагностика хронического ринита
От правильно поставленного диагноза во многом зависит успешность преодоления болезни, точно поставить диагноз и определить причины появления недуга могут только в медицинских учреждениях. С учетом сложности заболевания во время обследования используется несколько методов.
Первичное собеседование для анализа анамнеза с учетом имеющихся жалоб. Выясняется периодичность и тяжесть течения недуга, наличие аллергических реакций на различные раздражители, наличие механических повреждений носоглотки и хирургических вмешательств. Одновременно узнаются, какие лекарственные средства самостоятельно принимались больными длительный период времени и фактические изменения самочувствия после их использования.
Общий визуальный осмотр. Покраснение глаз, увеличенное слезотечение. Вазомоторный ринит может сопровождаться понижением температуры кончика носа и пальцев, сокращением количества сердечных ударов, несколько увеличенной потливостью.
Важным инструментом диагностики хронического ринита служит риноскопия
Осмотр носовых ходов и состояния слизистых оболочек. Может проводиться как при помощи специальной медицинской техники (эндоскопия), так с применением обыкновенных устройств (риноскопия). Позволяет узнать состояние слизистых оболочек, проконтролировать эффективность действия медицинских препаратов. Дополнительно проверяется физиологическое состояние анатомии носовых проходов, наличие отклонений травматического или врожденного характера.
Диагностика ринит
В наиболее сложных случаях назначается компьютерная томография и рентгенография. С помощью этих исследований удается проверить состояние околоносовых пазух. Как дополнительные методы может проверяться проходимость носа (риноманометрия) и браться аллегропробы. Только полное и комплексное обследование больного может давать гарантию правильной постановки диагноза как следствие повысить эффективность лечения.
Консервативное традиционное медикаментозное лечение
С учетом причины и сложности протекания недуга разрабатывается индивидуальная методика для каждого больного.
Атрофический ринит
Лечение носит постсимптоматический характер, направлено на уменьшения неприятных состояний.
Промывание носа
Рекомендуется периодически увлажнять слизистые растворами морской соли, орошать специальными спреями, каплями или применять ирригаторы.
Ирригатор
Часто рекомендуется смазывать слизистые оболочки 5% раствором йода в глицерине. Неплохую эффективность показывают персиковое и оливковое масла, их закапывают ежедневно утром и вечером.
Персиковое масло
Если после анализа в носоглотке обнаружена патогенная флора, то назначается антибактериальное лечение.
Гипертрофический ринит
Требует сложного лечения. На ранних стадиях развития для улучшения состояния используется суспензия гидрокортизона, но это не всегда эффективно.
Гидрокортизон-Рихтер суспензия
В большинстве случаев избежать оперативного вмешательства не удается. В последнее время используются щадящие операции в виде прижигания наиболее поврежденных участков слизистой оболочки кислотами. Часть атрофированных участков может удаляться методами радиоволновой хирургии или электрокоагуляции. Незначительная гипертрофия может локализоваться подслизистой вазотомией – разрушение узлов сосудистых сплетений и отслойка слизистой.
Хирургическое лечение гипертрофического ринита при выраженном процессе
Щадящая конхотомия используется для ликвидации выраженных аномальных участков слизистой оболочки, производится резекция носовых раковин, их подламывание и отодвигание для расширения носовых проходов (латеронконхпексия).
Профессиональный ринит
Способы лечения зависят от конкретного химического вещества или пылевидной примеси. Главное внимание уделяется соблюдению техники безопасности на рабочем месте, использованию в случае технологической необходимости средств индивидуальной защиты органов дыхания.
Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи
В наиболее сложных случаях рекомендуется сменить род занятий.
Аллергический ринит
Назначаются противоаллергические средства, определяется конкретный аллерген, принимаются меры по минимизации его воздействия. На легких стадиях используются средства на основе целлюлозы (Назаваль), создающие на слизистых оболочках тонкую защитную пленку.
Назаваль
Это препараты длительного периода пользования и только профилактического характера. Тяжелое течение недуга требует применения интраназальных кортикостероидов, дозировка определяется лечащим врачом.
Капли в нос
Капать в нос сосудосуживающие средства категорически не рекомендуется, они не только не дают положительного эффекта, но и могут становиться причиной усугубления болезни, а в некоторых случаях вызывать медикаментозный ринит. После определения конкретного аллергена могут использоваться инъекционные медикаментозные средства, способствующие вырабатыванию организмом устойчивости к негативным реакциям. Допускается проведение специфической иммунотерапии для постепенной адаптации организма человека к аллергенам.
Аллерген специфическая иммунотерапия
Неаллергический ринит
В связи с тем, что диагноз узнать не удается, применяются лишь методы симптоматического лечения. Препараты не должны вызывать привыкания, лечение следует проводить комплексно.
Вазомоторный ринит
Рекомендуется для лечения применять препараты, сужающие сосуды и значительно облегчающие течение болезни. Если симптомы болезни не исчезают или видимого улучшения состояния больного не наблюдается, то следует прибегать к хирургическому вмешательству.
Лечение вазомоторного ринита
Хирургическое лечение ринита
Операции выполняются под местной анестезией, сразу после нее пациенты могут возвращаться к нормальному образу жизни. Под постоянным контролем эндоскопа выполняется деструкция задних окончаний поврежденных нижних носовых раковин, что позволяет значительно увеличить проходной диаметр каналов и обеспечить нормальное дыхание.
Хирургическое лечение ринита
После исправления задних нижних носовых раковин начинается деструкция передних отделов слизистой оболочки носа, вмешательство производится лишь с носораширителем без эндоскопа. Полное восстановление дыхания происходит только после полного заживления ран в носоглотке, как правило, для этого требуется не боле двух недель времени. Значительное улучшение состояния больных происходит сразу после завершения оперативного вмешательства. Положительный эффект может сохраняться десятилетиями.
Хирургическое вмешательство
Результат лечения
Во время выполнения оперативного вмешательства при атрофическом хроническом рините наоборот, выполняются хирургические действия для сужения носовых ходов.
Народные средства
Полностью вылечить хронический ринит народными средствами невозможно, их применение способно только облегчить течение болезни.
Ежедневно закапывать сок алоэ по несколько капель. После закапывания начнется частое чихание, это естественная реакция организма на биологически активные вещества растения, нужно быть к этому готовым и не пугаться.
Алоэ сок
В равных долях перемешать сок алоэ, чеснока и мед. Закапывать утром по несколько капель в каждую ноздрю.
Алоэ с медом и чесноком
Смешать столовую ложку морковного сока с таким же количеством подсолнечного масла. Нагреть на водяной бане, дать несколько часов настояться в темном помещении и процедить. В полученный настой добавить 3-4 капли сока чеснока, еще раз тщательно перемешать. Применять в виде капель.
Морковный сок с маслом и чесноком
Обильно смочить в соке лука кусочки марли или ваты, положить их с внешней стороны гайморовых пазух, накрыть теплой тканью. Компресс держать не более часа. После процедуры не рекомендуется выходить на свежий воздух.
Сок лука для компресса
Многие народные средства вызывают сильное раздражение слизистых оболочек, а это вызывает частое чихание. Нельзя злоупотреблять такими раздражителями, все методы могут дать положительный эффект только в случае их оптимального использования.
Методы профилактики
Не запускать инфекционные заболевания горла и носа, корректировать искривленные носовые перегородки, вести здоровый образ жизни, выполнять правила техники безопасности на рабочем месте. При возникновении проблем не откладывать обращение за помощью к профессиональным специалистам. Элементарные советы помогут избежать многих неприятностей. Причины зуда в заднем проходе у взрослых изучайте по ссылке.
