Нейросенсорная тугоухость: проявление и причины возникновения

Автор:
Татьяна Проценко
|
Эксперт:
Цыжидма Дашибалова
|
Обновлено 02.06.2020

Нейросенсорная тугоухость – патологическое состояние, характеризованное снижением или потерей слуха вследствие поражения звуковоспринимающего аппарата. Заболевание достаточно распространенное. Если ранее проблемы со слухом обычно наблюдались только у пожилых людей, то сегодня люди среднего возраста и даже подросткового жалуются на снижение слуха, шум в ушах. Нейросенсорная тугоухость в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин. Может быть врожденной и приобретенной (вследствие воздействия на слуховой аппарат различных неблагоприятных факторов). Протекает в острой и хронической форме.

Выявить наличие патологии можно с помощью инструментальных методов диагностики – аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА, камертональных методов. Для лечения используют преимущественно консервативные методики. При неосложненном течении нейросенсорной тугоухости прописывают нейропротекторы, ангиопротекторы, глюкокортикоиды. В тяжелых случаях для восстановления звуковосприятия может потребоваться проведение слухопротезирования. При своевременно начатом лечении прогноз заболевания обычно благоприятный.

Почему возникает нейросенсорная тугоухость

Причины развития врожденной и приобретенной нейросенсорной тугоухости отличаются. В первом случае основную роль в прогрессировании заболевания играют генетические нарушения, которые приводят к порокам развития среднего и внутреннего уха – синдромы Ушера, Ваарденбурга, Пендреда, Альпорта, болезнь Рефсума и прочие. Также неблагоприятно на состоянии слухового аппарата сказываются тяжелые роды, в которых плод некоторое время страдал от гипоксии.

Нейросенсорное нарушение слуха

Другие причины развития врожденной формы патологии:

  • гиперплазия плоского эпителия в среднем ухе;
  • недоразвитие улитки внутреннего уха;
  • регулярное употребление алкогольных напитков матерью во время вынашивания плода;
  • перенесенные матерью ЗППП во время беременности.

Причины приобретенной нейросенсорной тугоухости:

  • баротравмы;
  • хронический отит;
  • сосудистые заболевания;
  • перенесенные инфекционные заболевания – скарлатина, корь, краснуха и прочие;
  • интоксикация организма на вредном производстве;
  • церебральный атеросклероз;
  • травма черепной коробки и лицевого скелета;
  • акустическая травма;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • физиологическое старение всех органов и систем в организме.

Неблагоприятные факторы приводят к тому, что в среднем и внутреннем ухе нарушается обращение крови, развивается ишемия, что и становится «рычагом», запускающим процесс гибели чувствительных клеток. Слух снижается, а в тяжелых случаях наступает тотальная глухота.

Различают 5 степеней нейросенсорной тугоухости:

Степени нейросенсорного нарушения слуха

Как проявляется

К основным симптомам, указывающим на проблемы со слуховым аппаратом, относят снижение звуковосприятия, а также шум в ушах. Иногда картину заболевания дополняет головокружение, головная боль и другие соматоформные расстройства.  Выраженность клинических признаков зависит от степени развития заболевания. К примеру, при НСТ 1 степени больной человек способен хорошо слышать разговорную громкую речь на расстоянии 5-7 метров, а шепот – на расстоянии 2-3 метров. При 2-3 стадии патологии эти показатели уменьшаются. Если же у пациента отмечается НСТ 4 степени, то в таком случае он совершенно не слышит ни шепот, ни громкую речь без специальных приспособлений.

Характерные симптомы НСТ:

  • шум в ушах – это может быть писк, звон, низкочастотный гул или шипение;
  • искаженное звуковосприятие;
  • появление ощущения, будто собеседник говорит приглушенно;
  • затрудненное восприятие речи в местах с повышенным шумом;
  • головокружение.

Если совместно с нейросенсорной тугоухостью у пациента развился кохлеовестибулярный синдром, то к указанной клинической картине добавляется нарушение координации движений, пошатывание при ходьбе, падения при совершении резких движений.

В случае, если заболевание протекает длительно и уже перешло из острой формы в хроническую, то из-за невозможности нормально воспринимать звуки и речь у человека развиваются психоэмоциональные расстройства. Он становится раздражительным, плаксивым, находится постоянно в плохом настроении. Все это может привести к тому, что в скором времени он перестанет быть социально активным, утратит связи с друзьями и родственниками.

Видео по теме: Упражнения при нейросенсорной тугоухости

Диагностика заболевания

Если проявились указанные симптомы, то следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и постановки верного диагноза. Чтобы подтвердить наличие нейросенсорной тугоухости потребуется консультация сразу нескольких специалистов: офтальмолога, отоларинголога, эндокринолога, травматолога, кардиолога и других. Осмотр внешнего уха и слухового прохода обычно никаких результатов не дает, т. к. патология затрагивает анатомические образования, локализованные в среднем и внутреннем ухе.  По этой причине специалисты прибегают к использованию более современных инструментальных методик:

  • тональная аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • электрокохлеография;
  • вестибулометрические тесты.

Не менее важно в процессе диагностики выявить сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать снижение слуховой функции. С этой целью дополнительно могут назначить пройти МРТ, УЗИ, БЦА, КТ черепа и шейного отдела позвоночного столба.

Видео по теме: Как лечить нейросенсорную тугоухость

Как восстановить слух при НСТ

Для лечения нейросенсорной тугоухости специалисты прибегают как к консервативным, так и хирургическим методикам. Основная цель терапии – восстановить слуховую функцию и излечить сопутствующие патологии, вернуть человека к нормальной жизни.

На начальных стадиях заболевания выздоровления удается добиться с помощью применения медикаментозного лечения, физиотерапии и рефлексотерапии. Стоит отметить, что при остром течении заболевания иногда можно полностью восстановить слух, если на протяжении 5-8 суток давать пациенту глюкокортикоиды. Также в план лечения включают лекарственные средства для улучшения проводимости нервных импульсов и микроциркуляции крови в слуховом аппарате.

Симптоматическое лечение:

  • при наличии психоэмоциональных расстройств – психотропные средства;
  • при гипертензии – гипотензивные препараты;
  • при головокружении – лекарства с гистаминоподобным действием;
  • при наличии сопутствующего инфекционного заболевания – антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические методики зарекомендовали себя на начальных стадиях развития НСТ. Проводят фоноэлектрофорез, электростимуляцию тканей внутреннего уха, акупунктуру.

Если у больного диагностирована умеренная или тяжелая степень развития патологии, в таком случае оптимально прибегнуть к слухопротезированию. Хирургическое лечение (кохлеарная имплантация) показана при тотальном отсутствии слуха. Оно является эффективным только в случае, если слуховой нерв сохранен и способен выполнять свои основные функции.

Как избежать развития нейросенсорной тугоухости

Прогноз заболевания точно определить довольно трудно. Все зависит от того, что именно спровоцировало его развитие, и как скоро пациент обратился за помощью в медицинское учреждение. Если меры были приняты своевременно, то прогноз благоприятный. С хронической нейросенсорной тугоухостью несколько сложнее. В таком случае вероятность полного восстановления слуха составляет всего 10-20%.

Чтобы минимизировать шансы развития НСТ, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • сократить продолжительность нахождения в шумных местах;
  • своевременно лечить заболевания инфекционной природы;
  • если работа связана с постоянным воздействием шума, то следует защищать уши при помощи наушников или иных средств;
  • не заниматься самолечением. Если развился отит, сразу нужно идти к врачу;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения;
  • правильно удалять серные пробки из уха;
  • избегать приема ототоксических лекарственных средств.

Видео по теме: Нейросенсорная тугоухость – как остановить прогрессирование заболевания

Куда обратиться

Нейросенсорная тугоухость – это довольно серьезное заболевание, которое нельзя пускать на самотек. При проявлении первых признаков следует посетить квалифицированного специалиста. Провести диагностику и назначить эффективных план лечения помогут врачи из следующих медицинских учреждений:

  • ФГБУ «Клиническая больница №1»;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ (ЛРЦ);
  • Лечебно-диагностический Центр (ЛДЦ) ПАТЕРО КЛИНИК;
  • Многопрофильная клиника Askonamed.

Чем раньше пациент обратиться за помощью, тем больше вероятность того, что врачам удастся полностью восстановить слуховой аппарат и вернуть ему нормальный слух.

Читайте также: Неврит слухового нерва

Источники:

  • https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya
  • https://diseases.medelement.com/disease/профессиональная-нейросенсорная-тугоухость/14936
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sensorineural-hearing-loss
  • https://probolezny.ru/tugouhost-nyayrosensornaya


MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Какие зубы лучше — металлокерамика или металлопластмасса? Какие зубы лучше — металлокерамика или металлопластмасса?
1
Средство от стоматита во рту у взрослых Средство от стоматита во рту у взрослых
3
Таблетки при зубной боли у взрослого Таблетки при зубной боли у взрослого
1
Как тщательно чистить зубы Как тщательно чистить зубы
8
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
29
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
16
Метрогил Дента — преимущества, особенности и аналоги геля Метрогил Дента — преимущества, особенности и аналоги геля
15


Adblock
detector
top