Нейросенсорная тугоухость: проявление и причины возникновения

Автор:
Татьяна Проценко
|
Эксперт:
Цыжидма Дашибалова
|
Обновлено 02.06.2020

Нейросенсорная тугоухость – патологическое состояние, характеризованное снижением или потерей слуха вследствие поражения звуковоспринимающего аппарата. Заболевание достаточно распространенное. Если ранее проблемы со слухом обычно наблюдались только у пожилых людей, то сегодня люди среднего возраста и даже подросткового жалуются на снижение слуха, шум в ушах. Нейросенсорная тугоухость в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин. Может быть врожденной и приобретенной (вследствие воздействия на слуховой аппарат различных неблагоприятных факторов). Протекает в острой и хронической форме.

Выявить наличие патологии можно с помощью инструментальных методов диагностики – аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА, камертональных методов. Для лечения используют преимущественно консервативные методики. При неосложненном течении нейросенсорной тугоухости прописывают нейропротекторы, ангиопротекторы, глюкокортикоиды. В тяжелых случаях для восстановления звуковосприятия может потребоваться проведение слухопротезирования. При своевременно начатом лечении прогноз заболевания обычно благоприятный.

Почему возникает нейросенсорная тугоухость

Причины развития врожденной и приобретенной нейросенсорной тугоухости отличаются. В первом случае основную роль в прогрессировании заболевания играют генетические нарушения, которые приводят к порокам развития среднего и внутреннего уха – синдромы Ушера, Ваарденбурга, Пендреда, Альпорта, болезнь Рефсума и прочие. Также неблагоприятно на состоянии слухового аппарата сказываются тяжелые роды, в которых плод некоторое время страдал от гипоксии.

Нейросенсорное нарушение слуха

Другие причины развития врожденной формы патологии:

  • гиперплазия плоского эпителия в среднем ухе;
  • недоразвитие улитки внутреннего уха;
  • регулярное употребление алкогольных напитков матерью во время вынашивания плода;
  • перенесенные матерью ЗППП во время беременности.

Причины приобретенной нейросенсорной тугоухости:

  • баротравмы;
  • хронический отит;
  • сосудистые заболевания;
  • перенесенные инфекционные заболевания – скарлатина, корь, краснуха и прочие;
  • интоксикация организма на вредном производстве;
  • церебральный атеросклероз;
  • травма черепной коробки и лицевого скелета;
  • акустическая травма;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • физиологическое старение всех органов и систем в организме.

Неблагоприятные факторы приводят к тому, что в среднем и внутреннем ухе нарушается обращение крови, развивается ишемия, что и становится «рычагом», запускающим процесс гибели чувствительных клеток. Слух снижается, а в тяжелых случаях наступает тотальная глухота.

Различают 5 степеней нейросенсорной тугоухости:

Степени нейросенсорного нарушения слуха

Как проявляется

К основным симптомам, указывающим на проблемы со слуховым аппаратом, относят снижение звуковосприятия, а также шум в ушах. Иногда картину заболевания дополняет головокружение, головная боль и другие соматоформные расстройства.  Выраженность клинических признаков зависит от степени развития заболевания. К примеру, при НСТ 1 степени больной человек способен хорошо слышать разговорную громкую речь на расстоянии 5-7 метров, а шепот – на расстоянии 2-3 метров. При 2-3 стадии патологии эти показатели уменьшаются. Если же у пациента отмечается НСТ 4 степени, то в таком случае он совершенно не слышит ни шепот, ни громкую речь без специальных приспособлений.

Характерные симптомы НСТ:

  • шум в ушах – это может быть писк, звон, низкочастотный гул или шипение;
  • искаженное звуковосприятие;
  • появление ощущения, будто собеседник говорит приглушенно;
  • затрудненное восприятие речи в местах с повышенным шумом;
  • головокружение.

Если совместно с нейросенсорной тугоухостью у пациента развился кохлеовестибулярный синдром, то к указанной клинической картине добавляется нарушение координации движений, пошатывание при ходьбе, падения при совершении резких движений.

В случае, если заболевание протекает длительно и уже перешло из острой формы в хроническую, то из-за невозможности нормально воспринимать звуки и речь у человека развиваются психоэмоциональные расстройства. Он становится раздражительным, плаксивым, находится постоянно в плохом настроении. Все это может привести к тому, что в скором времени он перестанет быть социально активным, утратит связи с друзьями и родственниками.

Видео по теме: Упражнения при нейросенсорной тугоухости

Диагностика заболевания

Если проявились указанные симптомы, то следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и постановки верного диагноза. Чтобы подтвердить наличие нейросенсорной тугоухости потребуется консультация сразу нескольких специалистов: офтальмолога, отоларинголога, эндокринолога, травматолога, кардиолога и других. Осмотр внешнего уха и слухового прохода обычно никаких результатов не дает, т. к. патология затрагивает анатомические образования, локализованные в среднем и внутреннем ухе.  По этой причине специалисты прибегают к использованию более современных инструментальных методик:

  • тональная аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • электрокохлеография;
  • вестибулометрические тесты.

Не менее важно в процессе диагностики выявить сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать снижение слуховой функции. С этой целью дополнительно могут назначить пройти МРТ, УЗИ, БЦА, КТ черепа и шейного отдела позвоночного столба.

Видео по теме: Как лечить нейросенсорную тугоухость

Как восстановить слух при НСТ

Для лечения нейросенсорной тугоухости специалисты прибегают как к консервативным, так и хирургическим методикам. Основная цель терапии – восстановить слуховую функцию и излечить сопутствующие патологии, вернуть человека к нормальной жизни.

На начальных стадиях заболевания выздоровления удается добиться с помощью применения медикаментозного лечения, физиотерапии и рефлексотерапии. Стоит отметить, что при остром течении заболевания иногда можно полностью восстановить слух, если на протяжении 5-8 суток давать пациенту глюкокортикоиды. Также в план лечения включают лекарственные средства для улучшения проводимости нервных импульсов и микроциркуляции крови в слуховом аппарате.

Симптоматическое лечение:

  • при наличии психоэмоциональных расстройств – психотропные средства;
  • при гипертензии – гипотензивные препараты;
  • при головокружении – лекарства с гистаминоподобным действием;
  • при наличии сопутствующего инфекционного заболевания – антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические методики зарекомендовали себя на начальных стадиях развития НСТ. Проводят фоноэлектрофорез, электростимуляцию тканей внутреннего уха, акупунктуру.

Если у больного диагностирована умеренная или тяжелая степень развития патологии, в таком случае оптимально прибегнуть к слухопротезированию. Хирургическое лечение (кохлеарная имплантация) показана при тотальном отсутствии слуха. Оно является эффективным только в случае, если слуховой нерв сохранен и способен выполнять свои основные функции.

Как избежать развития нейросенсорной тугоухости

Прогноз заболевания точно определить довольно трудно. Все зависит от того, что именно спровоцировало его развитие, и как скоро пациент обратился за помощью в медицинское учреждение. Если меры были приняты своевременно, то прогноз благоприятный. С хронической нейросенсорной тугоухостью несколько сложнее. В таком случае вероятность полного восстановления слуха составляет всего 10-20%.

Чтобы минимизировать шансы развития НСТ, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • сократить продолжительность нахождения в шумных местах;
  • своевременно лечить заболевания инфекционной природы;
  • если работа связана с постоянным воздействием шума, то следует защищать уши при помощи наушников или иных средств;
  • не заниматься самолечением. Если развился отит, сразу нужно идти к врачу;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения;
  • правильно удалять серные пробки из уха;
  • избегать приема ототоксических лекарственных средств.

Видео по теме: Нейросенсорная тугоухость – как остановить прогрессирование заболевания

Куда обратиться

Нейросенсорная тугоухость – это довольно серьезное заболевание, которое нельзя пускать на самотек. При проявлении первых признаков следует посетить квалифицированного специалиста. Провести диагностику и назначить эффективных план лечения помогут врачи из следующих медицинских учреждений:

  • ФГБУ «Клиническая больница №1»;
  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ (ЛРЦ);
  • Лечебно-диагностический Центр (ЛДЦ) ПАТЕРО КЛИНИК;
  • Многопрофильная клиника Askonamed.

Чем раньше пациент обратиться за помощью, тем больше вероятность того, что врачам удастся полностью восстановить слуховой аппарат и вернуть ему нормальный слух.

Читайте также: Неврит слухового нерва

Источники:

  • https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya
  • https://diseases.medelement.com/disease/профессиональная-нейросенсорная-тугоухость/14936
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/sensorineural-hearing-loss
  • https://probolezny.ru/tugouhost-nyayrosensornaya


MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
29
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
16
Народные средства для повышения потенции быстро Народные средства для повышения потенции быстро
10


Adblock
detector
top