ОРВИ при беременности 2 триместр: лечение
243 0 27.06.2017

ОРВИ при беременности 2 триместр: лечение

ОРВИ – заболевание, вызванное вирусом, проникшим в организм воздушно-капельным путем. Возбудитель внедряется в клетки эпителиальных оболочек, вызывая различные катаральные явления: воспаление верхних дыхательных путей, гиперемию глотки, кашель и чихание, ринит. ОРВИ чаще всего поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой, в том числе беременных женщин. К данной группе заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную инфекцию и ряд других патологий.

Внимание! Следует учесть, что в течении вирусных инфекций выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При этом специалисты основываются на выраженности клинической симптоматики патологии и развитии осложнений у больных. Именно от тяжести ОРВИ зависит назначаемое пациентам лечение.

У женщин во время гестации отмечается частичное угнетение иммунной системы, необходимое для нормальной имплантации и развития эмбрион. Поэтому ОРВИ отмечается более чем у 70% беременных. Основной сложностью при терапии вирусных заболеваний у пациенток в гестационный период является невозможность использовать большую часть фармакологических средств, чтобы не допустить пагубного влияния на плод.

ОРВИ при беременности 2 триместр: лечение

ОРВИ при беременности 2 триместр: лечение

Особенности течения второго триместра

Второй триместр начинается с 4 месяца беременности. На этот момент плод уже защищен плацентой, которая продолжает увеличиваться и развиваться. За счет этого эмбрион менее подвержен внешнему воздействию, нежели в первые 12 недель гестации. Однако различные заболевания женщины, в том числе вирусные инфекции, при отсутствии своевременно принятых мер могут привести к различным нарушениям в течении беременности:

  1. Возможна угроза выкидыша или нарушения проводимости плаценты.
  2. На 14-15 неделе болезнь способна вызвать патологии на этапе закладки эндокринной системы.
  3. На 16-17 неделе вирусная инфекция негативно влияет на формирование костно-суставной системы эмбриона.
  4. У плода женского пола в конце второго триместра высока вероятность нарушения процесса гаметогенеза, то есть закладки яйцеклеток.
Симптомы ОРВИ

Симптомы ОРВИ

Внимание! Негативное влияние на эмбрион могут оказать не только вирусы, но и неправильно используемые фармакологические препараты. Самолечение медикаментами при ОРВИ категорически противопоказано. Женщине при появлении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Лечение ОРВИ у женщин во II триместре беременности

Заболевание проявляется после инкубационного периода. Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, насморк, головную боль. ОРВИ у женщин во втором триместре зачастую проявляется более выражено: у пациенток повышается температура до фебрильных показателей, возникает сильная слабость, может появиться приступы тошноты и рвоты.

Особое внимание при терапии беременных с ОРВИ следует обращать на купирование лихорадки и предотвращение развития генерализованного патологического процесса с вовлечением в него сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Эклампсия с почечной недостаточностью – одно из наиболее распространенных последствий неправильного лечения вирусных инфекций.

Внимание! Эклампсия – патология, развивающаяся у женщин во время гестации. Характеризуется резким повышением артериального давления до критических показателей, при которых возникает угроза жизни беременной и плода.

Характерные симптомы эклампсии

Характерные симптомы эклампсии

Лечение насморка у беременных

Один из характерных симптомов инфекционного процесса в организме – насморк. Ринит возникает из-за отека эпителия и обильного выделения слизистого секрета. Обычно для купирования заложенности носа применяются сосудосуживающие препараты, однако использовать их для терапии беременных женщин нельзя. Капли и спреи могут оказывать такой же эффект и на капилляры плаценты, что резко ухудшает кровоснабжение плода. В качестве альтернативы можно использовать Пиносол. Это безопасное и эффективное средство, которое мягко снимает отек. Кроме того, ментол и эвкалипт, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое действие. Пиносол нужно закапывать в носовые ходы каждые 2-3 часа в течение 5-7 дней.

Лечение заложенности носа при беременности

Лечение заложенности носа при беременности

Внимание! Пиносол – капли, содержащие в составе большое количество эвкалиптовых масел. Чтобы эти компоненты впитались в слизистые оболочки и оказали необходимый эффект, необходимо разогреть средство на водяной бане до 37-38°C.

Использовать сосудосуживающие капли и спреи можно только при назначении врача. Наиболее часто женщинам в период гестации назначают следующие средства:

  • Виброцил;
  • Галазолин;
  • Назик-Спрей;
  • Тизин;
  • Снуп.

Применять эти препараты можно только при остром рините в течение 2-3 дней. Закапывать нос рекомендуется 1-2 раза в сутки, лучше перед сном.

Препараты от насморка при беременности

Препараты от насморка при беременности

Наиболее эффективная процедура для купирования ринита – промывание. Спринцевание позволяет снять воспаление и удалить из носовых ходов слизь, гной и погибшие клетки эпителия. В аптеках можно приобрести специальные растворы: Аквамарис, Квикс, Ринолюкс и т.д. Это препараты на основе морской воды, они не содержат сосудосуживающих компонентов, поэтому абсолютно безопасны для беременных женщин. Альтернативой данным медикаментам являются отвары ромашки, настои шалфея или коры дуба, растворы соли и йода.

Препараты для промывания носа

Препараты для промывания носа

Чтобы сделать средство для промывания в домашних условиях, нужно в стакан теплой воды добавить ложку соли и 2-3 капли йода. Для введения раствора в носовой ход можно использовать спринцовку или шприц объемом 20 мл.

Внимание! Вирусы очень быстро поражают клетки эпителиальных оболочек носа. Чтобы свести к минимуму патогенное воздействие возбудителя, спринцевание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа. После процедуры кожу носа можно смазать заживляющим или увлажняющим кремом.

Ринит вирусной природы можно успешно поддается лечению с помощью ингаляций. Для их проведения можно использовать небулайзер или просто добавить несколько капель эвкалиптового масла или травяного настоя в кастрюлю с кипятком, а после дышать над паром. Наиболее эффективными в данном случае являются следующие средства:

  • настойка эвкалипта;
  • масла пихты, сосны, ели, кедра;
  • настойка календулы;
  • масло лаванды;
  • масло розмарина.

Внимание! В воду следует добавлять не более трех капель эфирного масла. Если во время процедуры пациентка почувствовала головокружение, тошноту или слабость, ингаляцию следует прекратить и обеспечить приток женщине приток свежего воздуха.

Видео – Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Лечение гипертермии у беременных

У больных вирусной инфекцией в абсолютном большинстве случаев отмечается повышение температуры тела. Если гипертермия составляет менее 38-38,5°C, не рекомендуется снижать ее фармакологическими средствами. Для лечения лихорадки беременным женщинам назначается обильное питье, продолжительный сон и легкое, но полноценное питание.

Купированию гипертермии способствует обильное теплое или горячее питье, оказывающее потогонный эффект. Можно заваривать травяные чаи:

  • с малиной или листьями малины;
  • с липовым цветом;
  • с мятой;
  • с клюквой и брусникой;
  • с календулой и ромашкой;
  • с плодами шиповника;
  • с цветами мать-и-мачехи.
Травяные чаи при ОРВИ

Травяные чаи при ОРВИ

Также рекомендуется пить теплое молоко с медом и различные ягодные морсы. Особенно полезны напитки из брусники, так как они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Для быстрого снижения температуры можно в течение 3-5 минут принимать прохладный душ.

Внимание! Беременным женщинам не следует обтирать кожу раствором воды с уксусом. Эта процедура вызывает сужение сосудов и интенсивную теплоотдачу, что может привести к резкому снижению артериального давления и обмороку.

Начинать фармакологическую терапию необходимо, если температура достигла 38-38,5°C, а пациентка чувствует характерные симптомы лихорадки: интенсивная цефалгия, миалгия и артралгия, сильная слабость. Для лечения пациенток в период гестации используется Парацетамол или препараты на его основе: Тайленол, Паксемол, Парацетамол-АКОС и т.д. Принимать средство можно только по назначению специалиста. При бесконтрольном использовании возможно появление у пациентки побочных эффектов:


  • гипохромной анемии;
  • тромбоцитопении;
  • нарушение работы печени;
  • патологии фильтрации мочи в почках.

Медикамент при высокой температуре можно принимать в течение 1-2 дней по одной таблетке раз в 4 часа.

Внимание! Во время гестации не рекомендуется принимать Аспирин, Цитрамон и любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты способствуют уменьшению свертывающей функции крови и способны спровоцировать кровотечение.

Запрещенные средства при беременности

Запрещенные средства при беременности

Улучшить теплообмен поможет и свободная одежда из хлопка, менять которую необходимо каждые 5-6 часов или чаще при обильном потоотделении. Купированию цефалгии способствуют холодные компрессы на лоб и растирание висков мазью с эвкалиптом или мятой.

Если температура тела продолжает повышаться, то для купирования патологического процесса пациентке могут быть назначены противовирусные препараты. Также необходимо назначение антибиотиков в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день выделяют три основные группы средств в зависимости от их воздействия на организм женщины и плода.

Характеристика противовирусных и антибактериальных средств при терапии беременных

Безопасные препаратыПотенциально опасные препаратыСредства, запрещенные для терапии беременных

· Оциллококцинум;

· Анаферон;

· Арбидол;

· Гриппферон;

· Афлубин;

· Виферон
· Амоксициллин;

· Гентамицин;

· Левомицетин
· Ремантадин;

· Гроприносин;

· Доксициклин

Лечение кашля и боли в горле

При ОРВИ пациенток беспокоит боль в горле, гиперемия слизистых оболочек глотки, дискомфорт при глотании. Начинать лечение в данном случае необходимо при появлении первых симптомов, чтобы не допустить распространения патологического процесса и поражения дыхательных путей и легких.

Купировать неприятные ощущения в горле можно с помощью полосканий раствором фурацилина или соды. Необходимо в стакане теплой воды размешать чайную ложку соды. Раствор фурацилина готовят, растворяя 2 таблетки в 200 мл воды. В данном случае полоскание окажет антисептический эффект и поспособствует удалению слизи из глотки.

Возбудители ОРВИ

Возбудители ОРВИ

Снять воспаление и болевой синдром помогут настои и отвары трав. Наиболее эффективны и безопасны для беременных следующие средства:

  1. Отвар шалфея. Столовую ложку истолченной травы следует залить стаканом молока и прокипятить в течение 8-10 минут. После раствор следует процедить, остудить до 37-38°C и выпить перед сном.
  2. Настой эвкалипта и шалфея. Три столовые ложки шалфея и 2 ложки эвкалипта заливают 200 мл кипятка и дают раствору настояться в течение получаса.
  3. Отвар ромашки. В аптеке можно приобрести фасованную в пакетики ромашку. Заваривать растение нужно в течение 10-15 минут.

Также эффективны настои малины, калины, рябины, коры дуба и т.д. Полоскать горло нужно каждые 2-3 часа. Если проводить процедуру регулярно, то патологический процесс удастся быстро купировать.

Кроме того, можно использовать различные фармакологические препараты для уничтожения вирусной инфекции. Наиболее безопасными являются следующие средства:

  • Лизобакт;
  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Фарингосепт;
  • Каметон.
Препараты от боли в горле при ОРВИ

Препараты от боли в горле при ОРВИ

Внимание! Во время гестации пациенткам противопоказаны различные процедуры, предполагающие интенсивное тепловое воздействие: горчичники, общие или местные ванны, в том числе прогревание ног. Подобные манипуляции вызывают резкий отток крови от плаценты, что может быть чревато кислородным голоданием плода.

Чтобы вылечить кашель, рекомендуется использовать травы, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие на эпителий верхних дыхательных путей. Для ингаляций подойдет ромашка, шалфей, календула, липа и подорожник.

Когда у пациентки появляется кашель с мокротой, необходимо начать принимать отвары или настойки трав, оказывающие отхаркивающий эффект. К ним относится багульник, солодка, брусника и череда. Отхождению мокроты способствует также Мукалтин, Доктор Мом и т.д.

Мукалтин от кашля

Мукалтин от кашля

Питание во время болезни

Питание беременных женщин при ОРВИ должно быть нежирным, но калорийным. Болезнь оказывает негативное влияние на состояние организма и истощает силы пациентки, поэтому рацион должен восполнять потерянные в борьбе с инфекцией необходимые вещества и витамины.

Предпочтение в первые дни заболевания, особенно при лихорадке, следует отдавать бульонам из курицы или индейки, легким крупяным супам-пюре и кашам на воде. Принимать пищу рекомендуется не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Рекомендации беременным при ОРВИ

Рекомендации беременным при ОРВИ

Чтобы предотвратить дегидратацию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в течение дня. Наиболее полезны в данном случае морсы, теплый чай с лимоном и медом, теплые ягодные компоты, травяные чаи. Эти напитки снижают симптомы интоксикации организма и способствуют купированию лихорадки.

Внимание! Женщинам с нарушениями работы почек увеличивать количество употребляемой жидкости разрешено только после консультации с врачом.

Следует отказаться от газированных напитков или кофе. Нужно свести к минимуму количество жирной и тяжелой пищи, а также продуктов с большим количеством быстрых углеводов. Не следует употреблять перченые, острые и жареные блюда. Рекомендуется отдавать предпочтение фруктам и овощам, диетическому мясу, рыбе и морепродуктам, кисломолочным изделиям.

Показания к госпитализации

В ряде случаев пациенткам необходимо проходить лечение в условиях медицинской клиники. Показанием к госпитализации являются следующие факторы:

  • гестоз;
  • непроходимость дыхательных путей;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • повышение температура более 38,5°C;
  • появление судорог;
  • круп;
  • нарушения работы почек;
  • обострение хронических заболеваний.
Лечение беременных в стационаре

Лечение беременных в стационаре

Критерии тяжести состояния больных с ОРВИ

СимптоматикаЛегкая степень тяжести

Средней тяжестиТяжелаяКрайне тяжелая

Кашель, мокротаМалопродуктивный с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокротыИнтенсивный кашель с обильной гнойной мокротойМучительный кашель с «ржавой» или гнойной мокротойСлабый непродуктивный кашель, ослабление дыхательной мускулатуры

ГипертермияДо 38,5°СДо 39°CДо 39,5°CБолее 39,5°C

ИнтоксикацияСлабость, утомляемостьСонливость, слабость, отсутствие аппетитаДезориентация, сонливостьНарушение сознания, рвота и диарея

ЧССМенее 90 уд. в мин.Менее 100 уд. в мин.Менее 110 уд. в мин.До 130 уд. в мин.
Профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИ

Женщинам в состоянии средней тяжести и более необходима обязательная госпитализация и комплексное лечение. Пациенткам в состоянии крайней степени тяжести зачастую показано прерывание гестации для сохранения жизни больной.

ОРВИ – патология, вызванная распространением вируса по организму пациентки. Терапия женщин во время гестации в данном случае осложняется невозможностью использования большего количества фармакологических средств. Лечение пациенток должно включать комплексное использование различных безопасных для беременных препаратов, направленных на снижение температуры, купирование воспаления слизистых дыхательных путей и кашля.


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
65538 19
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
12676 4
Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин
7120 4


top