Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение, отличия от разрыва

Растяжение ахиллова сухожилия – наиболее распространенная травма голеностопного сустава, характеризующаяся нарушением функциональности стопы. Диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни, спортсменов. А также у лиц в возрасте 40-60 лет после однократной нагрузки, если они ранее никогда не тренировался, занимался спортом. В этом случае причина – возрастная ригидность (неподатливость, твердость) ахиллова сухожилия и уменьшение амплитуды движения в голеностопном суставе.

Характерные особенности травмы

Ахиллово сухожилие самое мощное в опорно-двигательном аппарате человека и способно выдержать нагрузку более 400 кг. Растяжение этой структуры чаще всего встречается в травматологической практике. Этому способствуют занятия спортом, преимущественно среди новичков или профессиональных атлетов:

  • большой теннис;
  • бег, прыжки;
  • пляжный волейбол;
  • скоростные тренировки под уклоном вниз.

Растяжению предшествует максимальное сгибание в голеностопном суставе. Икроножная мышца резко сокращается, что приводит к натяжению коллагеновых волокон. В зависимости от степени растяжения может произойти частичный разрыв соединительнотканных пучков. Травму может спровоцировать внезапный удар в область пятки.

Растяжение ахиллова сухожилия снижает функциональную нагрузку на икроножную мышцу голени, что опасно развитием атрофии – потери способности сокращаться, истончении мышечных волокон.

Ахиллово сухожилие это

Клиническая картина

Симптомы травмы проявляются при умеренном или сильном растяжении ахиллова сухожилия. Человек испытывает болезненность при подошвенном сгибании, внутренней ротации стопы, супинации. Может наблюдаться небольшая припухлость. В зависимости от степени растяжения ахиллова сухожилия проявляется покраснение, повышенная чувствительность кожи.

Растяжение и разрыв разница

Во время пальпации появляется кратковременная боль, если нажать в зоне прикрепления сухожилия к пяточному бугру. Симптом усиливается при физической нагрузке, любом движении стопой, и затихает в состоянии покоя. Пострадавшему трудно встать на носок травмированной ноги.

Сравнительная характеристика травмы, как отличить растяжение от разрыва:

Клинический признак Растяжение Разрыв
1 Боль Слабо выраженная, ноющая, непостоянная Умеренная, сильная, острая, постоянная, усиливающаяся при ходьбе или движении стопой
2 Отечность Отсутствует или незначительная Видимый отек, припухлость
3 Воспаление Легкая форма Выраженное воспаление, покраснение в области разрыва
4 Кровоизлияние Подкожное диффузное пропитывание кровью мягких тканей, кровоподтеки
5 Некроз мягких тканей При длительном самолечении, пренебрежении обращения к травматологу
6 Функциональность Нарушена частично Длительное и стойкое нарушение функции стопы
7 Деформация конечности Только при хронической травме без адекватного лечения
8 Нарушение трофики (питания) тканей +

Первая помощь

Сразу после растяжения ахиллова сухожилия необходимо иммобилизировать травмированную конечность – создать все условия для неподвижности стопы. Такие меры снизят риск ухудшения состояния, дополнительных повреждений. Для обездвиживания стопы на область голеностопного сустава накладывают давящую фиксирующую повязку из подручных средств или используют специальные бинты, шины.

Чтобы снять отек, снизить распространение воспалительного процесса, улучшить кровообращение, к месту повреждения прикладываю холод – пузырь со льдом, гипотермический пакет с охлаждающим гелем.

До приезда скорой помощи или при самостоятельной транспортировке пострадавшего лучше уложить горизонтально, а травмированную ногу разместить на возвышенности. Такое положение снижает развитие отека мягких тканей, уменьшает болевой симптом.

Первая помощь при растяжении ахиллова сухожилия

Также узнайте, что такое тендинит ахиллова сухожилия в нашей статье.

Диагностика

Диагноз «растяжение ахиллова сухожилия» ставит врач-травматолог. Основывается он на данных анамнеза и клинических симптомах. Пальпаторно сохраняется целостность «струны» сухожилия. Если во время прощупывания при нажатии пальцем произошло западение, это говорит о разрыве структур.

Еще один характерный признак осложненной травмы определяется с помощью рефлекторной методики. Если нажать на икроножную мышцу, то в норме стопа должна зашевелиться. При полном разрыве сухожилия этого не происходит.

Диагностика разрыва ахиллова сухожилия

Когда с диагностикой возникли сложности, пациенту по показаниям проводят УЗИ, МРТ с целью визуализации травмы, определения степени повреждения волокон соединительной ткани. Инструментальное исследование позволяет с точностью оценить патологические изменения.

Реабилитация

Лечение растяжения ахиллова сухожилия в первые дни включает:

  • использование криогеля (кратковременное охлаждение);
  • наложение тугой повязки, фиксирующей стопу под углом 90°;
  • дважды в день применяют противовоспалительные мази или гели с концентрацией действующего вещества диклофенак 5%.

Лечение растяжения ахиллова сухожилия

Реабилитационные мероприятия позволяют в полной мере восстановить функциональность и силу ахиллова сухожилия после растяжения.

После стихания боли пациентам рекомендуют носить ортопедическую обувь (или подкладывать небольшую подушечку под пятку), придающую возвышенность пятке. Это снимает нагрузку на ахиллово сухожилие во время ходьбы, предупреждает разрыв или повторное повреждение, если человек споткнется, упадет, подвернет ногу. Физические нагрузки наращивают постепенно, начиная с 7-10 дня после травмы.

Сталкивались ли вы с подобной травмой ахиллова сухожилия? Как справились с ней? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей с близкими в социальных сетях, если она была вам полезной.

Дополнительно о разрыве ахиллова сухожилия в видео:

Что делать, если болит ахиллово сухожилие? Ответ в видео:

Источники:

  • http://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream/123456789/2869/1/TkalichIV14_Sport_travm.pdf
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%85%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE_%D1%81%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D0%B5
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/achilles-tendon
  • https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/26242/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8F%D0%B6%D0%B5%CC%81%D0%BD%D0%B8%D1%8F
  • http://www.myshared.ru/slide/1007723


MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
29
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
16
Народные средства для повышения потенции быстро Народные средства для повышения потенции быстро
10


Adblock
detector
top