Остеохондроз — общее понятие всех хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с преобладанием дегенеративно-деструктивных процессов в тканях хряща. Патология наиболее характерна для позвоночника, но она может возникать и в других сочленениях скелета (плечевом, тазобедренном, коленном). Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, поэтому человек обращается за помощью, когда ткань уже значительно разрушена. Рассмотрим первые признаки и аспекты лечения хондроза плечевого сустава.
Содержание материала
Клиническая картина
У молодых здоровых людей хрящевая ткань имеет эластичную, амортизирующую структуру. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит расстройство иннервации, кровоснабжения плечевого сустава. Ухудшается питание, обеспечение клеток хряща кислородом, что приводит к их обезвоживанию, нарушению метаболизма.
Хрящевая ткань теряет упругость, эластичность, уменьшается в объемах, изменяется ее строение, снижается местный иммунитет. На фоне дистрофии развивается воспаление – хондроз плечевого сустава.
Этиология
Толчком для старта патологического процесса и зарождения хондроза плечевого сустава могут послужить разные эндогенные и экзогенные факторы:
- несбалансированное питание;
- интенсивные спортивные нагрузки;
- профессии, сопряженные с перенапряжением плечевого сустава;
- нарушение обменных процессов;
- генетически детерминированные патологии опорно-двигательного аппарата;
- гормональный дисбаланс;
- сколиоз, другие нарушения осанки;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артрит, артроз;
- малоподвижный образ жизни;
- травмы периартикулярных тканей и самого сустава;
- нарушение циркуляции крови, ишемия;
- инфекции.
Большое значение при развитии хондроза плечевого сустава играет возраст человека. Естественное старение приводит к снижению синтеза фибриллярных белков (коллагена, эластина). Это также способствует истощению хрящевой ткани в суставах.
Симптомы заболевания
Ведущим признаком хондроза плечевого сустава является боль. На начальных этапах она появляется в виде некоторого дискомфорта, не доставляющего особых неприятностей, поэтому люди редко обращают внимание на подобные первые сигналы.
По мере прогрессирования атрофических процессов при хондрозе возникает болезненность, распространяющаяся на область от шеи до плечевого сустава, переходящая на лопатку, вниз по руке. Человек не может продуктивно выполнять свои обязанности днем, лишается сна в ночное время.
Боль сопровождается другими симптомами:
- отечность мягких тканей в зоне воспаления;
- бледность кожи над отеком;
- гипотермия воспаленного участка (свидетельствует о нарушении кровоснабжения зоны);
- крепитация в сочленении во время совершения движений;
- нарушение функциональности сустава, тугоподвижность в любом направлении;
- парестезия кончиков пальцев рук;
- общая слабость, раздражительность.
Из-за ограниченности движения вследствие хондроза постепенно развивается атрофия мышц плеча.
Хондроз плечевого сустава, развившийся из-за вертебральной патологии шейного отдела позвоночного столба, сопровождается головокружением, головной болью. Нередко во время обострения отмечается повышение артериального давления, нарушение координации.
При появлении признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начнется лечение хондроза плечевого сустава, тем больше шанс на благополучный исход. Лечение заболевания проводится консервативными способами, включающими лекарственную и не фармацевтическую терапию.
Медикаментозное лечение
Лечение хондроза плечевого сочленения проводится в амбулаторно-поликлинических условиях. Заключается в приеме лекарств, назначенных ревматологом. Программа медикаментозного лечения направлена на решение задач:
- Устранение воспаления.
- Купирование боли.
- Нормализация подвижности плечевого сустава.
- Улучшение структуры хряща.
- Нормализация микроциркуляции, иннервации пострадавшей зоны.
Продолжительность лечения хондроза лекарственными препаратами зависит от степени тяжести патологических процессов, протекающих в плечевом суставе. Терапию назначает врач с учетом данных клинико-лабораторного и инструментального (рентгенография, УЗИ, МРТ) обследования.
Системные препараты
К группе препаратов системного действия для лечения хондроза относят лекарства перорального и инъекционного введения, воздействующих на организм в целом.
Для терапии хондроза плечевого сустава используют группы медикаментов:
- НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. С целью защиты слизистой желудка назначают совместно с ингибиторами протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол, Омепразол). Принимают курсом не более 2 недель.
- Внутрисуставные блокады кортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Инъекции проводят в комплексе с анестетиками (Лидокаина гидрохлорид, Ультракаин). Быстро купируют симптомы хондроза. Оказывают общий токсический эффект на организм, поэтому на курс лечения допустимо использовать не более 3 инъекций.
- Лечение хондропротекторами (Алфлутоп, Эльбона, Артракам). Способствуют профилактике деструктивных процессов в плечевом суставе, улучшают структуру хряща за счет входящих в их состав гиалуроновой кислоты, хондроитина, витаминных комплексов, других компонентов. Для получения стойкого эффекта необходимо использовать длительно в виде внутримышечных, внутрисуставных инъекций или пероральных капсул.
- Мышечные релаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Н-холинолитики расслабляют спазмированные мышцы, высвобождают зажатые нервные синапсы, что снижает интенсивность боли.
- Витамины группы B (Мильгамма, Нейробион). Для лечения хондроза рекомендуется принимать комплекс, в состав которого входят тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Эффект заключается в нормализации кровообращения в области плечевого сустава, за счет чего улучшается питание тканей. Кроме того, их действие направлено на восстановление нервных волокон, что стимулирует проведение импульсов к ЦНС.
- Сосудорасширяющие лекарственные препараты (Молсидомин, Вазонит). Нормализуют кровоток внутри тканей плечевого сустава, устраняют отечность.
Мази, гели, кремы, бальзамы
Мягкие лекарственные формы выпускаются в виде мазей, паст, гелей, кремов. Они не оказывают общесистемного влияния. Их действие распространяется только на зону нанесения. Концентрация действующего вещества, проникающего через кожный барьер, намного меньше, чем у медикаментов системного назначения. Они не оказывают токсического влияния на весь организм, поэтому их допустимо использовать длительным курсом.
При лечении хондроза плечевого сустава нашли применение местнодействующие препараты:
- Кремы, содержащие НПВП (Бутадион, Вольтарен, Диклофенак, Артрозилен). Препараты наносят на кожу вокруг плеча тонким слоем до 4 раз в день втирающими движениями. Проникают глубоко под кожу, обеспечивают анальгезирующий эффект.
- Хондропротекторные мази (Терафлекс, Артро-актив, Хондроксид). Необходимо применять ежедневно на протяжении полугода. Активный состав проникает вглубь тела, создает своеобразное депо, благодаря чему препараты имеют пролонгированный эффект, питают суставы еще длительное время после окончания лечения.
- Разогревающие гели, мази (Апизартрон, Финалгон, Капсикам). В состав входят раздражающие кожу компоненты (муравьиная кислота, пчелиный яд, скипидар, др.), которые обеспечивают приток крови к месту их нанесения. При лечении хондроза устраняют отеки, снижают интенсивность болевых ощущений.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозные средства для лечения хондроза плечевого сустава используют для устранения дискомфорта, болезненности, улучшения трофики, функциональности поврежденного сочленения. Широкое применение имеют различные ортопедические конструкции, облегчающие состояние при хондрозе плечевого сустава — специальные матрасы, подушки для сна, ортезы, обеспечивающее соединению надежную фиксацию.
Кроме того, помимо лекарств, в программы лечения хондрозов включают физические методы терапии, лечебную физкультуру, массажи, домашние средства.
Физиотерапия
Физические способы воздействия улучшают кровоснабжение, отток лимфы, проникновение лекарственных средств в очаг воспаления. Они нормализуют транспорт питательных веществ, кислорода.
Рекомендуемые методы при хондрозе:
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- диадинамические токи;
- электрофорез.
Процедуры назначают после купирования острого состояния. Продолжительность курса лечения обычно не более 10 сеансов.
Магнитотерапия
Массаж и лечебная физкультура
Хондроз плечевого сустава практически всегда сопровождается спазмированием мышечного плече-лопаточного каркаса, нарушением подвижности соединения. Нормализовать состояние могут массаж и специальные упражнения.
Массирование шейно-воротниковой зоны проводят мануальным (ручным) способом либо при помощи электрических массажеров. Такое лечение позволяет устранить боль, спазмы, улучшить состояние мышц. Разрешено проводить вне обострения.
Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности поврежденного сочленения:
- Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу на ширине корпуса. На счет раз: поднять руки вверх, ладони смотрят друг на друга. На счет два: опустить прямые руки за голову (на сколько позволяет больное плечо). Для облегчения выполнения можно использовать изотоническое кольцо.
- Исходное положение: на четвереньках, руки прямые, спина ровная. На вдох свести лопатки (корпус слегка проваливается вниз). На выдохе лопатки развести, спина округляется вверх.
- В положении стоя: поочередное вращение плечами сначала вперед, потом назад.
- Сидя, спина прямая, локти расположены перпендикулярно к туловищу. Кисть левой руки завести за правое плечо (спина остается прямой, неподвижной). Зафиксировать положение на 10 секунд, возвратить на место. Повторить упражнение для правой руки.
Лечебную гимнастику необходимо выполнять ежедневно в спокойном ритме. Не допускать появление боли. ЛФК поможет разработать плечо, снимет контрактуры, нормализует подвижность.
Народные средства
Лечение хондроза плечевого сустава народными средствами является дополнительным способом, направленным на улучшение общего состояния. При появлении болей в плече целители рекомендуют принимать теплые ванны с добавлением пихтового концентрата.
Хорошо зарекомендовали себя скипидарные ванны. За счет терпенов (эфирные масла) оказывается раздражающее действие на кожу, улучшается приток крови к больному сочленению, улучшается обмен веществ. Кроме того, эти вещества обладают противовоспалительным действием. Использование скипидара при лечении хондроза имеет противопоказания, поэтому перед проведением бальнеологических процедур, необходимо проконсультироваться с врачом.
Другие рецепты нетрадиционного лечения хондроза плечевого сустава:
- В бутылку 0,5 л с водкой засыпать 5 столовых ложек цветков календулы. Настаивать в темном месте 10 дней. Процедить. С настойкой делать компрессы на больное плечо.
- Взять по 20 грамм травы зверобоя и березового листа. Смесь заварить 500 мл кипятка. Через 20 минут траву удалить. Выпить чай в течение дня.
- Сорвать свежий лист лопуха. Жесткие прожилки срезать или отбить молоточком. Лист хорошо размять до выделения сока. Приложить на область плечевого сустава, сверху накрыть пищевой пленкой, укутать теплым шарфом. Оставить на ночь.
- На литр воды взять 200 гр протертой черной смородины (сахар не добавлять). Довести до кипения, остудить. Пить по 250 мл 4 раза в день.
Комплексный подход к лечению хондроза плечевого сустава обеспечивает положительный прогноз на выздоровление. Чтобы замедлить развитие дистрофических процессов хрящевой ткани, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом.
А вы страдаете таким заболеванием? Расскажите нашим читателям, какие методы лечения наиболее эффективно помогают в борьбе с патологией. Сохраните статью в закладках, поделитесь информацией с друзьями из социальных сетей.
Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.
Боль в плече — как лечить, пока не поздно. Признаки серьезных проблем и необратимые последствия.
Как убрать боль в плече, триггеры — лечение плечевого сустава без лекарств.
Что такое неврит плечевого нерва, его причины и лечение. Об этом в статье по ссылке.
Источники информации:
- https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-konservativnogo-lecheniya-bolnyh-pleche-lopatochnym-periartrozom-s-uchetom-miofastsialnogo-bolevogo-disfunktsionalnogo-sindroma/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/svyaz-pleche-lopatochnogo-periartroza-s-degenerativnymi-zabolevaniyami-pozvonochnika/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/fizioterapiya-pri-bolyah-v-verhney-treti-plecha-i-plechelopatochnoy-oblasti/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-i-lechenie-boli-v-pleche/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-konservativnogo-lecheniya-plechelopatochnogo-bolevogo-sindroma/viewer
