Боль в позвоночнике посередине спины — когда необходима срочная помощь

Часто, когда болит позвоночник посередине спины, люди заглушают дискомфорт временными мерами в виде обезболивающих средств, не находя времени на поход к врачу. Эта ошибка может стоить здоровья. Боль в спине – симптом, который возникает при ряде заболеваний, многие из которых опасны. Своевременная диагностика и лечение помогут устранить причину неприятных ощущения, а в некоторых случаях спасут жизнь.

Механические травмы и растяжение мышц

Травмы – одна из наиболее распространенных причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины. Этот могут быть как серьезные повреждения, так и обыкновенное перенапряжение мышц.

Такой дискомфорт вызывают следующие травмы:

1. Ушиб. Спина будет болеть как при ушибах позвоночника, так и при травмировании окружающих его мягких тканей.
2. Растяжение и перегрузка мышц. Боль в спине может появляться после интенсивных тренировок, подъемов тяжестей. Обычно растяжение мышц возникает, если тяжелые предметы поднимались неправильно.
3. Компрессионный перелом. Обычно происходит в грудном отделе позвоночника при остеопорозе. При наличии сопутствующей патологии перелом может возникнуть даже при небольшом физическом воздействии на позвоночник. Иногда протекает бессимптомно, но чаще вызывает острую или тянущую боль.
4. Переломовывихи. Возникают при серьезных травматических воздействиях на позвоночник.
5. Травматический спондилез. При регулярных чрезмерных нагрузках на позвоночник, а также из-за физического воздействия на позвоночный столб возможно смещение позвонков. Обычно оно происходит в поясничном отделе, но может развиться и в грудном.

Симптомы

Симптомы зависят от того, насколько серьезна травма. Например, растяжение мышц характеризуется тянущей, не слишком интенсивной болью, которая усиливается при поворотах, наклонах корпуса и практически пропадает в состоянии покоя.

При ушибе боль умеренная, тупая, усиливающаяся при пальпации и движениях. В месте повреждения часто присутствует отек, гематома или покраснение. Возможно местное повышение температуры.

При смещении позвоночных дисков в грудном отделе позвоночника посередине спины при движениях возникает пронизывающая боль. Часто она не проходит в состоянии покоя, но становится тупой. Иногда дискомфорт иррадиирует в живот. Возможно небольшое покраснение посередине спины, но этот симптом присутствует не всегда.

Если компрессионный перелом связан с остеопорозом, то позвоночник посередине спины болит не всегда. Но обычно возникают тянущие боли средней интенсивности, которые могут иррадиировать в живот. Со временем выраженность симптома снижается, но без лечения развивается кифоз, уменьшается рост, повышаются риски новых переломов позвоночника.

Если компрессионный перелом позвоночника не связан с остеопорозом и вызван травмой, то боль будет острой, пронизывающей. Она усиливается со временем. Возможен спазм мышц.

Лечение

Если позвоночник посередине спины болит из-за травмы, то лечение направлено на восстановление поврежденных тканей, устранение симптомов, предотвращение развития осложнений. Для лечения используют следующие средства:

1. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесил»). Препараты снимают воспаление, убирают отек, уменьшают боль. Их принимают вовнутрь или наносят на поврежденный участок.
2. Венотоники («Гепариновая мазь», «Троксевазин»). Препараты используются для устранения гематом.
3. Поддерживающий корсет для спины. Корсет позволяет снизить нагрузку на позвоночник во время реабилитации и зафиксировать его в правильном положении.
4. Холодный компресс. Помогает снизить боль и уменьшить отек.
5. Антисептические препараты. Применяются если при травме была нарушена целостность кожных покровов.

Нарушение осанки

Нарушение осанки – еще одна распространенная причина, по которой может болеть позвоночник посередине спины. При подобной деформации нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, нарушается кровообращение. Возникает дискомфорт.

Нарушение осанки оказывает негативное влияние на внутренние органы, увеличивает риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Различают следующие виды нарушения осанки:

• плоская спина – сглажены все физиологические изгибы;
• плоско-вогнутое положение – шейный изгиб сглаживается, а поясничный увеличивается;
• сутуловатость – шейный изгиб (кифоз) увеличивается, а поясничный сглаживается;
• кифотическая осанка (круглая спина) – шейный изгиб значительно увеличивается, а поясничный практически отсутствует;
• кифолордотическая осанка (кругло-вогнутая спина) – значительно увеличиваются шейный и поясничный изгибы;
• сколиотическая осанка подразумевает деформацию во фронтальной плоскости (позвоночник искривлен влево или вправо).

Нарушения осанки различаются по степени запущенности. Сначала человек может вернуть позвоночник в правильное положение самостоятельно, затем только в положении лежа. В худшем случае осанка не выравнивается даже лежа.

Симптомы

Нарушения осанки заметны со стороны. В зависимости от типа искривления наблюдается выступание вперед плеч, грудного отдела и головы или неправильный угол наклона таза, при котором ягодицы кажутся плоскими или наоборот сильно выступают вперед. Возможно изменение походки.

При нарушении осанки позвоночник болит посередине спины, в верхней части или в поясничном отделе. Часто наблюдаются головные боли, излишнее напряжение мышц, головные боли, быстрая утомляемость.

Лечение

Способ лечения болей в позвоночнике посредине спины зависит от того, насколько запущена проблема. На начальных этапах искривления избавиться от проблемы можно с помощью самостоятельного контролирования положения спины и ношения специального ортопедического компресса. Также назначают физиотерапия.

Применяют следующие методики:

• массаж (общий и ортопедический);
• лечебная физкультура (упражнения направлены на укрепление мышечного каркаса спины);
• мануальная терапия;
• плавание;
• магнитотерапия;
• электростимуляция мышечных структур.

Когда искривление позвоночника сильное и консервативная терапия неэффективна, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно показано если нарушения оказывают выраженное негативное влияние на жизнь человека.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника часто вызывают боли посередине спины. Такие патологии вызывают разрушение костных и суставных структур, становятся причиной воспалительных процессов.

Дегенеративно-дистрофические патологии развиваются из-за неправильного образа жизни, метаболических нарушений, гормональных сбоев, травм, возрастных изменений. Самые распространенные причины болей посередине спины – протрузии, остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков.

Грыжа межпозвоночных дисков

Грыжей межпозвоночного диска называют выпячивание содержимого фиброзного кольца в позвоночный канал. Это становится следствием разрушения его стенок, произошедшего с одной из сторон.

Образовавшаяся грыжа сдавливает нервные корешки и окончания вокруг позвоночника. В результате такого воздействия возникает жгучая боль посередине спины и в других частях тела.

Болезнь развивается из-за повышенной нагрузки на позвоночник, вызванной лишним весом, неправильно осанкой, регулярным поднятием тяжестей. Также патология возникает при неправильном обмене веществ, аутоиммунных процессах в организме, возрастных изменениях.

Симптомы

При межпозвоночной грыже сильно болит спина. Дискомфорт усиливается при движениях, кашле, смехе и чихании. Место проявления симптомов зависит от расположения выпячивания.

Средина спины страдает при грыже в шейном и грудном отделах позвоночника. Из-за сдавливания нервных окончаний болевой синдром часто иррадиирует в верхние конечности.

Помимо боли, присутствуют следующие симптомы:

• снижение подвижности позвоночного столба;
• слабость в мышцах;
• частичная потеря чувствительности вплоть до полного онемения, ощущение покалывания в верхних конечностях;
• боли в голове, нарушения сна, повышение или снижение артериального давления, слабость, головокружения.

При межпозвоночной грыже болит позвоночник посередине спины даже во время и после сна. Дискомфорт сохраняется в состоянии покоя.

При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болит поясничный отдел позвоночника. Симптомы иррадиируют в нижние конечности, наблюдаются проблемы с работой кишечника и мочеполовой системы.

Лечение

Если выступы из позвоночного диска небольшие, болезнь еще не запущена, применяют консервативную методику лечения. Назначают следующие препараты:

1. НПВС. Снимают воспаление и отечность, уменьшают боль.
2. Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы (применяются не всегда).
3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению тканей межпозвоночных дисков, предотвращают прогрессирование болезни.
4. Витаминные комплексы. Способствуют восстановлению межпозвоночных дисков.

Дополнительно используют физиотерапию (электрофорез, мануальная терапия, массаж), лечебную гимнастику. Также показано ношение специальных корсетов, бандажей.

Если выпирание из межпозвоночного диска большое и консервативная терапия не дала нужных результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – заболевание, при котором межпозвоночные диски подвергаются дистрофическим изменениям. Они изнашиваются и разрушаются, ухудшается кровообращение, микроциркуляция тканей.

Костные и мышечные структуры не дополучают питательных веществ. Разрушается и иссыхает фиброзное кольцо, пульпозное ядро не выполняет свои функции. Происходит разрушение межпозвоночных суставов, образование остеофитов.

При грудном остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний, повреждаются мягкие ткани. В организм поступают продукты распада.

Остеохондроз чаще поражает шейный, поясничный отделы. Посередине позвоночника межпозвоночные диски повреждаются редко. Это связано с более прочным мышечным каркасом, меньшей нагрузкой в этой области.

Симптомы

Главный симптом грудного остеохондроза – боли. Они могут быть двух видов:

1. Дорсаго. Спина сильно болит посередине, между лопаток (в грудном отделе). Болевой синдром резкий, появляется внезапно. Приступы боли сопровождаются мышечными спазмами. Дискомфорт усиливается при глубоких вдохах и выдохах, движениях руками.
2. Дорсалгия. Это жгучая боль средней интенсивности, которая локализуется в грудном отделе или непосредственно в участке поражения. Неприятный симптом нарастает постепенно, усиливается при движениях.

При остеохондрозе другого отдела не только болит позвоночник посередине спины. Патология вызывает также такие симптомы:

1. Ощущение давления в грудной клетке, затрудняющего глубокие вдохи, выдохи.
2. Межреберная невралгия, вызванная сдавливанием нервных окончаний.
3. Спазм спинных мышц.
4. Онемение с грудного отдела до нижних конечностей, слабость ног. Нарушения работы тазовых органов. Такие проблемы возникают, если остеохондроз грудного отдела вызвал сдавливание спинного мозга.

Лечение

Остеохондроз нельзя вылечить полностью. Чтобы приостановить патологический процесс, добиться ремиссии, убрать боль, другие симптомы используют медикаменты и физиотерапию.

Для лечения остеохондроза назначают перечисленные в таблице препараты.

Протрузия диска

Протрузия – это состояние, при котором позвоночный диск выпячивается за пределы позвонков, при этом его целостность не нарушается. Это происходит из-за растяжения фиброзного кольца. Такая проблема возникает из-за дегенеративных изменений в позвоночнике, травм и т. д.

Это состояние склонно к постоянному прогрессированию. Без лечения происходит разрыв фиброзного кольца, развивается грыжа.

Протрузия формируется на протяжении нескольких лет. В начале патология может никак не проявляться. Затем начинает болеть позвоночник, возникают другие симптомы.

Симптомы

При протрузии позвоночник болит в то области, где образовалась патология. Если выпячивание диска находится в грудном отделе, то дискомфорт локализуется посредине спины.

Сначала боль ноющая, слабовыраженная, по мере прогрессирования патологии неприятные ощущения усиливаются, становятся жгучими. Также присутствуют следующие симптомы:

• в области образования выпячивания ощущается напряжение, интенсивность которого постепенно возрастает;
• парестезии, ощущение онемения в верхних и нижних конечностях;
• повышение или снижение артериального давления;
• головные боли, головокружение, бессонница;
• ограничение подвижности.

Лечение

На начальных стадиях развития для лечения патологии используют консервативную терапию. Назначают НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы.

Чтобы остановить развитие протрузии, необходимо нормализовать вес. Также используют лечебную гимнастику, физиотерапию. Эффективен в лечении патологии лечебный массаж и лазерная терапия.

Если консервативное лечение не дало позитивных результатов, то назначают хирургическое вмешательство. Оно необходимо, когда причина болей в спине обнаружена слишком поздно.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Если позвоночник посередине спины болит даже в ночное время и после сна, то врач может заподозрить сердечно-сосудистые заболевания. Подобные симптомы характерны для инфаркта миокарда, стенокардии.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – острое состояние, характеризующееся некротическими изменениями в сердечной мышце, вызванными ишемией. При такой патологии происходит закупоривание просвета сосудов, препятствующее кровотоку (к одному из отделов миокарда просто не поступает кровь). Через 15-20 минут голодания пораженная часть органа отмирает.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, инфаркт миокарда приводит к летальному исходу. Из-за специфичности симптомов обнаружить такое состояние достаточно просто.

Симптомы инфаркта

При инфаркте миокарда болит середина спины, грудина. В грудном отделе позвоночника часто присутствует жжение. Дискомфорт не купируется даже после приема нескольких таблеток нитроглицерина.

Помимо боли, состояние вызывает еще ряд симптомов:

• ощущение давления в груди;
• одышку;
• липкий холодный пот;
• головокружение;
• общую слабость;
• нехватку кислорода;
• дискомфорт при попытке глубокого вдоха;
• бледность кожных покровов (возможна синюшность носогубного треугольника);
• тошноту и рвотные позывы.

В некоторых случаях боль может иррадиировать в левую часть челюсти, руку, ключицу. При подозрении на инфаркт необходимо вызвать неотложную помощь.

Стенокардия

Стенокардия – состояние, возникающее при ишемической болезни сердца. Возникает из-за острой недостаточности коронарного кровоснабжения (миокард получает меньше кислорода, чем потребляет). Симптомы патологии (в том числе боль посередине спины) проявляются в виде приступов после физической нагрузки или стрессов.

Симптомы стенокардии

При приступе стенокардии появляется давящая жгучая боль, которая локализуется в грудине и опускается вниз вдоль позвоночной оси. Болевой синдром может иррадиировать в брюшину, под лопатку, в руку или в шею. Также присутствуют следующие симптомы:

• чувство паники, которое часто возникает ночью;
• ускоренное сердцебиение;
• ощущение сдавленности в груди;
• боли после сна.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Если болит позвоночник посередине спины и возникают другие симптомы инфаркта или стенокардии, необходимо вызвать неотложную помощь. Лечение проводится в стационарных условиях.

Терапию подбирают после обследования и постановки диагноза. Для восстановления кровообращения и нормализации работы миокарда назначают следующие препараты:

1. Тромболитики (растворяют уже образовавшиеся тромбы) и другие препараты, предотвращающие тромбообразование. Средства помогают восстановить кровообращение.
2. Бета-блокаторы. Блокируют действие адреналина и норадреналина на сердце, замедляя его работу и снижая кровяное давление. Это снижает потребность миокарда в кислороде и предотвращает гибель его клеток.
3. Нитраты. Способствуют расширению периферических венозных сосудов. К ним относится и нитроглицерин.
4. Антагонисты кальция. Оказывают выраженное сосудорасширяющее действие.

Заболевания органов дыхания

Бронхит и пневмония – заболевания, из-за которых может болеть посередине спины. Но это не ведущий симптом патологии, он возникает не всегда.

В легких практически нет чувствительных к боли нервных окончаний. Поэтому при заболеваниях дыхательных органов дискомфорт возникает в мышцах, которые их окружают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов. Патология развивается не только при поражении органа вирусами и бактериями, но и из-за пыли, токсичных веществ, курения, различных заболеваний легочной системы.

Симптомы бронхита

Главный симптом бронхита – частый сильный кашель, который вызывает перенапряжение и спазмы грудных и спинных мышц. Из-за этого возникают боли в позвоночнике посредине спины и в грудине.

Симптомы бронхита:

• кашель, который усиливается в ночное время;
• симптомы общего недомогания;
• повышение температуры до 37-38 градусов;
• повышенное потоотделение;
• одышка;
• слабость.

Симптомы характерны для острой формы заболевания. При хроническом бронхите присутствует кашель, усиливающийся после сна, одышка. Боль посередине спины отсутствует. Периодически возникают обострения.

Пневмония

Пневмония – воспалительный процесс в легких. Развивается при поражении органов вирусами, бактериями и грибками. Выделяют левостороннюю, правостороннюю и двухстороннюю пневмонию.

Пневмония – опасное заболевание, которое без лечения становится причиной летального исхода. Легкие не могут полноценно выполнять свои функции, из-за чего происходит кислородное голодание, сказывающееся негативно на работе всех органов, в том числе сердца.

Признаки

Не всегда при пневмонии болит позвоночник посередине спины. Иногда из-за мышечных спазмов и нарушения доставки кислорода в сердечную мышцу возникают ноющие боли в грудине, посередине спины, под ребрами.

Симптомы пневмонии перечислены в таблице.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Для постановки диагноза врач использует фонендоскоп, опрашивает пациента о наличии характерных симптомов, назначает общие анализы крови и мочи. При подозрении на пневмонию используют рентген или флюорографию легких. Для выявления инфекции и антибиотиков, к которым она чувствительна, сдают мокроту на бакпосев.

Для лечения легочных заболеваний назначают антибиотики, муколитики и отхаркивающие препараты. При вирусных инфекциях прописывают противовирусные препараты. Боль посредине спины уходит после устранения заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя на этапе реабилитации физиотерапевтические процедуры:

• массаж;
• ингаляции;
• электрофорез;
• прогревания;
• дыхательная гимнастика, ЛФК.

Когда требуется срочная помощь

Боли посередине спины могут свидетельствовать о заболеваниях, требующих неотложного лечения. Вызывать скорую помощь нужно если:

• немеют руки и ноги;
• присутствует тахикардия;
• возникает головокружение, потеря ориентации в пространстве;
• возникает острая, непрекращающаяся боль;
• человек испытывает нехватку кислорода;
• спина начала болеть после серьезной травмы.

Если болит позвоночник посередине спины, не стоит заниматься самолечением и купировать дискомфорт обезболивающими препаратами. Это может быть симптомом опасных заболеваний, которые без лечения приводят к летальному исходу. Важно своевременно обратиться к врачу, который установит причину и назначит эффективное лечение.

Как часто у вас возникают боли в спине? Задумывались ли вы о причинах? Делитесь своим мнением в комментариях. Сохраните статью в закладки, сделайте ее репост в социальных сетях.

Также рекомендуем посмотреть подборку видео, которые закрепят знания и ответят на оставшиеся вопросы.

Боль в/под/между лопатками, в области лопаток — симптом каких заболеваний.

Боль в середине спины — причины и лечение.

Источники:

• https://yandex.ua/turbo/sustavlive.ru/s/boli/pozvonochnik/bolit-pozvonochnik-poseredine-spiny.html
• https://www.krasotaimedicina.ru/symptom/spine-pain#h3_16
• https://zdravclinic.ru/stati/pochemu-bolit-pozvonochnik-poseredine-spiny