Характеристика протоков поджелудочной железы: аномалии и расширение

Протоки поджелудочной железы образуют сложную, разветвленную сеть канальцев. Самые крупные из них – основной и дополнительный. Данная сеть пронизывает весь орган. Участвует в образовании панкреатического сока. Визуально сеть протоков поджелудочной железы можно сравнить с рекой и сливающимися в нее ручьями. Если по какой-либо причине нарушается функционирование данной системы, то скажется на состоянии не только одного органа, но и пищеварительной системы в целом.

Общие сведения об органе

Поджелудочная железа – часть сложной пищеварительной системы. Она располагается за желудком, прилегая к изгибу двенадцатиперстной кишки (ДПК). Это удлиненный орган заостренной формы, внешне напоминающий острый перец.

Поджелудочная железа делится на:

• головку – утолщенную ее часть;
• среднюю часть – ее принято называть телом;
• зауженную часть – это хвост.

Поджелудочная анатомически и физически связана с крупнейшим органом пищеварительной системы – печенью, а также прилегающим к ней желчным пузырем.

Поджелудочная не случайно названа железой, так как это одновременно экзокринный и эндокринный орган. Экзокринное ее назначение заключается в выработке ферментов, содержащихся в панкреатическом соке.

Эндокринная функция органа заключается в продукции инсулина, глюкагона, соматостатина. Гормоны вырабатываются особыми клетками, называемыми островками Лангерганса.

Что за болезнь панкреатит вы можете узнать из нашей статьи.

Строение выводных каналов органа

Кроме того, что поджелудочная – экзокринный орган, состоящий из функциональных клеток, она пронизана разветвленной сосудистой сетью. Главный проток, по латыни он называется ductus pancreaticus или Вирсунга, пересекает орган от хвоста к головке почти по центру. Только в головке он отходит ближе к ее задней стенке.

Главный панкреатический проток не является прямолинейным. Его форма у разных людей индивидуальна, и условно различается как:

• дугообразная;
• коленоподобная;
• S-образная.

В зоне большого фатерова сосочка основной проток соединяется с желчным и, образуя общий канал, они сливаются с двенадцатиперстной кишкой.

В поджелудочной имеется добавочный сосуд – ductus pancreaticus accessorius или проток Санторини. Он может соединяться с желчным протоком, а может образовать самостоятельное соединение с ДПК.

На этом рисунке ясно видно расположение основных протоков.

Также здесь можно увидеть, как дольковые проточные сосуды меньшего размера сливаются с главным и добавочным. Но кроме этого, боковые канальцы разветвляются на более тонкие сосуды, подобно кровеносной системе. Оплетая клетки панкреоциты, микроскопические канальцы собирают панкреатический сок, в котором содержатся энзимы, и несут его сначала в главный проток, а через него в кишечник.

Протоки поджелудочной железы делятся на:

• межацинозные;
• внутридольковые;
• междольковые.

Межацинозные канальцы отличаются от остальных тем, что вырабатывают для панкреатического сока жидкость и стенки их выстланы однослойным кубическим эпителием. Эпителий других протоков поджелудочной железы имеет либо призматическую структуру, либо такую же кубическую. Кроме обычных клеток в нем содержатся:

• экзокриноциты;
• эндокриноциты – особые клетки, вырабатывающие полипептидный гормон холецистокинин. Его также называют панкреозимином.

Там, где протоки соединяются с ДПК, имеются сфинктеры – клапанные образования, регулирующие поступление жидкостей в кишечник.

Нормальные размеры выводных каналов

Главный проток поджелудочной железы расширяется в направлении от хвоста к головке. Если в хвостовой части его диаметр составляет 2 мм, то в головке его сечение уже 3-4 мм. Такое строение оправдано тем, что чем ближе к головной части, тем больше панкреатической жидкости успевает влиться в эту «реку».

В длину главный проток составляет около 20 см. Боковые ответвления имеют размеры от 1 мм и меньше. Некоторые обнаруживаются лишь под микроскопом.

Куда открываются протоки железы и печени

Поджелудочная железа тесно связана с печенью и желчным пузырем. Связь эта заключается в желчном протоке, который берет свое начало из печени, в клетках которой вырабатывается желчь, поступающая далее в пузырь.

Один желчный проток выходит из правой доли печени, второй из левой. Оба канала соединяются с желчным пузырем из которого выходит один проток. Он пронизывает поджелудочную, где сливается с вирсунговым протоком. Оба канала вливаются в ДПК. Так происходит в норме.

Аномалии и расширение протока

Функционирование органа нарушается не только тогда, когда в силу различных факторов разрушаются клетки панкреоциты и происходит их замещение соединительной тканью, но и по причине развития патологических процессов в системе протоков поджелудочной железы. К таким относятся:

• стеноз – сужение просвета в протоках;
• расширение. Эта патология приводит к застою жидкости в мелких канальцах, а в главном протоке – к увеличению давления;
• обструкция или непроходимость протоков;
• воспаление – возникает как следствие вышеупомянутых факторов.

Обструкцией или обструктивным панкреатитом называется непроходимость главного протока, что приводит к непоступлению панкреатического сока в пищеварительную систему. Спровоцировать подобную патологию может:

• развитие опухолей в тканях;
• сужение или воспаление большого дуоденального сосочка, через который проток соединяется с двенадцатиперстной кишкой;
• рубец, образовавшийся на поджелудочной вследствие травмы или хирургического вмешательства;
• образование камней в поджелудочном или желчном протоках.

Все болезни поджелудочной начинаются с патологических процессов в ее протоках. Так сужение приводит к тому, что собирающийся сок не проходит в главный канал и дальше. Редко причиной стеноза служат наследственные факторы. Гораздо чаще – приобретенные:

• травмы поджелудочной;
• сдавливания;
• воспалительные процессы в тканях.

Этиология расширения вирсунгова протока до конца не изучена. Считается, что приоритетной причиной служит панкреатит – воспалительный процесс в тканях. Есть теория, что расширению канальцев предшествует их сужение, ведущее к застою панкреатической жидкости, и развитию воспалительных процессов в тканях.

Поджелудочная железа – не тот орган, который излечивается знахарскими методами. При малейшем подозрении на патологию нужно обращаться к врачу и пройти обследование. В этом случае удастся избежать критического состояния и продлить жизнь себе и органу. Только диетой и грамотно назначенным лечением возможно замедлить процесс развития болезни, вывести ее в состояние ремиссии. В противном случае проблема решается кардинально – эктомией органа.

А как считаете вы, что важно для того, чтобы поджелудочная железа оставалась в норме? Диеты, препараты или здоровый образ жизни? Напишете в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях и сохраните ее в закладках.

Предлагаем закрепить знания небольшим видео.

Анатомия поджелудочной железы.

Источники:

• https://rvdku.ru/podzheludochnaya-zheleza/chto-delat-pri-stenoze-podzheludochnoj-zhelezy
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Поджелудочная_железа_человека
• https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/podzheludochnaya/pankreaticheskij-protok.html
• https://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/histology/histology/r7/p-41.html