Внезапную острую боль в нижней части спины, ограничивающую подвижность и вызывающую сильный спазм мышц, в народе называют прострелом в пояснице, а в медицине – люмбаго. Такое состояние – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который вызывают различные патологии. Чтобы избавиться от прострела в пояснице, необходимо диагностировать и устранить его причину. Справиться с неприятным симптомом можно амбулаторно, используя медикаменты или народные средства.
Содержание материала
Причины
Прострел в пояснице – это резкая острая боль в нижней части спины. Это основной признак люмбаго. Такое состояние может сопровождать ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника и сильный спазм мышц в проблемном участке, бедрах и ягодицах.
Возможные причины прострела в пояснице
Обычно резкие прострелы в пояснице связаны с патологиями позвоночного столба, но иногда боль в нижней части спины возникает и по другим причинам:
- Остеохондроз поясничного отдела, протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Самые распространенные причины прострелов в поясничном отделе. Помимо боли в позвоночнике, сопровождаются ощущениями покалывания и онемения в ногах, ограничением подвижности. Без лечения проблема прогрессирует, прострелы появляются все чаще.
- Радикулит – воспаление и сдавливание спинномозговых нервов.
- Спондилез, спондилоартроз, спондилоартрит (в том числе ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).
- Врожденные и приобретенные искривления, деформирующие смещения позвоночника, например, сколиоз. В этом случае неправильно распределяется нагрузка на позвоночный столб. Сильнее всего страдает поясничный отдел, в котором и возникают прострелы.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования. Прострелы в пояснице возникают, если опухоль расположена в позвоночнике, окружающих его тканях или близлежащих органах.
- Переохлаждение. Прострелы в пояснице могут возникать после длительного нахождения на холоде, особенно если в позвоночнике присутствуют патологические процессы или он когда-либо подвергался травмированную. В этом случае повышается общая температура тела, появляются признаки простуды. При прогревании проблемного участка, болевой синдром становится менее выраженным.
- Инфекции. Вирусы и бактерии становятся причиной воспаления, которое вызывает иррадиирующую в поясницу боль (прострелы). Такой симптом провоцируют венерические заболевания, туберкулез костей, менингит, гнойная ангина и т. д. Прострелы, вызванные инфекцией, сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, слабостью.
- Ослабление мышечного каркаса. Боли возникают из-за повышенной нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
- Травмы позвоночника и мягких тканей поясничного отдела. Прострелы сочетаются с гематомами и отечностью в проблемном участке, ограничением подвижности.
Прострел в пояснице не всегда связан с патологическими процессами в организме. Проблема возникает при повышенной физической нагрузке и длительном нахождении в неудобной позе. В этом случае боль исчезает самостоятельно.
Первая помощь
Прострел сопровождается острой нестерпимой болью и возникает внезапно. Облегчить состояние поможет правильно оказанная первая помощь:
- Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на твердую поверхность. Согнутые в коленях ноги помещают на подушку или свернутое в рулон одеяло так, чтобы бедра находились под углом 90 градусов относительно таза. Важно обеспечить поясничному отделу позвоночника полный двигательный покой.
- На поясницу наносят нестероидную противовоспалительный гель или мазь (Вольтарен, Кетопрофен). Чтобы снизить выраженность болевого синдрома принимают анальгетик или НПВС, например Ибупрофен или Диклофенак.
- Поясницу обматывают шерстяным поясом или платком (лучше из собачьей шерсти). Также положительный эффект окажет фиксация пострадавшего отдела позвоночного столба эластичным бинтом или корсетом.
Методы лечения
При частых прострелах в пояснице необходимо обратиться к врачу, который определит причину, провоцирующую боли, подберет эффективное лечение. Однако на полноценное обследование может уйти много времени. Чтобы избавиться от болевого синдрома, используют следующие методики:
- медикаментозную терапию;
- ЛФК;
- физиотерапию;
- диетотерапию.
Рекомендуем по теме: Жжение в пояснице.
Разогревание больного места
Разогревание больного места возможно только после консультации с врачом и выяснения причины прострела в пояснице. Если боли связаны с воспалением, то использование разогревающих мазей, прикладывание горчичников и теплых грелок ухудшит состояние.
В случае, когда прострел стал следствием переохлаждения, ущемления нерва и других причин, не связанных с острым воспалением в проблемном участке, то облегчить состояние, снять спазм мышц, восстановить кровообращение и убрать боль поможет разогревание. Для этого на поясницу наносят разогревающие мази:
- Никофлекс;
- Капсикам;
- Финалгон;
- Випросал и т. д.
После нанесения разогревающего, местно-раздражающего средства, поясницу обматывают шерстяным платком или пледом. Процедуру лучше проводить перед сном, чтобы ограничить подвижность проблемного участка во время действия лекарства.
Мазь от прострела в пояснице наносят не только на нижнюю часть спины, но и на ягодицы и бедра (если в этих частях тела возник спазм).
Прогревать больное место с помощью грелок не рекомендуется, так как в этом случае тепло проникает и в близлежащие органы (например, почки), отрицательно сказываясь на их состоянии. Разогревающие мази иногда заменяют компрессами из горчичников, которые накладывают на 10-15 мин.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия помогает быстро и эффективно избавиться от прострела в пояснице. Однако препараты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из них нельзя совмещать с рядом лекарств и продуктов. Поэтому любые медикаменты важно принимать только по назначению врача.
Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, спазма мышц, отеков, восстановление подвижности проблемного участка. Также часто назначают средства, которые способствуют регенерации поврежденных элементов позвоночника, нормализуют кровообращение.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, устраняют отеки и боль. Применяют три формы:
- Таблетки и капсулы. Принимают перорально. Оказывают противовоспалительное действие через 30-60 мин. Позволяют быстро избавиться от острой боли, но отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки ЖКТ. Применяются при простреле в пояснице наиболее часто.
- Уколы. При инъекционном введении НПВС начинают действовать через 15-30 мин. Помогают быстро избавиться даже от самой сильной боли. Оказывают менее разрушительное действие на слизистую желудка. При простреле в пояснице применяются реже, чем таблетки, так как могут спровоцировать спазм мышц.
- Мази. Наносят непосредственно на проблемный участок. Действующее вещество проникает в поврежденные ткани, но в меньшем количестве, чем при использовании таблеток или уколов. Используют в качестве дополнения к основному лечению или когда боль становится слабо выраженной.
При простреле в пояснице принимают такие средства, как:
- Мелоксикам;
- Кетонал;
- Диклофенак;
- Нейробион;
- Тригамма;
- Ибупрофен;
- Нимесулид.
Транквилизаторы
Транквилизаторы принимают при сильных болях, вызванных прострелом в пояснице. Они помогают расслабить мышцы, снять спазм. Такие препараты продают только по рецепту врача.
Транквилизаторы обладают не только снотворным, анксиолитическим и седативным действием, но оказывают противосудорожный и миорелаксантный эффекты.
Транквилизаторы при простреле в поясницы применяют нечасто и обязательно под наблюдением врача. Такие средства имеют множество побочных эффектов и несовместимы со многими препаратами, а также алкоголем.
Снотворные препараты
Снотворные средства при простреле в пояснице применяют, чтобы человек мог спокойно заснуть. Препараты помогают:
- снять мышечный спазм;
- устранить тревожность;
- сделать сон более спокойным.
Снотворные медикаменты принимают только по назначению врача.
Миорелаксанты и спазмолитики
Миорелаксанты применяются для устранения мышечных спазмов, которые сопровождают прострелы в пояснице. Препараты расслабляют мышцы, поэтому их не рекомендуется принимать при вождении автомобиля.
При лечении прострела в пояснице применяют Мидокалм и его аналоги.
Спазмолитики, например, дротаверин, помогают избавиться от мышечного спазма и ослабляют боль. Их нередко назначают при простреле в пояснице для облегчения состояния пациента.
Хондропротекторы
Хондропротекторы назначают, если прострел в пояснице вызван болезнями костных и хрящевых структур позвоночника. Препараты стимулируют регенерацию хрящевых тканей, помогают восстановиться поврежденным участкам.
В состав некоторых хондропротекторов входят витамины и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие медикаменты оказывают комплексное действие.
Применение мазей
Чтобы снять прострел в пояснице, в первые два-три дня приступа используют уколы, таблетки. Когда боль станет менее острой, применяют крем, гель, мазь.
При нанесении мазей действующие вещества попадают непосредственно в проблемный участок, но в меньшем количестве, чем при пероральном приеме. Преимущество средств для местного нанесения заключается в минимальном количестве побочных эффектов и противопоказаний.
При простреле в пояснице используют следующие варианты мазей.
Лечебная физкультура и гимнастика
Комплекс упражнений при простреле в пояснице применяют, когда боль стала менее интенсивной.
Польза ЛФК:
- стимулирует кровообращение, регенерацию тканей;
- помогает избавиться от отеков, восстановить подвижность, укрепить мышечный каркас, связки;
- снизить нагрузку на позвоночник.
Лечебную гимнастику проводят под наблюдением врача или в домашних условиях самостоятельно. Упражнения, количество повторов подбираются специалистом индивидуально.
Часто при прострелах назначают следующие упражнения:
- Вытягивание рук и ног. Становятся на четвереньки. От пола отрывают, вытягивают вперед правую руку, одновременно отрывая, вытягивая назад левую ногу. Поднятые конечности вытягивают максимально сильно вперед и назад соответственно. Принимают исходное положение, затем проделывают те же действия с другими рукой и ногой. Упражнение повторяют от 5 до 15 раз.
- Кошка. Становятся на четвереньки. Спину выгибают (делая круглой), опустив голову вниз. В таком положении задерживаются на 5-10 сек. Затем возвращаются к исходному положению. Спину прогибают (делая вогнутой), задирая голову вверх. В таком положении задерживаются 5-10 сек, и возвращаются в исходную позицию. Упражнение повторяют 5-15 раз.
- Поясничный мостик. Ложатся на спину, согнув колени, поставив стопы на пол. Напрягают мышцы живота, приподнимают таз над полом, не отрывая плечи и стопы от него. Поясница при этом должна выпрямиться. В таком положении задерживаются 10 сек, возвращаются в исходную позицию. Упражнение повторяют 10-20 раз.
- Боковая планка. Ложатся на пол на бок, выпрямив ноги. Приподнимают тело, опираясь об пол предплечьем (часть руки от запястья до локтя) и боковой стороной стопы. Задерживаются в таком положении на 10-15 сек. Затем переворачиваются на другой бок, повторяют упражнение. Всего выполняют от 5 до 10 повторов на каждую сторону.
- Прогиб спины. Ложатся на живот, упираясь предплечьями в пол. На вдохе полностью выпрямляют руки, упираясь ладонями в пол, прогибают спину назад. Задерживаются в таком положении. На выдохе возвращаются в исходную позу. Упражнение повторяют 5-10 раз.
При выполнении упражнений важно глубоко дышать. При малейших признаках дискомфорта стоит приостановить зарядку.
Массаж и мануальная терапия
Массаж улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает клеточное питание, позволяет снять спазм мышц. В острую стадию показано щадящее воздействие, предполагающее поглаживание и растирание проблемного участка. В период ремиссии выполняют классический лечебный массаж.
Мануальная терапия должна проводиться дипломированным специалистом. Используется, если прострел в пояснице вызван травмами.
Физиотерапия
Физиотерапия при прострелах в пояснице применяется в период ремиссий и обострений вместе с медикаментозным лечением проблемы. Тип воздействия, а также его длительность, выбирается врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от причины и некоторых других факторов.
При прострелах в пояснице используют следующие методики:
- Магнитотерапия. На поясницу пациента воздействуют магнитными волнами. Процедура способствует устранению отеков, болевого синдрома, стимулирует регенерацию тканей.
- Диадинамотерапия. Воздействие направлено на снятие отеков. Подразумевает взаимодействие токовых импульсов с пораженным участком тела.
- Амплипульс. На поясничный отдел воздействуют синусоидальными токами. Процедура позволяет восстановить поврежденные нервные волокна.
- Электрофорез. На поясницу воздействуют слабыми электрическими импульсами. Иногда на кожу наносят лекарство (НПВС, хондропротектор). Благодаря электрофорезу действующие вещества быстрее, в большем количестве проникают в поврежденные ткани.
- Парафиновые и озокеритовые аппликации. Применяют в период ремиссии для прогревания тканей.
Диета
Диету при прострелах в пояснице назначают нечасто. Однако при правильном питании выздоровление наступает быстрее, а количество приступов сокращается.
Правила питания следующие:
- Включение в рацион большого количество продуктов, богатых витаминами и полезными элементами. Речь идет о сырых овощах и фруктах, молочных продуктах, жирных сортах рыбы (лучше красной).
- Кофеиносодержащие напитки и алкоголь стоит исключить. Их заменяют некрепким зеленым или травяным чаем, компотами, морсами, свежими соками, киселем и т. д.
- Снижение количества потребляемой соли. Важно минимизировать употребление солений, маринадов, копченых продуктов. Блюда лучше немного недосаливать. Соль можно частично заменить соевым соусом.
- Жирные блюда тоже лучше исключить из рациона.
- Важно соблюдать питьевой режим. Чтобы рассчитать свою норму воды в день, необходимо свой вес в килограммах умножить на 30 мл воды.
Народная терапия
Народные рецепты в комбинации с лечением, назначенным врачом, помогут быстрее снять прострел в пояснице. В период ремиссии домашние средства могут применяться в качестве основной терапией вместе с ЛФК.
Растительные компрессы
Компрессы – одна из самых эффективных, безопасных разновидностей народной медицины. Самодельные лекарственные средства в этом случае не принимают вовнутрь, а накладывают непосредственно на проблемный участок. Поэтому риски развития побочных эффектов, перечень противопоказаний минимальны.
Рецепты компрессов от прострелов в пояснице:
- Из черной редьки. Овощ очищают от кожуры, натирают на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывают к больному участку. Сверху поясницу накрывают сложенной в несколько раз марлей, обматывают пленкой, закрывают шерстяным платком. Через 30 мин компресс разбирают, кожу ополаскивают водой, смазывают увлажняющим кремом.
- Марена красильная. Корни растения вымачивают в воде комнатной температуры 6 ч. Затем измельчают в кашицу на мясорубке, разводят небольшим количеством крутого кипятка. Раствором пропитывают кусок ткани, который накладывают на поясницу. Сверху ткань оборачивают марлей, теплым материалом.
- Согревающий компресс. На сковороде разогревают соль. Затем ее перекладывают в мешочек из натурального материала. Мешок кладут на больной участок на 20 мин. Такой вариант компресса можно использовать только после консультации у врача.
Отвары
Отвары принимают вовнутрь, поэтому они имеют больше противопоказаний и побочных эффектов. Важно соблюдать дозировку, проконсультироваться перед использованием домашних средств с врачом.
Рецепты отваров от прострелов в пояснице:
- Отвар пижмы. 2 ч. л. цветков пижмы заливают чашкой крутого кипятка и настаивают в термосе 2 ч. Это количество средства выпивают в течение суток.
- Лимонно-чесночный настой. Один целый лимон вместе с кожурой обдают кипятком, пропускают вместе с кожурой через мясорубку. Добавляют 2 больших измельченных чесночных зубчика. Смесь заливают литром воды, настаивают в холодильнике сутки. Средство продолжают хранить в холодильнике, принимают каждый день в течение недели по полстакана.
Особенности лечения во время беременности
Во время беременности несильные (терпимые) боли в пояснице считаются нормой. Это связано с повышенной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника, смещением тазовых костей, гормональной перестройкой, повышенным давлением на внутренние органы.
Если боль очень сильная, то важно незамедлительно рассказать об этом врачу. Часто из-за повышенной нагрузки у беременных женщин страдают почки, позвоночник, что может вызывать ощущение прострела в пояснице.
Лечение беременных проводится под наблюдением врача. Часто требуется лечь «на сохранение» в больницу.
Как не усугубить ситуацию
При простреле пояснице важно не навредить своему организму. В таком состоянии запрещается:
- Греть поясницу до выяснения причины болей. Если прострел вызван острым воспалением, то прогревание ухудшит состояние.
- Растягивать поясницу. Это приведет к повреждению спазмированных мышечных волокон.
- Выполнять лечебный массаж, мануальную терапию в острый период. Также и физиотерапия допустима лишь на стадии ремиссии.
- Поднимать тяжести.
Прострел в пояснице не только вызывает острую боль, осложняет жизнь человека, но и является симптомом патологий, некоторые из которых опасны для жизни. Поэтому при появлении боли в нижней части спины следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявить причину проблемы. Правильное лечение позволит навсегда избавиться от неприятных ощущений.
Делитесь своим опытом лечения прострелов в пояснице в комментариях. Расскажите о статье в соцсетях или сохраните страницу в закладки.
Прострел в пояснице – что делать? Ответ от доктора-невролога в видео.
Источники:
- https://gsclinic.ru/prostrelilo-spinu-v-poasnice-cto-delat-i-kak-lecit-effektivno/
- https://palikha-clinic.ru/lechenie/prostrely-v-poyasnitse-lyumbago/
- https://7010303.ru/zabolevanija/lyumbago/#_Toc50378073
- https://spinatitana.com/diagnostika/prostrely-v-spine.html#h3-ustranenie-prostrelov
