Периферический паралич: симптомы и лечение

Периферический паралич – патологическое состояние, которое возникает вследствие поражения периферических нейронов двигательной системы. В процесс могут быть вовлечены как сами нейроны, так и волокна, и ядра соматических и черепных нервов, которые непосредственно отвечают за иннервацию скелетных мышц. В результате у пациента наблюдается арефлексия (утрата рефлексов), гипотония мышечных волокон и их дегенеративная атрофия. Кроме этого возникают изменения электровозбудимости мышц (так называемая, реакция перерождения).

При периферическом параличе наблюдается нарушение целостности рефлекторной дуги. Механизм «спинномозговые нейроны-импульс-мышечные волокна» изменен. В результате и проявляется характерная клиническая картина. Двигательная функция нарушена, мышцы ослабевают. Если своевременно не будет оказана помощь, высока вероятность, что мышечные структуры будут полностью атрофированы.

Причины возникновения периферического паралича

Периферический паралич обычно не является самостоятельным заболеванием. Это специфический симптомокомплекс, который проявляется на фоне других болезней (не всегда связанных с нервной системой). К неблагоприятным факторам, которые могут спровоцировать его появление, относят следующие:

• травматизация (особенно позвоночного столба и черепной коробки);
• наличие заболеваний инфекционной природы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• неполноценное питание;
• нарушенный метаболизм;
• интоксикация организма;
• отравление тяжелыми металлами;
• наследственность.

Периферический паралич является частым симптомом при таких болезнях:

• ботулизм;
• полиомиелит;
• инсульт;
• амиотрофический боковой склероз;
• рассеянный склероз;
• клещевой энцефалит;
• синдром Гийена-Барре.

Людям, которые входят в группу риска (к примеру, работающие на вредном производстве), рекомендовано регулярно проводить профилактические мероприятия, чтобы минимизировать вероятность развития периферического паралича.

Как проявляется

Люди часто путают центральный паралич и периферический. Между двумя этими состояниями есть много различий. Если развивается центральный паралич, то возникает гипертонус мышц и нарушается двигательная функция всего тела. Мышечные волокна не атрофируются. При поражении периферических нейронов наблюдается абсолютно противоположная картина.

Характерные симптомы периферического паралича:

• частичная или тотальная потеря двигательных функций на определенном участке;
• в пораженной части тела снижается мышечный тонус;
• форма оцепенения – вялая;
• паралич, как правило, охватывает только определенные части тела;
• через некоторое время мышечные волокна атрофируются.

Если наблюдается один или сразу несколько из указанных выше симптомов, то необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения оптимального плана терапии. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятен прогноз.

Периферический паралич может стать причиной того, что нарушится подвижность суставного сочленения и мышцы полностью атрофируются. В результате человек полностью утратит способность двигать пораженной конечностью или частью лица.

Диагностика

Для подтверждения диагноза применяют методы лабораторной и инструментальной диагностики. Профильный специалист – невролог. В некоторых случаях может дополнительно потребоваться консультация вертебролога, нейрохирурга, инфекциониста.

На приеме доктор обязательно изучает анамнез заболевания и выслушивает жалобы пациента. Важно сообщить ему, как долго наблюдается мышечная гипотония, когда впервые проявилась и что ей предшествовало (к примеру, травма).

Методы диагностики периферического паралича:

1. Анализ крови. Необходим, т. к. в нем можно обнаружить маркеры воспалительного процесса.
2. Токсикологический анализ крови. Дает возможность уточнить, присутствуют ли в кровеносном русле человека токсические вещества.
3. Электронейромиография.
4. Компьютерная томография.
5. ЭЭГ.
6. МРА – магнитно-резонансная ангиография. Дает возможность оценить проходимость сосудов в головном мозге.

После получения необходимых данных и подтверждения диагноза составляется оптимальный план терапии.

Синдромы поражения периферического двигательного нейрона можно узнать в тематическом видео:

Лечение

Первый шаг к избавлению от этого неприятного состояния – выявить и вылечить заболевание, которое и послужило толчком к развитию паралича. Для достижения оптимального результата комбинируют медикаментозную терапию с физиотерапией и массажем.

Медикаментозная терапия:

1. Дибазол. Выпускают как в таблетированной, так и в инъекционной форме. В начале терапии пациентам назначают по 5 мг 5-10 раз в сутки. Курс повторяют через месяц.
2. Прозерин. Форма выпуска – таблетки и инъекции. В начале лечения преимущество отдают именно инъекциям. Дозировка не должна быть более 2 мг.
3. Мелликтин. Действующее вещество – гидройодид алкалоида. Назначают в виде таблеток или порошков. Длительность курса составляет 8 недель.
4. Раствор тиамина хлорида (витамин). Курс лечения – от 10 до 30 дней.

В тяжелых клинических случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. Затрагивается только та область спинного мозга, где локализуются поврежденные мышечные волокна.

 Профилактика

Чтобы избежать развития периферического паралича в первую очередь важно своевременно заниматься лечением заболеваний инфекционной природы, а также держать под контролем свое артериальное давление. Избегать травм. Лучше всего совершенно исключить алкогольные напитки и сигареты.

Изменить свой образ жизни. Больше отдыхать, избегать стрессов, наладить сон. Также пересмотреть рацион питания. В нем должно быть достаточно витаминов и минеральных веществ.

При появлении первых тревожных признаков следует не заниматься самолечением, а сразу же отправляться на прием к врачу. В Москве есть несколько медицинских учреждений, которые специализируются на лечении заболеваний нервной системы, в том числе и периферического паралича.

Читайте также: Паралич Белла

Источники:

• http://neyro-ro.ru/o-sayte/klinicheskie-lektsii-po-nevropatologii/perifericheskiy-paralich-narusheniya
• https://studfile.net/preview/1818037/page:6
• https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/paralich/perifericheskij.html