Артериальное кровотечение — одно из самых опасных состояний, способное за считанные секунды спровоцировать смерть человека. Кровь по артериям движется быстро, поэтому при нарушении целостности их оболочки она начинается литься «фонтаном». А так как именно артериальная кровь является главным поставщиком кислорода и других питательных веществ к тканям и органам организма, ее потеря провоцирует резкое нарушение их функциональности.
Несмотря на то, что артерии находятся глубоко и травмироваться они могут только под влиянием серьезных факторов, у них есть несколько особенностей – они отличаются плотной мышечной оболочкой и обладают способностью к спазмированию, благодаря чему кровотечение может остановиться самостоятельно.
Содержание материала
Подробнее об артериальном кровотечении
Артерия представляет собой крупный канал, по которому отходит кровь от сердца. Она крупная, но имеет многочисленные разветвления, которые постепенно уменьшаются в объемах, переходя в мелкие капилляры. Располагаются крупные артерии в местах нахождения мышечной ткани и костей.
Артериальные стенки прочные и эластичные, состоят из 3 слоев, снабжены нервными окончаниями. При воздействии опасного механического или физиологического фактора может нарушаться целостность как верхнего слоя артерии, так и всех трех. В последнем случае кровотечение приобретает профузный характер и в 97% случаях приводит к летальному исходу.
Главная причина открытия артериального давления – механическое повреждение. Но также провоцировать его развитие могут нетравматические факторы (туберкулез,злокачественные опухоли). При травмировании защитной артериальной оболочки, кровь начинает изливаться в располагающиеся рядом ткани, образуя обширные гематомы. Они быстро увеличиваются, оказывая сильное давление на ткани и органы, перекрывая доступ поступления к ним крови. Это становится причиной отмирания тканей с дальнейшим развитием некроза, сепсиса, абсцесса.
При повреждении артерий отмечается обильное излияние пульсирующей крови из раны ярко-красного цвета. При этом отмечается нарастание гиповолемического или травматического шока. Его тяжесть зависит от нескольких факторов — количества потерянной крови, степени травматизма, наличия других патологических состояний, носящих хронический характер.
Причины открытия артериального кровотечения
Факторов, способных спровоцировать открытие артериального кровотечения, множество. Среди них находятся:
- огнестрельные и ножевые ранения верхних конечностеей, шеи, брюшной полости, грудной клетки;
- разрыв артериальных стенок на фоне приобретенных или врожденных патологий, развитие которых приводит к ослаблению артерий, нарушению их целостности в результате повышенного статического давления);
- несчастные случаи в быту или на производстве, когда человек работает с режущим, шлифовальным инструментом либо же с оборудованием, являющимся источником повышенной опасности (в процессе работы присутствует риск травмирования мягких тканей с последующим разрывом артерий);
- открытые переломы (при получении такой травмы кость смещается, что приводит к нарушению целостности оболочек располагающихся рядом артерий);
- падение с большой высоты;
- заболевания кровеносной системы, при развитии которых отмечается острый дефицит тромбоцитов;
- послеоперационные осложнения (в данном случае кровотечение является следствием врачебной ошибки, некачественного вмешательства).
Иногда открытие кровотечения провоцируют гнойные поражения ткани, когда в патологический процесс вовлекаются артерии. Также причина данного состояния может скрываться в плохой свертываемости крови, печеночных патологиями. Среди них наибольшую опасность несут:
- болезнь Виллебранда;
- гепатит;
- цирроз;
- гиповитаминоз К;
- фибриногеновая недостаточность;
- гемофилия.
Помимо этого, провокаторами повреждения защитных оболочек артерий могут являться:
- сахарный диабет;
- инфекции (сепсис, вирусы);
- отравления.
[advice]Установка причины открытия артериального кровотечения является важным моментом, так как это дает возможность быстро устранить кровопотери и предупредить их возникновения в будущем, особенно, если данное состояние возникает на фоне хронических заболеваний сосудистой системы.[/advice]
Признаки артериального кровотечения
Если причиной открытия артериального кровотечения является травма, то излияние крови будет отмечаться непосредственно из места травмированного участка. В случаях, когда провокатором кровопотери становятся хронические сосудистые заболевания, то излияние крови в основном отмечается из носа, дополнительно на теле образуются гематомы.
Также открытие артериального кровотечения может дополняться следующими симптомами:
- спутанность сознания;
- быстрое падение уровня артериального давления (при сильном кровотечении может наступить сосудистый коллапс);
- потеря сознания;
- неутолимая жажда;
- тремор конечностей;
- тахикардия;
- нитевидный пульс;
- затрудненное дыхание.
При обильных кровопотерях также отмечаются изменения со стороны кожных покровов. Они становятся холодными и липкими на ощупь, становятся бледными.
Повреждение артерий требует немедленных действий. Задача здесь одна — остановить кровопотерю и сделать это нужно, как можно быстрее. Жизнь пострадавшего находится под угрозой и медлить тут нельзя. Если случилась такая ситуация, что рядом с пострадавшим находится только 1 человек, не нужно сразу бежать вызывать “скорую помощь”. Первым делом необходимо оказать пострадавшему первую помощь, попытаться остановить кровопотерю. Только после этого можно звонить и вызывать бригаду врачей. Помните, артериальное кровотечение приводит к смерти человека за считанные секунды и оставлять его одного, даже на минуту, нельзя.
Как остановить артериальное кровотечение
О правилах остановки артериального кровотечения должен знать каждый, так как этот неприятный случай может произойти с кем угодно в любой момент.
При повреждении малых артерий
В данном случае кровотечение наблюдается несильное. Чтобы остановить кровопотери, достаточно наложить давящую повязку, только перед этим рану накрывают салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, а поверх укладывают самодельный тампон — небольшой кусочек ватки запечатывают в марлевую ткань.
При повреждении крупных артерий
В таких ситуациях отмечаются сильные кровопотери, кровь бьет «фонтаном». Чтобы предотвратить дальнейшее излияние крови, используют жгут. В качестве него можно использовать ремень толстую веревку или пояс. На голое тело жгут не накладывается! В промежутке между жгутом и кожей должен находится слой одежды. Сам жгут накладывается не на рану, а выше нее сантиметров на 5-10. Определить правильность наложения жгута помогают следующие симптомы – в поврежденной конечности отсутствует пульс, кожные покровы становятся бледными. В случае, если от больницы до места происшествия большое расстояние и приезд «скорой помощи» ожидается не менее чем, через 10 минут, по истечению 5 минут жгут ослабевают, чтобы восстановить кровообращение в конечности. Если этого не сделать, появляется высокий риск развития ишемии и некроза тканей.
Ранение в область бедра
Когда ранение происходит в область бедра, кровопотери сильно большие, так как в этом месте располагаются крупные артерии. Человек может умереть в течение 30 секунд после открытия кровотечения. В такой ситуации времени на поиски жгута, бинта и антисептических средств нет. Необходимо действовать следующим образом — нажать на рану кулаком и давить на нее до тех пор, пока не приедет бригада врачей. Убирать кулак с раны или ослабевать давление на нее нельзя. Это приведет к возобновлению обильного кровотечения.
Ранение в область шеи
При травмировании шейных артерий, также наблюдается обильное кровоизлияние. Для его остановки необходимо пережать артерию пальцем в области ее повреждения и наложить давящую повязку. Дополнительно накладывается жгут. Но чтобы не допустить удушения человека, жгут проводят вокруг руки — ее предварительно заводят за голову с противоположной от раны стороны.
При наличии инородного тела в ране
Когда у человека открывается артериальное кровотечение, а из раны торчит обломок предмета, спровоцировавшего данное состояние, его ни в коем случае нельзя извлекать. В такой ситуации помощь пострадавшему заключается в наложении жгута. А чтобы не допустить инфицирования раны, ее вместе с торчащим предметом накрывают салфеткой, смоченной в антисептическом растворе. Извлекать обломок и оказывать дальнейшую помощь должны только врачи после оценки общего состояния больного.
Возможные осложнения
Если человек с открытым артериальным кровотечением не была своевременно оказана первая помощь, он может истечь кровью и умереть. Так как артерии крупные и кровь по ним движется быстро, организм не успевает пополнять потери и сердце не получает питательных веществ в нужном количестве. Итог — кровообращение прекращается, сердце останавливается.
В ситуациях, когда человеку был наложен жгут, но дальнейшая медицинская помощь оказана не была, присутствует большой риск того, что пострадавший останется инвалидом. При отсутствии кровообращения в конечности в течение 8 часов она отмирает, начинает развиваться гангрена. А чтобы спасти жизнь человека, конечность ампутируют.
Лечение
После того, как пострадавшего доставляют в медицинское учреждение, осуществляют переливание крови. Если у больного отмечаются масштабные гематомы, проводится хирургическое вмешательство с последующим повторным переливанием крови. Раны обезболивают путем внутривенного или внутримышечного введения анальгетиков. Также накладываются холодные компрессы.
Важно понимать, что артериальное кровотечение — опасное для жизни состояние. При его возникновении медлить нельзя. Пострадавшему необходимо немедленная помощь. Если ее не оказать, он может умереть в течение нескольких минут.
Методы остановки артериального кровотечения в видео:
Источники:
- https://healthperfect.ru/arterialnoe-krovotechenie.html#i-4
- http://moyakrov.ru/normy-i-patologii/krovotecheniya/arterialnoe/#goto2
- https://gb4miass74-ru.turbopages.org/s/gb4miass74.ru/bolezni/vidy-krovotechenij.html
- https://atlantstroy116.ru/harakternye-priznaki-arterialnogo-krovotechenija
- https://ustamivrachey.ru/pervaya-pomoshch/arterialnoe-krovotechenie