Грибковые заболевания относятся к категории частых причин ухудшения состояния здоровья. Они многообразны и требуют при появлении первых симптомов обязательного обращения к специалисту. Опытный врач рекомендует оптимальный курс терапии, в который часто входит такое лекарственное средство, как Амфотерицин В.
Содержание материала
Основные характеристики
Это средство показано для лечения грибковых инфекций, которые несут опасность для жизни пациента.
[stop]Препарат является эффективным при проведении лечения системных микозов и уничтожения патогенных грибов.[/stop]
Лекарственное средство не действует при заболеваниях, вызванных риккетсиями (внутриклеточными паразитами), вирусами или бактериями.
Средство относится к категории полиенов и является натуральным природным антибиотиком. Применяется только по назначению врача. Отличается высоким уровнем токсичности.
Назначается исключительно в случаях подтвержденного наличия жизнеугрожающих и прогрессирующих инфекций грибкового типа. Данный препарат не может быть использован в случае терапии неинвазивных (поверхностных) микозов, в том числе для лечения кандидоза полости рта, пищевода, влагалища.
Порядок применения
В упаковке Амфотерицин есть инструкция по применению, с которой требуется внимательно ознакомиться перед началом приема. Препарат относится к категории макроциклических антибиотиков, имеет высокую степень противогрибковой активности.
В ассортименте лекарственное средство представлено в нескольких формах:
- Лиофилизат (порошок), используемый для приготовления раствора, предлагается в стеклянных ампулах и картонной упаковке;
- кремы в тубах из алюминия объемом 15 и 30 мг.
Это интересно! Лечим грибок ногтей: Микодерил — инструкция по применению
Особенность действия препарата: внутриклеточная мишень Амфотерицина В поражает грибковые образования за счет связи активных веществ препарата с клетками стеролами мембраны. За счет этого лечащие компоненты проникают к грибам, растворяя их. Средство успешно используется при лечении большей части кандидозных поражений, терапии лейшманий.
За счет плохой степени усвояемости при введении перорально (практически не усваивается желудочно-кишечным трактом), таблетки не назначаются в виду невысокой эффективности. Также большим успехом не пользуется мазь.
В настоящий момент Амфотерицин В предлагается использовать в виде мази для лечения внешних поражений кожных покровов.
Мазь наносится на пораженный участок тонким слоем. Нанесение выполняется два раза в сутки.
Вводится внутривенно при комплексной терапии сложных грибковых поражений.
Попадая в кровоток, средство распределяется по всем системам и органам, попадая в печень, селезенку, легкие и другие ткани.
Точная доза порошка, которая будет использоваться с целью приготовления раствора для внутривенного введения, рассчитывается врачом. На оптимальное количество влияет вес, возраст и состояние здоровья пациента. В ходе введения проводится контроль физических показателей: пульса, температуры тела, функций печени, артериального давления.
Препарат метаболизируется. Выведение обеспечивается почками. У взрослого пациента начальный полувывод происходит в течение 24 часов. У детей этот период менее продолжителен, составляет, в зависимости от телосложения и возраста 5 – 40 часов. За счет высокой степени токсичности Амфотерицин используется в терапии младенцев только в случае крайней необходимости. Полувывод в ситуации применения для ребенка первых месяцев жизни составляет от 18 до 36 часов. Конечный вывод из организма человека любого возраста происходит за 15 дней. При завершении использования препарат продолжает обнаруживаться в организме на протяжении нескольких недель.
Рекомендуем: Когда применяют мазь Акридерм Гента
В случаях вагиноза могут назначаться свечи Амфотерицин для введения во влагалище, которые выполняются в форме порошка или мази. На основании вариантов форм выпуска могут создаваться суспензии для проведения ингаляций.
Для такого средства, как Амфотерицин, форма выпуска в виде порошка или мази является оптимальной для использования. Суспензия производится только на основе этих вариантов, как и раствор для ингаляций.
Показания
Токсичность Амфотерицина позволяет его использовать только по прямому назначению лечащего врача.
Во время лечения проводится тщательный контроль состояния здоровья пациента.
Лекарство в виде мази рекомендовано при терапии кандидоза, поражающего кожные покровы и слизистые оболочки.
В виде лиофилизата перечень диагнозов существенно шире:
- микозы, выявленные в мочевыводящих путях;
- криптококковый менингит и другие формы этого заболевания, спровоцированные грибами различного типа;
- эндокардит;
- хромомикоз;
- плесневый микоз;
- хроническая мицетома и многие другие.
Внутривенное введение данного лекарственного средства может быть показано даже в случае лечения висцерального лейшманиоза у больных, страдающих иммунодефицитом. При американской лейшманиозе кожно-висцерального типа средство может назначаться в ситуации непереносимости выбранных препаратов.
Побочные эффекты
Важной особенностью Амфотерицина является высокая токсичность.
В число негативных проявлений побочных факторов включаются:
- Нарушение работы систем организма, в том числе кроветворной, мочевыводящей, нервной, сердечно-сосудистой.
- Проявление сильных аллергических реакций, включая реакцию на внутривенное введение в виде воспалений.
В случае использования лекарственного препарата в виде мази или ингаляций на основе действующего вещества может быть отмечено:
- першение в горле и покашливание (ингаляции);
- зуд, покраснение и высыпания (мазь).
Противопоказания
Данное лекарственное средство отличается высокой степенью токсичности и может быть введено в курс терапии только лечащим врачом. Лечение проводится под строгим медицинским контролем. Побочные действия Амфотерицин имеет многочисленные.
Препарат не рекомендован для использования при таких патологиях:
- сахарный диабет;
- функциональные нарушения работы кроветворной системы;
- нарушение функционала почек и печени;
- индивидуальная непереносимость.
Назначения возможно исключительно по жизненным показаниям. При этом весь срок использования требуется контролировать работу печени и почек каждые 5-7 дней. Курс лечения не должен превышать 3-4 недели.
Также средство в виде мази запрещено применять для нанесения под окклюзионные повязки.
Для проведения ингаляций в раствор обязательно добавляется несколько капель глицерина. Проводится постоянный контроль состояния крови.
Использование данного типа лечения грибковых поражений не может проводиться в отношении больных, которые находятся на гемодиализе. Лекарство можно использовать для лечения пациентов, уже прошедших процедуру. С осторожностью требуется подходить к приему этого лекарства тем, кто одновременно принимает препараты калия.
Использование при беременности
Токсичные свойства лекарственного средства позволяют использовать его в терапии женщин во время беременности только при сопоставления уровня риска жизни матери и плода. Назначение проводится только в крайних случаях.
[stop]Если лекарственный препарат для лечения грибковых болезней требуется назначать в период лактации, грудное вскармливание требуется прекратить до начала приема.[/stop]
В ситуации необходимости введения ребенку, назначается минимальная действующая доза с проведением тщательного контроля состояния здоровья маленького пациента.
Как снизить негативное воздействие
Препарат сложно переносится организмом. Пациентам, которым необходимо использование в терапии любых форм данного лекарственного средства, рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни.
В рационе требуется увеличить дозу витаминов, в том числе витамина С.
Если данное лекарственное средство не оказывается действенным после использования в течение максимум 4 недель (оптимальной продолжительностью курса признается 2 недели), требуется искать варианты аналогов.
Соблюдаются правила правильного питания с включением больших объемов жидкости для питья.
В настоящий момент на фармацевтическом рынке практически не существует препаратов, которые могли бы быть столь же действенны.
У Амфотерицина В аналоги по качеству немногочисленны:
- Амфолип;
- Амфоцил;
- Фунгизон;
- Фунгилин.
Основным действующим веществом аналогов также является рлс. Данные препараты, в отличие от оригинала, могут выпускаться в форме таблеток. Прием их и выбор варианта лекарства проводит исключительно лечащий врач. У всех вариантов аналогов препарата токсичность сохраняется, причем она заметно нарастает при необходимости длительного использования.
