Липофилинг лица (липопластика, липоскульптура) – способ контурной пластики возрастных изменений собственным жиром. Метод позволяет восстановить потерянные объемы, улучшить состояние кожи без применения синтетических препаратов. О том, что собой представляет эта процедура, ее преимуществах, областях приложения, технологии проведения вы узнаете из нашей статьи.
Содержание материала
Суть метода
Липофилинг – хирургический метод пересадки аутологичной жировой ткани из зон тела с ее избыточным скоплением в области с недостаточным объемом, нарушенным контуром или дефектами мягких тканей. Первая операция была выполнена около 130 лет назад немецким хирургом Gustav Adolf Neuber пациенту с рубцовой деформацией окологлазничной области после перенесенного остеомиелита.
Пластическая операция (липофилинг) осуществляется в условиях полной стерильности. Забор жира проводится через прокол тонкими иглами с закругленным концом, что обеспечивает минимальную травматизацию сосудов и нервных окончаний. Все манипуляции проходят с применением анестезии.
Заготовленный биоматериал для липофилинга очищается от шлаков: примеси крови, следов использованных для обезболивания анестетиков. После этого трансплантат вводится в реципиентные зоны, требующие коррекции.
Объем трансплантируемой ткани определяется площадью реципиентного участка. Из какой донорской области был набран жир, особого значения не имеет. Для деликатных зон лица, шеи, декольте жировые клетки (адипоциты) предпочтительнее набирать из зон, которые ранее не подвергались липосакции.
Часть пересаженных адипоцитов (не более 30%) из-за отсутствия в них кровотока и лимфодренажа погибают после пересадки. Это приводит к незначительной утрате объема. Снизить процент гибели пересаженной ткани при липофилинге лица помогут реабилитационные мероприятия.
Прижившиеся клетки выполняют все специфические функции и остаются на новом месте надолго. Если человек набирает вес, то пересаженные клетки увеличиваются в объеме, со снижением веса – клетки тоже «худеют».
В зависимости от способа подготовки препарата и размера капель различают три вида липофилинга: макро-, микро-, нанолипофилинг.
Макролипофилинг
Методика подразумевает использование крупных фрагментов трансплантата. Техника хорошо корректирует крупные заломы, восстанавливает объем. Используется в зонах с выраженной подкожно-жировой прослойкой: скуловая и щечная области, виски, подбородок, грудь, ягодицы и т. д.
Для пункции используют канюлю с тупым кончиком, диаметром 3 мм или более. После обработки жир вводится в проблемные зоны лица тупоконечной иглой (1 мм). Инъекции осуществляются внутримышечно, межмышечно, подкожно.
Микролипофилинг
Хорошо зарекомендовал себя при проведении процедуры в деликатных областях с тонким подкожным жировым слоем: периорбитальная, периоральная зоны, губы, шея. Забор материала проводится канюлей диаметром до 2 мм. Препарат вводят под кожу или интрадермально иглой 0,7 мм.
Мелкодисперсным жиром можно наполнять глубокие заломы (носослезки, носогубки). Его используют для выравнивания рельефа после акне, маскируют небольшие рубцы, растяжки.
Нанолипофилинг
Не используется с целью создания объема. Применим только для омолаживающего и лифтинг-эффекта. Забор аутологичного материала осуществляется, как и в предыдущем случае.
Полученный жир подвергается «дроблению» при помощи перегонки сквозь специальное сито. В результате образуется суспензия, богатая стволовыми клетками, называемая нанофэт. Полученный препарат очищается от остатков крупного жира, соединительных волокон. Вводится подкожно тонкой иглой в зоны, требующие омоложения.
Принцип действия
Патогенез липофилинга тесно связан со свойствами и составом жировой ткани. Она состоит из 90% адипоцитов и 10% васкулярно-стромальных компонентов. Последние содержат стволовые клетки (преадипоциты), макрофаги, фибробласты, перициты, ряд других клеточных структур, коллагеновую строму. Доказано, что жир – лучший источник мезенхимальных клеток-предшественников во всем организме человека (в 1 мл около 1000000 стволовых клеток).
Что такое стволовая клетка
Это незрелые клетки-прародительницы, не имеющие дифференциации, то есть они могут стать любой клеткой организма. Недифференцированные структуры делятся посредством митоза, в результате которого происходит их частичное самообновление, а другая часть созревает в клетки органов и систем. Стромальные стволовые клетки продуцируют биологически активные вещества, влияющие на все биофизические механизмы, протекающие в организме.
Трансплантация жира при липофилинге является травмой для тканей. Это способствует активации стволовых клеток и фибробластов, ускоряется регенерация соединительных волокон, усиливается выработка фибриллярных белков и гиалуроновой кислоты. В результате перечисленных процессов липофилинга происходит не только заполнение недостающего объема ткани жиром, но и омоложение кожи.
Показания
Одним из аспектов возрастных изменений организма является дегенеративно-деструктивная атрофия мягких тканей, приводящая к появлению морщин и складок. Кожа постепенно увядает, происходит ее дегидратация, ухудшается овал лица, «проваливаются» щеки, виски, глаза. Появляются синяки в периорбитальной зоне. Внешний вид становится усталым, взгляд кажется потухшим.
Чаще всего такие проблемы наступают около 40-50 лет. При наличии предрасполагающих внутренних или внешних факторов, они могут случиться раньше. Справиться с проблемами дефектов кожи поможет липофилинг лица, который показан для коррекции следующих состояний:
- глубокие носослезные борозды;
- выраженные носогубные складки;
- кисетные морщинки вокруг рта;
- поплывший контур;
- птоз тканей на лице;
- впалые щеки;
- снижение тургора кожи;
- косметические дефекты после травм и неудачных операций: шрамы, рубцы;
- ассиметричность лица;
- гемиатрофия;
- недостаток объема в отдельных зонах (губы, подбородок, скулы и т. д.).
Показанием для липофилинга лица также является желание пациента улучшить свой внешний вид в соответствии с личным эстетическим видением красоты. Операция рекомендована людям с врожденными дефектами в зоне лица.
Противопоказания
Липофилинг лица – инвазивное вмешательство в работу организма. Существует ряд заболеваний и состояний, при которых его проводить нельзя. Список противопоказаний:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Наличие искусственного водителя ритма сердца.
- Сахарный диабет.
- Иммунодепрессивные состояния.
- Онкологические заболевания.
- Нарушения гемостаза.
- Повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
- Беременность и грудное вскармливание.
- Тяжелое общесоматическое состояние.
- Психические заболевания.
Временным отводом от процедуры может стать наличие воспаления, ссадин, ран в рабочей зоне, а также острые респираторные заболевания, повышенная температура тела. Липофилинг лица проводится через 10 дней после нормализации состояния.
Зоны применения
Жировая ткань – легко доступный биологический материал. Он находится непосредственно под кожей и не доставляет сложностей при его извлечении. Это одна из причин, почему жир широко используется для коррекции мягких тканей методом липофилинга. Манипуляция применима для устранения дефектов на разных участках лица. Зоны применения и особенности проведения на них липофилинга можно увидеть в таблице.
Таблица: Зоны контурной пластики аутологичной жировой тканью на лице и шее
Жировые клетки используют не только для устранения дефектов на лице. Липофилинг применяется для любого участка тела: грудь, руки, ягодицы, бедра, голени, интимная область. Биологический филлер также применяется для коррекции атрофических рубцов.
Подготовка и проведение
Перед операцией необходимо пройти подготовительный этап, заключающийся в консультации специалиста и клинико-лабораторном обследовании. Врач проведет осмотр реципиентных и донорских зон тела, соберет анамнез, выяснит аллергологический статус, выдаст направление на обследование. Список исследований, которые требуется пройти до липофилинга лица:
- общеклинический анализ урины:
- ОАМ;
- коагулограмма;
- ИФА на инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис);
- определение группы крови и Rh-фактора;
- биохимия.
При наличии в истории жизни врожденных или приобретенных патологий костной системы черепа, человек направляется на рентгенографическое исследование. Необходимо также предоставить результат флюорографии и ЭКГ.
Как делают липофилинг лица
То, как долго делают липофилинг лица зависит от объема работы: в среднем около 1 часа. Процедура состоит из нескольких этапов:
- Нанесение разметки на операционные зоны.
- Дезинфекция и введение анестетика.
- Инъекция физраствора с адреналином и лидокаином в донорскую область (с целью снижения кровоточивости и пролонгации обезболивания).
- Липоаспирация (извлечение жировой ткани из донорской зоны).
- Очищение биологического материала от примесей методами центрифугирования и фильтрования.
- Трансплантация аутологичных клеток в реципиентную зону по заранее намеченной схеме.
В завершении операции проводится антисептическая обработка областей, подвергавшихся инвазивному воздействию. Доктор объяснит правила реабилитации и назначит время повторного приема с целью контрольного осмотра результатов липофилинга.
Возможные осложнения
После липофилинга лица осложнения возникают крайне редко. Тем не менее, они возможны, поэтому лучше узнать о них заранее:
- синячки, отечность или пастозность тканей – нормальная реакция на инвазию, которая проходит в течение 7-14 дней;
- болезненность мест введения препарата, парестезия;
- асимметрия лица;
- бугристость кожи;
- подкожное скопление подкожной жидкости;
- гранулема (воспалительное разрастание ткани с образованием узелков);
- абсцесс или флегмона;
- некроз адипоцитов.
Любая побочная реакция требует обращения к врачу и лечения. При недостаточном результате или его отсутствии необходима повторная операция.
Реабилитация
После липофилинга лица человек испытывает незначительный дискомфорт. Одутловатость лица и синяки в местах проколов не считаются противоестественными последствиями процедуры. В реабилитационный период необходимо придерживаться рекомендаций врача:
- отказаться от алкоголя и курения;
- 3 недели избегать интенсивных физических нагрузок;
- в течение 2 месяцев не проводить массаж лица;
- не посещать солярий, пляж, сауну и баню 3-4 недели;
- при выходе на улицу использовать солнцезащитный крем;
- не спать на животе;
- соблюдать низкокалорийную диету.
Полное приживление пересаженной ткани происходит спустя 2-3 месяца. В этот период необходимо соблюдать особую осторожность и предохранять лицо от возможного травмирования и ушибов.
Преимущества
Липофилинг – инвазивное вмешательство без разреза скальпелем. Все манипуляции осуществляются через небольшие проколы иглами. Процедура имеет и другие достоинства:
- Безопасность: отсутствует вероятность внесения гемотрасмиссионных инфекций.
- Малая травматичность.
- Отсутствие реакции отторжения и аллергии.
- Нет необходимости в общем наркозе.
- Возрастная доступность (с 18 лет).
- Хорошая эффективность.
- Быстрый результат.
Липофилинг лица – идеальная омолаживающая процедура, позволяющая добиться отличных результатов в короткие сроки.
Прогноз
Продолжительность эффекта липофилинга зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента, в частности от скорости метаболизма. Большое значение имеет и питание. При постоянном соблюдении низкокалорийных диет трансплантированный жир уйдет с такой же скоростью, как и обычные молекулы липидов. Поэтому важно сбалансированное питание с нормальной калорийностью.
Для прогноза важна зона введения препарата. В областях с небольшой мышечной нагрузкой (например грудь) введенный жир остается практически навсегда, а в области лица – около 5 лет.
Фото пациентов до и после
Цены
Вне зависимости от статуса клиники (государственная или частная), липофилинг лица проводится на платной основе. Стоимость варьируется в зависимости от уровня квалификации персонала, используемых материалов и препаратов, объема работы.
Минимальная стоимость липофилинга в одной зоне по России составляет 10000 руб. При коррекции большой площади (все лицо) цена может достигать полмиллиона руб. Средняя стоимость в разных регионах составляет 55-75 тысяч руб.
Отзывы
Отзывы людей, прошедших через липофилинг лица, неоднозначны. Большинство из них положительные, но есть и негативные. Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них:
Ирина: «Липофилинг для тех, кто выглядит устало и не может избавиться от синяков под глазами. Как я только с ними не боролась, ничего не помогало. Решилась на коррекцию собственным жиром. Операцию делали под местной анестезией. Клетки брали сбоку возле талии. Больно не было совсем. Прошло около 3 месяцев. Я очень довольна. Отек после липофилинга держался недели 2. Вся процедура (вместе с анестезией) стоила 57 тыс.».
Елена: « Мне всего 23 года, несколько лет назад была травма, после которой остался шрам на щеке. Он не очень большой, но для меня это трагедия. Решила попробовать сделать липофилинг на зону с дефектом. Очень довольна результатом. Спустя 6 месяцев он стал не таким глубоким, рассмотреть его можно, только если пристально приглядываться. Надеюсь, что он исчезнет совсем».
Светлана: «У меня неординарное мнение о липофилинге лица. Я решила сделать моделирование губ собственным жиром. Не скажу, что было очень больно, но неприятные ощущения были. Хотя перед операцией делали обезболивание лидокаином. Но это не самое главное. Огорчило то, что вместо 2 недель (как говорили в клинике), отек держался больше месяца. Сейчас все нормально, результат неплохой».
Липофилинг лица – сложная медицинская эстетическая манипуляция, которая имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Чтобы снизить риск негативных последствий, тщательно выбирайте клинику, врача и соблюдайте рекомендации послеоперационного поведения. Если у вас есть собственный опыт использования данной методики, поделитесь своим мнением о ней под статьей.
Также рекомендуем посмотреть видео по теме:
Ответ эксперта на вопрос, что такое липофилинг?
Как вести себя после липофилинга, какая реабилитация?
Рекомендуем к прочтению: Вакуумный массаж от целлюлита.
Источники информации:
- https://cyberleninka.ru/article/n/lipofiling-kak-metod-rekonstruktivno-vosstanovitelnogo-lecheniya-bolnyh-rakom-molochnoy-zhelezy-obzor-literatury/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-primer-ispolzovaniya-lipofilinga-pri-otsrochennyh-rekonstruktsiyah/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-autotransplantatsii-obogaschennoy-vaskulyarno-stromalno-kletochnoy-fraktsiey-zhirovoy-tkani-pri-konturnoy/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/mezenhimalnye-stvolovye-kletki-zhirovoy-tkani-sovremennyy-vzglyad-aktualnost-i-perspektivy-primeneniya-v-plasticheskoy-hirurgii/viewer
- https://oooplastika.ru/novosti-kliniki/filler-kotoryiy-ne-podvedet/
- https://www.dissercat.com/content/kliniko-diagnosticheskoe-obosnovanie-primeneniya-autotransplantatsii-zhirovoi-tkani-u-patsie
