Тема нашей статьи – некариозные поражения зубов. Какими они бывают, чем вызваны и насколько опасны. Одни являются генетически обоснованными, другие зависят от состояния матери во время вынашивания плода, третьи вызваны лекарственными препаратами и токсичными веществами. Не забываем о травмах и других проблемах.
К сожалению, многие люди понятия не имеют, чем вызваны те или иные нарушения, приводящие к поражению зубов. Надеемся, что наш материал поможет вам лучше разобраться в этой теме.
Содержание материала
- 1 Как классифицируются некариозные поражения зубов?
- 2 Гипоплазия зубной эмали
- 3 Гиперплазия эмали зубов
- 4 Флюороз
- 5 Аномалии развития зубов
- 6 Наследственный фактор в некариозных поражениях зубов
- 7 Стираемость зубов
- 8 Клиновидный дефект
- 9 Эрозия твердых тканей зуба
- 10 Некроз твердых тканей зубов
- 11 Гиперестезия твердых тканей зуба
Как классифицируются некариозные поражения зубов?
Классификация некариозных поражений зубов, созданная В. Патрикеевым еще в конце шестидесятых, делит их на возникающие до и после прорезывания. До прорезывания возникают следующие проблемы:
- флюороз эндемический;
- наследственные нарушения развития зубов;
- аномалии прорезывания и развития зубов;
- гипоплазия и гиперплазия эмали.
Некариозные поражения зубов, возникающие после прорезывания существуют таких типов:
- клиновидный дефект;
- травмы. Механические, химические, термические;
- эрозия;
- быстрая стираемость;
- налет и пигментация;
- гиперестезия;
К некариозным поражениям твердых тканей зуба, возникающим после прорезывания, относится и некроз.
Есть и другая система классификации, предложенная Федоровым и Дрожжиной. Принята она в 1997. В нее вошли также медикаментозные и токсичные нарушения развития, полученные до и после прорезывания.
Видео — Некариозные поражения твёрдых тканей зубов
Гипоплазия зубной эмали
Исследуя некариозные поражения зубов у детей, мы убедились в том, что гипоплазия встречается в медицинской практике едва ли не чаще всех прочих нарушений. Что же это такое? Это дефекты и пятна на поверхности зуба. Поражение может охватывать также дентин. Встречаются случаи недоразвития тканей пульпы. Потому следует использовать обобщенный термин «гипоплазия».
Причиной такого нарушения являются проблемы с обменом веществ в организме матери. В первую очередь – сбои в водно-солевом и белковом обмене. Это приводит к тому, что зубы ребенка изначально формируются неправильно.
Токсикоз у матери, а также болезни самих детей в раннем возрасте (рахит, эндокринные нарушения, диспепсия). В большинстве случаев поражаются клыки, резцы и первые моляры.
Гипоплазия бывает:
- местная – поражен 1 зуб;
- системная – охвачены все зубы либо их группа, формировавшаяся в определенный период;
- очаговая – поражает несколько рядом стоящих или одновременно сформированных зубов.
Гипоплазия – явление необратимое. Если имеет место поражение тканей зуба, оно не исчезнет само по себе. Не помогут в этом пасты, гели и капы с составами для реминерализации.
Следует выделить такое явление, как тетрациклиновые зубы. Препараты тетрациклина и ряд других медикаментов способны вызывать стойкое окрашивание эмали или всей коронки. Более того, эти вещества часто приводят к недоразвитию эмали.
Лечение сочетает несколько методик. Это и реминерализация эмали, и реставрация зубов.
- Используются специализированные зубные пасты.
- Применяется электрофорез с глицерофосфатом кальция.
- Назначаются витаминно-минеральные комплексы.
- Выписываются таблетки «Кламин».
Гиперплазия эмали зубов
Если гипоплазия — это недостаток, то гиперплазия – избыток тканей. Различают следующие типы:
- эмалевая капля;
- эмалево-дентинная капля;
- с узелками в периодонте (Родригес-понти);
- внутризубные.
Лечатся только пришеечные эмалевые капли. Их зашлифовывают, после чего пациенту назначают курс лечения для восстановления эмали на обработанном участке.
Флюороз
Поражение зубов, вызванное интоксикацией фтором. Последний при содержании в воде и пище в больших количествах становится вредным для организма. Государство допускает концентрацию в воде до 1,5 мг на литр. Но уже при 1,3 мг риск заболевания флюорозом возрастает до отметки в 20-30%. Если в организм попадает от 1,5 до 2,5 мг фтора с каждым литром жидкости, вероятность получить негативный эффект равна 40%.
В последние десятилетия фтор стал использоваться для очистки воды, в составе паст, продуктов питания и БАДов. Такое количество не является для человеческого организма нормой. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до отравлений.
Фтор – сильный яд, способный разрушать костные и мышечные ткани, опасный для сердца.
Лечение зависит от типа и формы флюороза. Применяются витаминно-минеральные комплексы, препараты на основе фосфора и кальция. Для устранения необратимых последствий повреждения зубов могут использоваться виниры, фасетки, пломбировочные материалы.
Видео — Флюороз зубов
Аномалии развития зубов
Если ребенок перенес туберкулез, рахит, инфекционные болезни в период развития зубов, велика вероятность нарушений, аномалий формы, размера, размещения зубов, а также их количества. Одним из распространенных проявлений является адентия – частично или полное отсутствие зубов.
Аномалии формы и цвета чаще всего проявляются в зубах постоянного прикуса. Они, как известно, начинают формироваться не во внутриутробный период, а уже после рождения.
Наследственный фактор в некариозных поражениях зубов
Никогда не стоит отбрасывать такой момент, как наследственность. Некариозные поражения зубов этого типа включают несколько типов гипоплазии и аплазии, гипокальцификации эмали, несовершенный амелогенез, несовершенный дентиногенез, несовершенный одонтогенез. Часто в ходе лечения приходится устанавливать коронки. В первую очередь, протезируются моляры и премоляры, затем – резцы и клыки.
Стираемость зубов
Стирание зубов может быть как естественным, так и паталогическим. Стираемость зубов всегда различна. Она зависит от прикуса, минерализации эмали, других причин. Проявляется в виде реакций на температурные/химические/механические раздражители.
В процессе зубы меняют свою естественную анатомическую форму. Интересно, что стертые участки редко поражаются кариесом. Это связано с тем, что естественные углубления и бороздки, в которых собираются обычно бактерии, стираются. Со временем меняется прикус. Это приводит к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.
Видео — О повышенной стираемости зубов
Клиновидный дефект
Весьма распространенное явление в стоматологической практике. У науки нет до сих пор точного и единого мнения по поводу причин возникновения этого типа некариозного поражения зубов.
- Клиновидный дефект чаще всего поражает вестибулярные поверхности зубов.
- Определяют приэмалевую и придесневую формы.
- Клиновидный дефект, в отличие от кариеса, может развиваться годами и даже десятилетиями.
- При глубине дефекта 2 мм и более проводится реминерализующая терапия, а затем зуб пломбируется.
4 стадии клиновидного дефекта:
Эрозия твердых тканей зуба
Эрозия твердых тканей — это процесс потери эмали и дентина. Такое нарушение может быть вызвано несколькими, часто не связанными между собой факторами:
- механическое повреждение жесткой щетиной или пастой с высокой абразивностью;
- химическое повреждение при злоупотреблении цитрусовыми. Их сок разъедает эмаль;
- эндокринные факторы. Часто причиной являются заболевания щитовидной железы;
- подагра;
- нервные и психосоматические заболевания.
Лечение зависит от причин возникновения. Сначала необходимо пройти диагностику, чтобы определить, какие изменения в организме пациента повлияли на состояние тканей зуба. После устранения причин можно начинать устранение внешних проявлений:
- курс реминерализующей терапии,
- пломбировочный материал,
- протезирование,
- установка виниров и люминиров.
Что лучше — виниры или люминиры:
Название хирургической манипуляции | Краткое описание |
---|---|
Легочная вальвулопластика (закрытого типа) | Данный вид операции очень часто используется для лечения СЛА. Проникновение к сердечной мышце происходит через переднебоковой подход в области четвертого подреберья |
Легочная вальвулотомия | Хирургическая манипуляция, что выполняется посредством катетеризации |
Открытая вальвулотомия | Для проведения этой операции требуется подключить искусственное кровообращение, а после этого для получения доступа к сердечной мышце проводят вскрытие грудной клетки. При этом, применение этого вида операции считается одним из самых результативных |
Некроз твердых тканей зубов
Некроз эмали часто встречается у пациентов с гипертиреозом, тиреотоксикозом, в особенности в период беременности. К факторам, влияющим на его развитие, относят различные заболевания, поражающие ЦНС, эндокринные нарушения, воздействие токсинов, радиации, химических веществ. Некроз может охватывать пришеечную и/или вестибулярную поверхность зуба. Очаги поражения часто похожи на кариозные. Потому некоторые специалисты считают некроз одной из форм кариеса.
Лечение:
- препараты кальция внутренне и в виде аппликаций;
- витаминотерапия, использование антиоксидантов;
- восстановление с использованием стеклоиономерных цементов.
Гиперестезия твердых тканей зуба
Возможно, сам термин вам незнаком, зато многие сталкивались лично с этой проблемой. Это чувствительность зубов, вызываемая различными факторами. Далеко не всегда подобные проявления связаны с развитием кариеса или заболеваний, поражающих ткани пародонта. Часто рассматривается в качестве одного из проявлений при эрозиях эмали и стираемости. Зубы могут реагировать на:
- температуру;
- кислые, соленые, сладкие продукты;
- механические раздражители.
Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с причинами заболевания и устранить в первую очередь их. Далее может назначаться реминерализующая терапия. Также из рациона удаляются продукты, способные вызывать ухудшение состояния пациента.
Может применяться нанесение слоя фторлака. Внутренне принимают таблетки кальция глюконата и другие кальцийсодержащие препараты.
Как видите, существует множество видов некариозных поражений зубов. Каждое из них имеет свои причины и лечится индивидуально. В некоторых случаях обнаруживаются сразу несколько одновременно протекающих заболеваний. Если у вас есть опыт лечения подобных заболеваний, оставляйте комментарии. Подписавшись, вы будете получать от нас рассылку с интересными новостями!
Видео — Некариозные заболевания зубов, возникающие в период формирования и после прорезывания
Зуб болел две недели,записался на приём к врачу, врач сказал что кариес. Лечить больно, обратился за помощью на данный сайт. Специалисты быстро определили в чем дело, оказывается все из за моего неправильного питания. Подсказали какие препараты необходимо приобрести. В целом,на сайте я нашёл много чего интересного, вплоть для правильно режима питания.
Даже и не знала о таких видах поражения зубов и не сталкивалась с ними. У меня на клыках такие пятна, как на фото 1. Обязательно обращусь к стоматологу с этой проблемой. Думала, что это камни дают такой окрас зуба. Но никакого дискомфорта я не испытываю и нет боли. В любом случае в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит, посещаю стоматолога раз в полгода примерно.
Прочитала материал и успокоилась. У меня одна из вышеописанных проблем — повышенная стираемость зубов на правой стороне челюсти. Один из нижних премоляров практически гладкий сверху. Я всегда переживала, думала могут быть какие-то проблемы, например кариес. Но кариеса, действительно, никогда не было. В приеме пищи мне этот «потертый» зуб никак не мешает.