Токсический гепатит: симптомы и лечение
362 0 23.05.2017

Токсический гепатит: симптомы и лечение

Токсический гепатит относится к заболеваниям печени; является результатом воздействия на организм отравляющих веществ. При поражении характерны функциональные сдвиги и анатомические изменения печеночных клеток с возможным вовлечением в процесс разных структурных элементов органа. Если заболевание в острой форме, то оно часто протекает с поражением двух и более органов.

Токсический гепатит: симптомы и лечение

Токсический гепатит: симптомы и лечение

Интоксикация печени в хронической форме происходит постепенно, при регулярном попадании в организм отравляющего вещества в малых дозах. Ее симптомы проявляются медленно и не так ярко, как при острой форме. Обе формы при отсутствии своевременного лечения чреваты осложнениями.

Факторы риска и причины возникновения

В группу риска попадают работники вредных производств, люди, злоупотребляющие алкоголем и принимающие другие вредные вещества, также пациенты, которые принимают медикаменты без контроля со стороны лечащего доктора.

Злоупотребление алкоголем приводит к заболеванию печени

Злоупотребление алкоголем приводит к заболеванию печени

К группе относятся пожилые люди в силу своего возраста, так как у пожилых наблюдаются склеротические изменения в сосудах, нарушения нормальной функциональности почек.

Причины возникновения:

  • отравление спиртосодержащими напитками;
  • отравление пестицидами и другими промышленными ядами;
  • отравление уксусом;
  • попадание в кровь растительных ядов;
  • принятие сверх дозы определенных лекарственных средств;
  • продукты жизнедеятельности паразитирующих червей влияют на отравление органов. Такое поражение печени называется инфекционно-токсическое.
Виды, и причины поражения печени

Виды, и причины поражения печени

К лекарствам, принятие высоких доз которых грозит отравлением печени, относят препараты:

  • противотуберкулезные;
  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • некоторые противомикробные (антибактериальные препараты);
  • противовоспалительные препараты;
  • антидепрессанты;
  • гормоны.
Регулярный прием антидепрессантов также грозит заболеванием печени

Регулярный прием антидепрессантов также грозит заболеванием печени

Медикаменты по-разному воздействуют на печень: некоторые вызывают гибель клеток печени, другие нарушают питание сосудов, и еще активные компоненты лекарств в больших количествах вызывают блокировку желчных протоков.

Большие дозы препаратов могут не только вызвать интоксикацию печени в острой форме, но и отравлять печень медленно, постепенно. В этом случае процесс протекает скрытно в результате накопительного эффекта и выясняется это уже тогда, когда наступает цирроз или некроз органа.

Большие дозы препаратов могут привести к циррозу печени

Большие дозы препаратов могут привести к циррозу печени

При отравлении уксусной эссенцией у пациентов в 85% случаях возникает токсический гепатит, при котором увеличивается печень, через 3 дня появляется иктеричность (желтушность) склер и кожного покрова. При тяжелом отравлении кроме поражения печени нарушается и работа почек.

Желтушность при отравлении уксусом

Желтушность при отравлении уксусом

Растительным яды проникают в организм вместе с употреблением в пищу грибов, относящиеся к несъедобным, а также маленькие дети могут проглотить листок домашнего растения, которое относится к ядовитым.

 Употребление несъедобных грибов в пищу причина попадания растительных ядов в организм

Употребление несъедобных грибов в пищу — причина попадания растительных ядов в организм

Симптомы заболевания

Ранним признаком токсического поражения у некоторых заболевших служит боль под ребрами с правой стороны, похожая на печеночную колику. Развивается геморрагический диатез, который может сопровождаться выделениями крови из отделов желудочно-кишечного тракта, носа, постоперационных ран, мест от уколов лекарствами.

Первым признаком токсического гепатита является боль под ребрами с правой стороны

Первым признаком токсического гепатита является боль под ребрами с правой стороны

Для острой формы также характерны:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • при пальпации печени чувствуется ее увеличение;
  • потеря аппетита;
  • резкое повышение температуры;
  • головокружение, потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • потемнение мочи и светлые экскременты (желтуха).
При острой форме токсического гепатита может случится потеря сознания

При острой форме токсического гепатита может случиться потеря сознания

Галлюцинации возникают из-за поражения центральной нервной системы, на которую воздействуют некоторые токсические вещества.

Для хронической формы характерны такие проявления:

  • боли в правом подреберье после тяжелой пищи или спиртного;
  • кожный зуд;
  • горечь во рту и отрыжка горечью;
  • желтый оттенок кожи;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • быстрое и избыточное похудание;
  • скорая утомляемость;
  • повышение числа белых клеток крови;
  • небольшое повышение температуры тела.
Кожный зуд и желтый оттенок кожи характерны при хронической форме токсического гепатита

Кожный зуд и желтый оттенок кожи характерны при хронической форме токсического гепатита

Симптомы токсического поражения печени в хронической форме могут проявляться на время, затем затихать, но процесс, разрушающий клетки печени длится без остановки и требует лечения.

У детей токсическое поражение печени в острой форме бывает значительно реже, чем у взрослых. В их организм яд попадает при недосмотре со стороны взрослых. Симптоматика будет как у взрослого человека, но помощь необходима незамедлительно, несвоевременное принятие мер опасно летальным исходом.

У детей токсичный гепатит встречается редко, попадание отравляющих веществ в организм ребенка может произойти из-за недосмотра взрослых

У детей токсичный гепатит встречается редко, попадание отравляющих веществ в организм ребенка может произойти из-за недосмотра взрослыми

Осложнения и процессы в организме

Тяжесть отравления печени во многом зависит от вида токсического вещества, вызвавшего отравление.

Воздействие на печень разных токсинов (после попадания внутрь может различаться)

Вещества, поражающие печеньПроцесс в органахОсобенности изменений
Пестициды, алкоголь, альдегиды, фосфор, растительные токсины (горчак, крестовик, бледная поганка).Разрушаются внутриклеточные структуры печеночных клеток, сбой обменных процессов. Поражение почек, ЦНС, гипогликемия.Жировая дистрофия (значительное превышение нормального количества триглицеридов в печени), токсический некроз.
Уксус, медный купорос, мышьяковистый водород, соединения тяжелых металлов.В почках разрушается выделительный эпителий, нарушение обменных процессов.Пигментный гепатоз (нарушение обмена билирубина)

Гидропическая (клетки заполняются жидкостью) и жировая дистрофия.
Нейротоксические вещества, такие как наркотики, фосфороорганические соединения: инсектициды, гербициды, фунгициды, дихлофос.Метаболизм этих веществ в печени, их объединение и выделение с желчью, повторное всасывание.Холестаз (скопление желчи в желчных протоках и гепатоцитах), белковая дистрофия, нефрит.
Экзотоксический шок (возникает вследствие острых интоксикаций хим. веществами на токсической стадии). Осложняет течение тяжелых химических отравлений в токсикогенную фазу.Гипоксия тканей, повышенная вязкость крови, значительное ухудшение кровообращения.Некроз, белковая и жировая дистрофия.
Четыреххлористые углеводороды.Разрушение клеток печени.

Кома, угнетения сознания.
Цирроз, некроз, летальный исход.

Одна из разновидностей осложнения печеночной интоксикации — некроз гепатоцитов в острой форме. Течение характеризуется как очень быстрое, сопровождающееся тяжелой симптоматикой и летальным исходом. Наблюдается отек мозга, снижение АД, гипогликемия и наступающая смерть в течение нескольких дней.

Осложнения токсического гепатита в виде некроза гепатоцитов в острой форме может наступить смерть человека в течении нескольких дней

Осложнения токсического гепатита в виде некроза гепатоцитов в острой форме, может наступить смерть человека в течение нескольких дней

Токсический гепатит в тяжелой форме приводит к следующим осложнениям.

  1. Печеночная недостаточность, у которой есть три стадии. В первой —заболевание сопровождается тошнотой, слабостью, утомляемостью и потерей аппетита. Во второй стадии наступает желтуха и геморрагический диатез. Третья стадия характеризуется серьезным нарушением веществ, косоглазием и дистрофическими нарушениями всех органов.

    Печеночная недостаточность

    Печеночная недостаточность


  2. Дистрофия белковая, жировая, гидропическая.
  3. Печеночная кома.

    Симптомы печеночной комы

    Симптомы печеночной комы

  4. Цирроз печени (отмирание клеток и замещение их на соединительную ткань).

    Симптомы цирроза печени

    Симптомы цирроза печени

Своевременная терапия при легкой форме интоксикации печени дает благоприятные прогнозы.

Принятие мер

При остром отравлении и перечисленной выше симптоматике необходимо вызывать скорую помощь, в этом случае почти всегда потребуется госпитализация. Во время ее ожидания рекомендуется выпить как можно больше воды и вызвать рвоту.

Необходимо выпить как можно больше воды и вызвать рвоту

Необходимо выпить как можно больше воды и вызвать рвоту

Врач, поставив диагноз острое токсическое отравление печени, назначит лечение, которое включает в себя комплекс нескольких мероприятий.

  1. Дезинтоксикационная терапия. Капельница с растворами, которые способствуют выведению из организма попавших ядов.
  2. Выведение ядов с помощью плазмафереза (очистка крови вне тела).

    Очистка крови с помощью плазмафереза

    Очистка крови с помощью плазмафереза

  3. Прием абсорбентов, выводящие токсины.
  4. Прием лекарств с гепатопротекторным действием для поддержания и восстановления работы печени.
  5. Прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты в виде инъекций.

    Витамины группы В

    Витамины группы В

  6. Специальная диета, полный отказ от вредных привычек.

В очень тяжелых случаях могут проводить гемодиализ (очищение крови удалением из организма токсинов и нормализация нарушений водного и электролитного балансов). Эффективными являются катетеризация вены с введением нужных веществ непосредственно в печень, гемосорбция (очищение крови адсорбентами).

Диета исключает принятие соленой, сладкой, копченой, жареной пищи. Ограничение животных жиров и исключение овощей с эфирными маслами, таких как редиска, лук, чеснок, исключение приправ и специй. Пища употребляется в отварном виде или готовится на пару. Употребляется мелкими порциями 5 раз в день.

При токсическом отравлении печени из рациона полностью исключается любая пища в жареном или копченом виде

При токсическом отравлении печени из рациона полностью исключается любая пища в жареном или копченом виде

Обязателен постельный режим, исключение физических нагрузок и недопущение стрессовых ситуаций. Такой режим в совокупности с диетой позволят организму направлять все силы для борьбы с интоксикацией и на восстановление работы печени и других органов.

Необходим постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок

Необходим постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок

Некоторые гепатопротекторы, которые может назначить врач

НаименованиеДействие
Фосфонциале

Фосфонциале

Лекарство восполняет недостаток фосфолипидов в клеточных мембранах, тормозит разрушение поврежденных клеток. Восстанавливает клетки печени, обладает антитоксическим действием и не дает проникать ядам в печень.
Гепагард

Гепагард

Налаживает нормальный метаболизм в печени и в головном мозге, улучшает обменные процессы холестерина.
Эссенциале Н

Эссенциале Н

Способствует регенерации клеточных мембран;

улучшению дезинтоксикационной функции печени

Препараты на основе компонентов животного происхождения

НаименованиеДействие
Прогепар

Прогепар

Средство восстанавливает структуру гепатоцитов и сохраняет ее, мешает замещению клеток на соединительную ткань. приводит в норму кровоток в печеночной ткани, улучшает работоспособность печени.
Гепатосан

Гепатосан

Проявляет детоксикационный эффект, обеспечивает сорбцию попавших токсических продуктов в ЖКТ и восстанавливается активность печени.

Зачастую определяющими факторами при выборе того или иного препарата становится цена. Целью пациентов становится поиск гепатопротекторов с небольшой стоимостью и доказанной эффективностью. В данном конкретном случае важно соблюдать такое правило: лечение печени лекарственными препаратами и их дозировку, комбинирование нескольких препаратов должен назначать только доктор.

Принимать какие либо препараты можно только по назначению врача

Принимать какие либо препараты можно только по назначению врача

Лечение печени домашними средствами

Токсический гепатит нужно лечить под наблюдением специалиста и не заниматься самолечением. Народные средства могут комбинироваться с медицинскими препаратами, но обязательно перед приемом проконсультироваться с лечащим врачом.

Рецепт с девясилом

Этот рецепт применяется для достижения желчегонного эффекта. Одна чайная ложка корня растения заливается 200 мл вскипевшей воды, закрывается крышкой и настаивается до 10 часов. Лучше это сделать на ночь, утром процедить и пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

Корень девясила

Корень девясила

Рецепт из одуванчика

Одну столовую ложку без горки толченного корня одуванчика залить стаканом холодной кипяченной воды, поставить на маленький огонь и греть около 1 часа, накрыв крышкой. Отвар использовать по 1 столовой ложке в день за 30 минут до еды.

Корень одуванчика

Корень одуванчика

Рецепт с цветками ноготки

Сухие цветки в количестве двух чайных ложек залить 1/2 л кипятка. Через час процедить и пить по половине стакана 4 раза в течение дня.

Цветки ноготков

Цветки ноготков

Прогноз при своевременном лечении и выполнении всех рекомендаций врача благоприятный. Печень — это единственный орган, обладающий способностью к регенерации и восстанавливающий до 75% своих погибших клеток медленно, но верно. Для того, чтобы она регенерировалась необходимо всячески ей способствовать, не допуская в организм вредных веществ, которые ее отравляют и которые она вынуждена перерабатывать (алкоголь, никотин).

Видео — Токсический гепатит


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
82326 19
Болит живот после еды: причины Болит живот после еды: причины
2798 6
Как усилить потенцию в домашних условиях быстро Как усилить потенцию в домашних условиях быстро
27174 5


top