Антибиотики при хроническом простатите

Хронический простатит – очень распространенное заболевание у мужчин старшей возрастной группы (после 40 лет). Хроническая форма развивается при несвоевременном лечении острого воспаления простаты, а также при систематическом воздействии неблагоприятных факторов: пищеварительных расстройств, некачественного питания, переедания, сидячего образа жизни. Снижение активности иммунных клеток способствует росту бактериальных колоний в органах мочеполовой системы, что вызывает обострение заболевания и возникновение патологических симптомов.

Хронический простатит

Лечить инфекционные формы хронического простатита необходимо антибактериальными и противомикробными препаратами, которые могут выпускаться в пероральных лекарственных формах или в форме ректальных суппозиториев. Подбирать подходящее лекарство, а также рассчитывать дозировку должен врач, так как разные группы антибиотиков имеют различную эффективность и список противопоказаний.

Антибиотики при хроническом простатите

Особенности выбора препарата: что должен знать пациент?

По статистике, почти половина мужчин не обращаются к врачу при обнаружении симптомов простатита, хотя болезнь достаточно хорошо поддается лечению на ранней стадии. Врачи связывают это с психологическим дискомфортом, который испытывают пациенты во время некоторых лечебных процедур, например, массаже предстательной железы, выполняемом через прямую кишку. Такой подход негативно сказывается на течении заболевания и общем самочувствии мужчины, так как самолечение в большинстве случаев не дает положительного результата.

Причины хронического простатита у мужчин

Чтобы правильно подобрать антибиотик для лечения воспалительного процесса, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также бактериальный посев секреторной жидкости и анализ на питательные среды. Это необходимо для выявления возбудителя болезни, которым чаще всего являются хламидии и гонококки – грамотрицательные бактерии из группы аэробов. Если пациент начнет принимать таблетки без данного исследования, велика вероятность прогрессирования патологии в результате отсутствия терапевтического результата. Ниже приведен обзор самых эффективных антибактериальных препаратов, которые могут применяться для комплексного лечения воспалений простаты.

Как проявляется хронический простатит

Препараты для лечения простатита легкой и средней тяжести

При воспалении 1-2 степени терапия обычно включает прием лекарств пенициллинового ряда. Пенициллины – это вещества, проявляющие антибактериальную активность в отношении почти всех штаммов грамположительных и некоторых видов грамотрицательных бактерий, к которым относятся основные возбудители простатита – гонококки. Пенициллины могут быть природными (естественными, синтезируемыми многими видами плесени), синтетическими и полусинтетическими. Для лечения различных инфекций мочеполовой системы применяются полусинтетические пенициллины: ампициллин и амоксициллин.

Виды пенициллинов

Эти препараты быстро всасываются слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта, имеют довольно низкую токсичность и отличаются небольшим списком побочных эффектов даже при использовании максимальных дозировок.

Твблица. Наиболее эффективные лекарства данной группы, а также режим дозирования при лечении хронического простатита.

Торговое название препарата	Как принимать	Стоимость за упаковку с минимальным объемом
«Панклав»	125-250 мг 3 раза в день в течение 5-10 дней. В некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена до двух недель. Таблетки принимать во время еды.	325 рублей
«Амоксиклав»	125-500 мг 2 раза в день независимо от приема пищи. Длительность лечения – 7-10 дней.	205 рублей
«Амосин»	500 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней. Принимать внутрь после еды.	54 рубля
«Оксациллин» (натриевой соли)	250-500 мг от 4 до 6 раз в день. Таблетки принимать за час до еды или через 2 часа после приема пищи. В тяжелых случаях разовая дозировка может быть увеличена до 1 г. Длительность терапии – 5-10 дней.	419 рублей

Важно! От лечения препаратами на основе амоксициллина необходимо отказаться мужчинам, страдающим лимфолейкозом, почечной недостаточностью и хроническими болезнями пищеварительной системы (особенно при медикаментозном гастрите или панкреатите). В период лечения острого инфекционного мононуклеоза препарат нужно назначать с повышенной осторожностью и только при условии постоянного наблюдения за состоянием больного.

Препарат противопоказан мужчинам, страдающим лимфолейкозом, почечной недостаточностью и хроническими болезнями пищеварительной системы

Эффективность макролидов в лечении хронической формы заболевания

Макролиды – это антибактериальные препараты, основой химической формулы которых является макроциклическое лактонное кольцо. По фармакологическим свойствам макролиды схожи со средствами тетрациклинового ряда, имеют более низкую степень токсичности и относительно небольшой список побочных эффектов. Макролиды считаются одной из наиболее эффективных групп антибиотиков, но специалисты считают нецелесообразным их назначение для лечения инфекций простаты, так как данные лекарства обладают недостаточно высокой активностью в отношении гонококков – главных возбудителей простатита.

Макролиды

Применение макролидов при простатите показано только в тех случаях, когда болезнь вызвана хламидиями и некоторыми штаммами грамположительных микроорганизмов, например, стафилококком. Препаратом выбора в этих случаях становится «Азитромицин» — недорогое и эффективное средство для лечения инфекций мочеполовой системы у мужчин. Препарат выпускается в форме таблеток и капсул с различной дозировкой, имеет невысокую стоимость (от 30 до 90 рублей) и принимается в течение 3-5 дней в отличие от пенициллинов, которые для достижения необходимого терапевтического результата необходимо принимать до 10-14 дней.

«Азитромицин»

Режим дозирования зависит от степени воспаления и тяжести имеющихся симптомов, но обычно средство назначается по следующей схеме:

• 500 мг в день однократно в течение 3-5 дней;
• 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно (при простатите, осложненном воспалением уретры).

Другой эффективный препарат данной фармакологической группы, который также может использоваться для комплексного лечения хронического воспаления простаты – «Кларитромицин». Средство выпускается в форме капсул, таблеток и таблеток пролонгированного действия, но имеет более высокую стоимость (около 160 рублей), а принимать их нужно от 6 до 14 дней. Принимать таблетки нужно в дозировке 250-500 мг 2 раза в день.

«Кларитромицин»

Важно! На фоне лечения средствами из группы макролидов у больного могут появиться нежелательные побочные эффекты: нарушения пищеварения, изменение вкусовых характеристик, снижение остроты слуха, воспаление слизистых оболочек ротовой полости и языка. В редких случаях у пациента могут возникнуть кровотечения неуточненной этиологии – подобная симптоматика требует немедленного прекращения лечения и обращения за медицинской помощью.

Практика применения «Тетрациклина» в лечении простатита

«Тетрациклин» не считается популярным препаратом в лечении инфекционных поражений мочеполовой системы, хотя данный препарат по эффективности не уступает макролидам, при этом имеет очень низкую стоимость – около 28-50 рублей. Практика использования «Тетрациклина» у больных с хроническими формами простатита говорит о высокой результативности подобной терапии, поэтому при наличии показаний данный препарат может включаться в состав комплексной терапии воспалений простаты.

«Тетрациклин»

Принимать средство необходимо в форме таблеток в дозировке 250-500 мг 4 раза в день. Длительность лечения составляет 5-7 дней, но может корректироваться специалистом с учетом индивидуальных показаний и имеющейся динамики.

Современный подход к выбору антибиотиков

При затяжном простатите средней или тяжелой степени наиболее оптимальным выбором будет применение антибиотиков последнего поколения из группы цефалоспоринов. Они относятся к высокоэффективным антибактериальным и противомикробным препаратам и обладают высокой химиотерапевтической активностью, позволяя добиться стойкого лечебного результата даже у мужчин с запущенными формами простатита. Ниже перечислены наиболее эффективные средства, проверенные многолетней урологической практикой.

«Цефтриаксон»

Недорогой (18-25 рублей за упаковку) препарат для лечения различных форм инфекционного простатита. Существенным минусом лекарства можно считать отсутствие выбора лекарственной формы — средство выпускается только в виде порошка, при растворении которого получается раствор для введения в мышцу или вену. При тяжелых формах простатита препарат необходимо вводить в дозировке 2 г 2 раза в день. При неосложненном течении дозу следует уменьшить в 2 раза. В некоторых ситуациях «Цефтриаксон» назначается 2 раза в день с интервалом в 12 часов в дозировке 0,5-1 г.

«Цефтриаксон»

Длительность терапии обычно составляет 5-10 дней.

«Цефазолин»

Лечение «Цефазолином» обычно составляет около 7-10 дней. Суточную дозировку (1 г) нужно разделить на 3-4 применения. Вводить препарат необходимо внутривенно или внутримышечно – выбор способа постановки инъекции зависит от тяжести имеющихся симптомов.

«Цефазолин»

Какие свечи выбрать для лечения простатита?

Ректальные свечи местного действия с добавлением антибиотиков – менее эффективный способ лечения хронического простатита, поэтому их применяют преимущественно при инфекции легкой и средней степени тяжести. Вводить свечу необходимо в прямую кишку примерно на глубину пальца. После введения рекомендуется полежать на животе в течение 10-15 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства. Перед введением суппозиториев необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с антибактериальным мылом или обработать их антисептиком. Ногти на руках должны быть коротко острижены, чтобы избежать случайного травмирования слизистой оболочки заднего прохода.

Как вставлять свечи ректально

Свечи с левомицетином

Препарат содержит хлорамфеникол – антибактериальное вещество, активное в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство хорошо справляется с острыми и хроническими воспалениями простаты, быстро уничтожает патогенную флору за счет разрушения клеточной мембраны патогенных бактерий и имеет невысокую стоимость.

Использовать свечи необходимо 3 раза в день в течение 10 дней.

Обратите внимание! В некоторых случаях местное применение левомицетина может спровоцировать аллергическую реакцию в виде зуда, жжения и болезненных ощущений в аноректальной области и паховой зоне. Данные симптомы не являются основанием для отмены лечения, если их интенсивность можно охарактеризовать как умеренную.

Суппозитории ректальные

«Проктоседил»

Свечи «Проктоседил» применяются преимущественно для лечения геморроя и анальных трещин, но препарат может использоваться и для борьбы с симптомами и проявлениями простатита, так как обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием. В качестве действующих веществ в составе свечей используется комбинация глюкокортикоидных гормонов с антисептиками местного действия, поэтому суппозитории обладают достаточно высокой эффективностью.

«Проктоседил» (свечи)

Вводить свечи необходимо 2 раза в день (утром и вечером), а также после каждого опорожнения кишечника смазывать прямую кишку кремом «Проктоседил». Длительность лечения зависит от динамики и самочувствия пациента и может доходить до 10-14 дней.

«Проктоседил» (мазь)

Перечисленные препараты могут использоваться для лечения хронического простатита только по назначению врача. Не все случаи воспаления простаты требуют применения антибактериальной терапии, поэтому самолечение может быть не только опасным, но и малоэффективным.

Видео — Лечение простатита у мужчин