Как проходит имплантация зубов?

Неполноценность зубного ряда влияет не только на эстетический вид улыбки, но и негативно сказывается на процессе механической обработки пищи.

Имплантация зубов — популярная и востребованная стоматологическая услуга, которая позволяет восстановить целостность зубного ряда даже при полном отсутствии зубов.

Эта процедура может выполняться в один или в два этапа. Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки, показания и ограничения.

Двухэтапная установка зубных имплантов является традиционным вариантом, который используется чаще всего.

Подготовка к имплантации

Без предварительной подготовки не может быть выполнено внедрение искусственных зубных единиц.

Общая продолжительность двухэтапной имплантация составляет от 2 до 4 месяцев.

Этап подготовки к имплантации зубов включает такие мероприятия:

• Первичный визит к стоматологу. Во время консультации врач оценивает состояние зубочелюстного аппарата пациента, осматривает полость рта и получает информацию о наличии или отсутствии хронических заболеваний.
• Проведение компьютерной томографии, которая оценивает качество и объем костной ткани в зоне проведения имплантации.
• Лабораторное обследование. Общее состояние организма оказывает влияние на результаты имплантации и длительность восстановительного периода. В рамках предварительной подготовки, пациенту назначается общий клинический анализ крови, исследование крови на уровень глюкозы, а также коагулограмма для оценки состояния свертывающей системы крови. Дополнительно назначается лабораторное обследование на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ.

Имплантацию могут отложить или отменить при повышенном уровне сахара в крови у пациента, так как искусственный зуб может быть отторгнут после операции.

Имплантация зубов на фоне иммунодефицитных состояний, также может повлечь за собой развитие тяжелых осложнений.

Подготовка полости рта

Перед внедрением искусственных зубных единиц, выполняется санация полости рта, которая включает лечение больных зубов.

Удалению также подлежат очаги кариозного поражения, так как наличие источника инфекции может привести к воспалению и нагноению раны, образующейся в процессе имплантации.

Если отдельные зубы не подлежат терапевтическому лечению, то их удаляют перед имплантацией. Устанавливать искусственные зубные единицы можно только после полного заживления десны и восстановления костной ткани в зоне удаления зубов.

Костная пластика

Установка зубного импланта может быть выполнена только при достаточном объеме костной ткани челюсти.

Если у пациента выявлен дефицит костной ткани, то ему показано восстановление кости искусственными методами.

Добиться этого эффекта можно благодаря таким методам:

1. Синус-лифтинг. Эта процедура подразумевает под собой механическое смещение дна гайморовой пазухи, после чего освободившееся пространство заполняется искусственным аналогом костной ткани. Синус-лифтинг может быть использован только на верхней челюсти. После данной процедуры имплантация может быть выполнена через 6 месяцев.
2. Пересадка костного блока. В данном случае фрагменты костной ткани берутся из другой области тела. Выполнять имплантацию допустимо уже через 5 месяцев.
3. Направленная регенерация. Этот метод подразумевает под собой создание благоприятных условий для естественного восстановления костной ткани. Направленная регенерация проводится с помощью применения костных материалов, которые стимулируют естественное восстановление кости. А также с использованием коллагеновых мембран, которые создают условия для нормального кровоснабжения восстанавливаемых участков.

Этапы имплантации

Установка искусственного аналога корня зуба (штифта) занимает в среднем от 30 минут до 1 часа.

Процесс внедрения штифта, включает такие этапы:

1. Выполняется рассечение десны и надкостницы. Эти манипуляции позволяют получить доступ к кости челюсти. Рассечение может выполняться с помощью скальпеля или лазера.
2. Внедрение штифта в кость. Зубные импланты подразделяются на винтовые и цилиндрические модели. Для установки цилиндрического штифта необходимо создать в кости углубление с помощью хирургического инструментария. Винтовые изделия устанавливаются с помощью вворачивающего устройства. После установки штифта его герметизируют с помощью специальной заглушки, которая препятствует попаданию фрагментов ткани десны внутрь импланта.
3. Ушивание десны. На данном этапе с помощью шовного материала восстанавливается целостность ткани десны. Снятие швов проводится через 7 дней после оперативного вмешательства.

Установка формирователя десны

После внедрения импланта устанавливается формирователь десны, который создает контур тканей, окружающих коронку зуба.

Формирователь десны устанавливается через 3-6 месяцев после внедрения импланта. Это устройство имеет вид титанового винтового цилиндра, который монтируется к импланту.

Процедура выполняется под местной анестезией, а формирователь устанавливается на место заглушки в импланте.

Установка абатмента

Через 2 недели после установки формирователя десны, проводится его замена на абатмент.

К этому моменту, формирователь плотно обрастает тканью десны. На данном этапе уже не проводится рассечение десны.

Установка коронки

Далее проводится установка наружной или коронковой части зуба.

Искусственный протез изготавливается индивидуально, при этом врач предварительно снимает слепки зубов пациента.

Если техника имплантации была в полной мере соблюдена, то после завершения процедуры пациент будет максимально комфортно себя чувствовать, а искусственная зубная единица будет надежно выполнять свои функции в течение долгих лет.

Восстановление после имплантации

Внедрение искусственного зубного корня (штифта), является самым сложным и ответственным этапом всей процедуры имплантации.

Во избежание таких осложнений, как инфицирование, кровотечение и расхождение швов, рекомендовано придерживаться таких правил:

1. В течение получаса после завершения операции, на наружную сторону прооперированной области следует приложить холодный компресс или грелку со льдом. Не рекомендовано удерживать холодный компресс или лед более 30 минут.
2. Первые 2 дня необходимо спать в положении полусидя и избегать наклонов головы.
3. До момента снятия швов, пищу следует употреблять в полужидком и жидком виде, при этом она должна быть комнатной температуры. Напитки должны быть не газированными и тоже умеренно теплыми, температурой не более 30°С.
4. До момента снятия швов следует отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки, так как это может привести к расхождению швов и развитию кровотечения.

Для профилактики осложнений и ускорения процесса восстановления, врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, местное нанесение на рану мази Солкосерил и использование ополаскивателей для полости рта, содержащих антисептические компоненты.