Трисеквенс – гормональный препарат для нормализации женского здоровья во время менопаузы и постклимактерический период. Средство влияет на работу эндокринных желез, жизненно важных органов. Его назначает врач после обследования пациентки, учитывая возможные риски. Самолечение может спровоцировать ухудшение общего самочувствия.
Содержание материала
Форма выпуска и состав
Активные компоненты препарата – эстрадиол и норэтистерон. Эстрадиол – стероидный женский гормон, обеспечивающий нормальное функционирование органов половой системы. Норэтистерона ацетат – синтетическое вещество, используемое в сочетании с эстрогенами для коррекции гормонального фона в период менопаузы.
Вспомогательные компоненты:
- магния стеарат – стабилизатор;
- лактозы моногидрат – наполнитель;
- гипромеллоза – вспомогательное вещество для формирования твердой лекарственной формы;
- тальк – отталкивает влагу;
- кукурузный крахмал – обеспечивает длительное хранение препарата;
- макрогол – препятствует текучести;
- индигокармин, железа оксид красный, титана диоксид – пищевые красители для оболочек.
Трисеквенс выпускается в виде таблеток для перорального применения (внутрь). В одной коробке 28 таблеток, что соответствует количеству дней менструального цикла.
Ячеечная упаковка (пластиковый диск с календарными метками) содержит:
- таблетки в голубой оболочке – 12 шт.;
- таблетки в белой оболочке – 10 шт.;
- таблетки в красной оболочке − 6 шт.
Фармакологическое действие
Трисеквенс – комбинированное противоклимактерическое средство. Не является оральным контрацептивом. Эстрадиол восполняет дефицит женских половых гормонов в период постменопаузы. Купирует такие клинические проявления:
- озноб, приливы, повышенная потливость;
- недержание мочи;
- истончение волос, морщины, сухость кожи и слизистой влагалища;
- эмоциональная нестабильность;
- когнитивные нарушения;
- остеопороз, хрупкость костной ткани.
Действие норэтистерона направлено на профилактику эндометриоза (ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки, распространяется за пределы органа), гиперплазии.
Препарат всасывается через пищеварительный тракт. Максимальная концентрация эстрадиола в плазме наблюдается через 5-8 ч., норэтистерона – через 1-1,5 ч. Лекарство распадается на метаболиты в печени. Выводится почками с мочой, небольшое количество – кишечником с каловыми массами.
Показания к применению
Трисеквенс назначают женщинам в постклимактерический период для стабилизации физического и психического состояния. Прием лекарства нормализует гормональный фон, функциональность мочевыделительной, эндокринной, нервной системы. Регулирует обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови, повышает либидо.
Препарат прописывают в целях профилактики остеопороза у женщин с дефицитом массы тела, низкого роста, с недостаточностью кальция в организме, ранней менопаузе.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к применению:
- гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, тяжелые формы аллергии;
- беременность, период лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- острая и хроническая патология печени – функциональные сбои, рак, высокий уровень билирубина и элементы распада эритроцитов в крови, идиопатическая желтуха;
- злокачественные новообразования груди, органов репродуктивной системы;
- маточные, вагинальные кровотечения;
- хроническое нарушение кровообращения в головном мозге с инсультами, инфарктами в анамнезе;
- ишемическая болезнь, пороки сердца, миокардит, атеросклероз, тромбоэмболическая болезнь в активной фазе.
Применение с осторожностью
Трисеквенс с осторожностью назначают женщинам с наличием в организме эстрогензависимых опухолей – мастопатия, макромастия, маммоплазия, миома матки, рак яичников. Прием препарата может спровоцировать прогрессирование новообразования и распространение метастазов в отдаленные органы.
Во время лечения гормональным средством под наблюдением должны находиться пациентки с такими состояниями:
- периодические головные боли, мигрени, общая слабость, головокружение;
- хроническая сердечная недостаточность, стойкое высокое давление, гипертонический криз;
- бронхиальная астма, обструкция дыхательных путей;
- сахарный диабет;
- патологический рост костей (отосклероз).
Дозировка
В период менопаузы принимают по 1 таб. раз в сутки, в одно и то же время, без перерывов. Лечение начинают в любой день.
Женщинам, у которых не прекращались менструации, а также находящимся на заместительной гормональной терапии назначают курс с 5 дня менструального цикла.
Чтобы снизить риск развития злокачественных новообразований (рак груди, матки) пациентки должны пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Если менструации нерегулярны, перед терапией Трисеквенсом делают диагностическое выскабливание слизистой матки для исключения онкологической патологии (проводят биопсию и гистологический анализ). Постоянная заместительная терапия препаратом требует ежегодного диспансерного наблюдения женщины.
Побочные эффекты
Возможные негативные явления на фоне лечения Трисеквенсом:
- ЖКТ – тошнота, рвота, абдоминальные боли, вздутие живота, воспаление желчевыводящих путей, образование камней в желчном пузыре;
- сердце и сосуды – нарушение циркуляции крови в головном мозге, повышение давления, инфаркт;
- ЦНС – головные боли, обострение мигрени, бессонница, подавленное психическое состояние, депрессия, раздражительность, беспричинное беспокойство;
- половая система – боли, отечность молочных желез, вагинальные кровотечения, воспаление вульвы, молочница, выраженная болезненность во время менструации;
- кожа – выпадение волос на голове, рост жестких волос по мужскому типу, кожный зуд, крапивница, сосудистая пурпура, эритема, гиперпигментация (коричневые пятна на коже разных размеров);
- опорно-двигательный аппарат – мышечные, суставные боли, судороги.
Другие побочные эффекты – тромбоз вен, нарушение качества зрения, задержка жидкости в организме, отеки конечностей, набор массы тела.
Особые указания
Заместительную терапию Трисеквенсом назначают только в тех случаях, когда у пациентки признаки климакса заметно ухудшают качество жизни, и с момента последних месячных прошло не менее года. Постоянный прием лекарства требует раз в полгода исследования молочных желез, контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ органов малого таза.
Если внезапно развилась желтуха, серьезные сбои в пищеварении, резко повысилось давление, появились сильные боли внизу живота, следует немедленно прекратить прием препарата.
Первые 3-4 месяцев лечения могут появляться мажущие выделения из влагалища, незначительные кровотечения. Если такие симптомы возникают спустя год после начала терапии, женщину необходимо обследовать на наличие злокачественных новообразований.
Таблетки провоцируют развитие венозной тромбоэмболии. Поэтому перед началом лечения у женщины собирают семейный анамнез, проводят дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Назначение Трисеквенса возможно после оценки состояния сосудов и кровеносной системы в целом у пациентки. Если женщина принимает препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты), при назначении гормонов следует учесть риск и пользу предстоящей терапии.
Большая вероятность развития тромбоза вен при малоподвижном образе жизни, у обездвиженных больных, находящихся на продолжительной иммобилизации, после хирургического лечения. Если предстоит плановая операция, за 1-1,5 месяца прекращают прием Трисеквенса. Пить таблетки можно после окончания реабилитационного периода.
У пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями могут развиваться выраженные отеки, одышка. При хронической почечной недостаточности возрастает концентрация активного вещества в сыворотке.
Лекарственное взаимодействие
- Барбитураты, снотворные, противоэпилептические средства ускоряют распад эстрадиола.
- Одновременный прием с антибиотиками негативно влияет на микрофлору кишечника, нарушая процессы пищеварения.
- Препараты для общего наркоза, наркотические обезболивающие, гипотензивные средства, транквилизаторы, спирт снижают эффективность Трисеквенса.
- Пациентам с сахарным диабетом требуется корректировка дозы гипогликемических препаратов.
- Растительные лекарства на основе зверобоя стимулируют метаболизм женских гормонов.
Условия хранения и срок годности
Таблетки Трисеквенс хранят при комнатной температуре, не превышающей 25°C, в сухом месте, защищенном от солнечных лучей.
Срок годности – 4 года.
Рекомендуем к прочтению статью о пластыре Климара. Это препарат заместительной терапии назначаемый в период климакса, об этом в статье ранее.
Видео по теме: Гормональная терапия для женщин
