Питуитрин – гормональный препарат, применяемый в сфере урологии, акушерства и гинекологии. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекционного введения. Если пациенту показан Питуитрин, назначение и применение средства возможно только в условиях стационара.
Содержание материала
Состав и форма выпуска
Основные активные компоненты препарата – окситоцин и вазопрессин, похожие по химической структуре. Окситоцин – пептидный гормон, продуцируемый гипоталамусом, участвует в регуляции гомеостаза и нейроэндокринной деятельности. Вещество представляет собой белый порошок, быстро растворимый в воде.
Вазопрессин – антидиуретический гормон гипоталамуса, сужает кровеносные сосуды, повышает давление, сохраняет жидкость в организме. Активные вещества извлекают из задней доли гипофиза мозга крупного рогатого скота.
Питуитрин выпускается в виде раствора для инъекций. Жидкость бесцветная, прозрачная, без помутнения, осадка, хлопьев, других включений. Раствор имеет кислую pH среду (3,0-4,0). Гормон консервируется на феноле. Стандартная активность препарата: 1 мл – 5 ЕД.
Фармакологическое действие
Как действует Питуитрин:
- сокращает гладкую мускулатуру матки;
- сужает сосуды мелкого калибра и капилляры;
- повышает давление;
- поддерживает постоянство осмоса, проницаемость клеточных мембран;
- увеличивает всасывание воды, уменьшает всасывание хлоридов в почечных канальцах (реабсорбция).
Показания к назначению
Инъекционный раствор Питуитрин назначают при слабости родовой деятельности, недостаточной сократительной способности матки, замедленном раскрытии шейки. В послеродовом периоде препарат останавливает гипотоническое кровотечение, вызванное снижением тонуса миометрия.
Действующие вещества способствуют инволюции матки – обратному развитию органа после родов. В норме за этот процесс отвечает окситоцин, который активно продуцируется во время кормления грудью. Раствор применяют женщинам, у которых наблюдается дефицит выработки гормона. Лекарство также назначают для сокращения матки после искусственного аборта.
Питуитрин показан пациентам с несахарным диабетом – патологией гипофиза, которая проявляется полиурией (суточный объем мочи до 6-15 л) и постоянной жаждой. Препарат эффективен при энурезе (ночном недержании мочи).
Противопоказания
Так как гормональный раствор повышает артериальное давление, его противопоказано назначать пациентам с такими хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- гипертоническая болезнь со стойкими повышенными показателями АД;
- выраженный атеросклероз с образованием осложненных бляшек и нарушениями в системе свертывания крови;
- тромбофлебит – воспаление глубоких вен с формированием тромбов в крупных и магистральных сосудах.
Препарат не назначают беременным женщинам при развитии нефропатии – поздний токсикоз с дистрофическими изменениями капилляров почек, гипертонией. Другие противопоказания – рубцевание слизистой оболочки матки, риск разрыва органа, аномальное положение плода.
Гормоны не применяют при наличии в организме острого гнойного очага, спровоцировавшего развитие сепсиса.
Схемы применения
Разовая доза раствора не должна превышать 10 ЕД, максимальная суточная – 20 ЕД.
Схемы дозирования при разных патологических состояниях:
Клинический случай | Рекомендации по дозированию |
Усиление сократительной деятельности миометрия | 1-1,25 ЕД – 0,2-0,25 мл п/к, в/м, от 4 до 6 инъекций в сутки |
Второй период родов для быстрого родоразрешения (при отсутствии препятствий для прохождения плода по родовым путям) | 2,5-5,0 ЕД – 0,5-1,0 мл в/м |
Сразу после родов для остановки с целью гипотонических кровотечений или профилактики |
1) 5,0 ЕД – 1 мл в 500 мл 5% раствора глюкозы в/в капельно 2) 2,5-5,0 ЕД – 0,5-1,0 мл в 40 мл 40% раствора глюкозы в/в очень медленно (в течение 2 минут) |
Несахарный диабет, недержание мочи | 5 ЕД – 1 мл п/к, в/м |
Ночной энурез у детей |
1) До 1 года – 0,1-0,15 мл 2) От 2 до 5 лет – 0,2-0,4 мл 3) От 6 до 12 лет – 0,4-0,6 мл Раствор вводят утром и вечером п/к или в/м |
Побочные действия и передозировка
Недопустимо быстрое введение высоких доз Питуитрина. Это вызывает резкий спазм кровеносных сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения. Может развиться коллапс – острая недостаточность кровоснабжения жизненно важных органов на фоне стремительного падения артериального давления.
Препарат используют только медицинскими работниками в условиях стационара, поэтому передозировка маловероятна.
Условия хранения
Питуитрин относится к лекарственным средствам из списка «Б». Это означает, что раствор должен храниться с осторожностью, при специальных условиях и температурном режиме, под контролем медицинского персонала. В свободной продаже в аптеках его нет.
Доводилось ли вам использовать Питуитрин? Как прошел процесс лечения? Поделитесь своим опытом в комментариях.
Средства, влияющие на сократительную способность миометрия в видео: