Ципротерон – гормональное средство для коррекции андрогенных нарушений у мужчин, женщин, подростков. Используют в форме таблеток для приема внутрь. Препарат имеет серьезные противопоказания и вызывает тяжелые побочные эффекты. Поэтому лекарство показано только по назначению врача под контролем функций внутренних органов. Перед первым приемом Ципротерона, инструкция по применению обязательна к прочтению.
Содержание материала
Форма выпуска и состав
Действующее вещество – ципротерона ацетат. Это гормональное химическое соединение, полученное синтетическим путем в лабораторных условиях.
Вспомогательные компоненты в составе препарата:
- лактозы моногидрат – наполнитель для твердых лекарственных форм;
- магния стеарат – вещество для медленного высвобождения ципротерона (позволяет использовать малые дозы);
- кремния диоксид – химический стабилизатор;
- целлюлоза – порошок-текстуратор;
- тальк – водоотталкивающее средство;
- кросповидон – растворитель для таблеток;
- крахмал картофельный – стабилизатор, обеспечивающий длительное хранение лекарства.
Ципротерон выпускается в виде круглых белых таблеток для перорального применения (внутрь). Дозировка препарата – 1 таб. – 50 мг активного вещества. На одной стороне таблетки черта, на другой – оттиск «CYPROT 50». В одной картонной упаковке 5 блистеров по 10 таб. (50 шт.).
Фармакодинамика
Ципротерон – антиандрогенное гормональное средство, блокирующее продуцирование мужских и женских стероидных гормонов (андрогенов). Лекарство путем химического соединения связывается с андрогенными рецепторами и снижает их активность в клетках органов-мишеней (эндокринная, репродуктивная система, ЦНС). Препарат обладает антигонадотропным действием, подавляет продуцирование гормонов гипофизом. Также при приеме внутрь наблюдается гестагенная активность.
У мужчин лекарство купирует гормональное действие андрогенов, защищает половые железы, простату. Снижает гипертрофированное половое влечение, функциональность яичек, потенцию. У женщин останавливает созревание яйцеклеток, выпадение волос на голове, рост на лице и других участках тела.
Активное вещество полностью всасывается в ЖКТ и биотрансформируется в печени. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 3 часа после приема, связывание с фракциями плазмы составляет 96%. Препарат выводится почками с мочой и через ЖКТ с каловыми массами.
Показания к применению
Ципротерон назначают пациентам с андрогензависимыми заболеваниями – средние и тяжелые формы угревой сыпи (акне), сексуальные расстройства с повышенным половым влечением или атипичным интенсивным сексуальным интересом. Лекарство используют у людей с нарушениями интеллекта и интимного поведения. Снижение эректильной функции наблюдается уже после первой недели лечения.
У мужчин
Ципротерон применяют в составе комплексной терапии при раке простаты запущенной формы, с метастазированием, или при неоперабельной опухоли. Препарат не уменьшает размеры злокачественного образования, но может значительно продлить жизнь пациенту.
У женщин
Средство купирует такие симптомы андрогенизации у женщин:
- рост терминальных волос на теле по мужскому типу (гирсутизм);
- андрогенная алопеция – прореживание и истончение волос по центральному пробору головы и в области висков;
- набор веса, сальность кожи;
- нарушение менструального цикла;
- сбои в созревании эндометрия (слизистая оболочка матки);
- невынашивание беременности.
У детей
Ципротерон применяют у подростков для терапии преждевременного полового созревания.
Противопоказания
Препарат запрещено использовать при высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, наличии в анамнезе тяжелых форм аллергии. Средство не назначают во время беременности и кормления грудью.
Патологии, при которых противопоказано назначение Ципротерона:
- хроническая печеночная недостаточность средней и тяжелой формы;
- злокачественное поражение печени (за исключением метастазов в органе на фоне рака предстательной железы);
- тромбоэмболическая болезнь;
- сахарный диабет 1 и 2 типа с осложнениями со стороны сосудистой системы;
- истощение организма;
- наследственная гемоглобинопатия (серповидноклеточная анемия).
Дозировка
Для терапии рака простаты назначают по 200-300 мг в день (4-6 таб.). Суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Курс лечения длительный, подбирается индивидуально.
С целью подавления чрезмерной сексуальной активности прописывают 100-200 мг в сутки (по 1-2 таблетки утром и вечером). Для достижения лечебного эффекта Ципротерон пьют несколько недель. После улучшения состояния пациент должен принимать поддерживающую дозу – по 0,5 таб. 2 раза в день (50 мг в сутки). Полностью применение препарата отменяют с осторожностью, медленно, снижая дозировку на 25 мг в неделю.
Женщинам репродуктивного возраста назначают по 2 таблетки однократно (раз в сутки) с первого дня менструального цикла курсом 10 дней. Параллельно прописывают прием пероральных оральных контрацептивов. Перерыв между курсами лечения строго 28 дней. После стабилизации состояния суточную дозировку снижают до 25-50 мг.
В период постменопаузы препарат принимают по 0,5-1 таблетки раз в день в течение 3 недель. Затем делают перерыв на одну неделю и проводят повторный курс лечения.
Таблетки Ципротерон пьют целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды.
Побочные эффекты и передозировка
Возможные побочные явления:
- диспепсические расстройства – сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли;
- общая слабость, упадок сил;
- психические расстройства – апатия, беспричинное беспокойство, депрессия;
- колебания веса в сторону ожирения и анорексии;
- одышка, чувство сдавления грудной клетки;
- гинекомастия у мужчин (воспаление грудных желез);
- эректильная дисфункция;
- циклические кровотечения у женщин в период менопаузы.
Особые указания
Лечение Ципротероном осуществляют под контролем показателей общего и биохимического анализа крови, функции печени, коры надпочечников. Если проявились симптомы токсического воздействия на эти органы, терапию следует немедленно прекратить.
У пациентов с хроническим алкоголизмом использование лекарства малоэффективно. Пациенты с органическими изменениями тканей головного мозга, сексуальными нарушениями, расстройствами психики резистентны к антиандрогенным средствам.
При явных признаках фертильности (нарушение половой зрелости и способности производить потомство) проводят лабораторный анализ эякулята мужчины.
Перед назначением препарата женщины проходят консультации гинеколога, эндокринолога. Необходимо полностью исключить беременность.
Условия хранения и срок годности
Ципротерон хранят при температуре 15-25°C в защищенном от солнечного света и влаги месте.
Срок годности – 5 лет.