Язвенный гингивит — как защититься от появления и качественные методы лечение

День добрый, дорогие читатели. Если вы интересуетесь стоматологической тематикой как пациенты или интереса ради, тогда вам явно пригодится эта информация. Я вам расскажу про такое заболевание, как язвенный гингивит. Он, к сожалению, не щадит ни взрослых, ни детей. Потому стоит изучить проблему как можно лучше, чтобы знать, как защититься или бороться с ней, если не успели предпринять необходимые меры предосторожности.

Итак, что же это такое? Несложно догадаться, что, как и другие формы гингивита, это заболевание десен, воспалительный процесс, создающий массу проблем пациенту.

1. В большинстве случаев поражает эта форма молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет.
2. Встречается реже, чем катаральная;
3. Имеет массу неприятных и сложных в лечении последствий.

Причины появления

Чаще всего язвенной форме предшествует катаральная, которую пациент запустил, посчитав проблему незначительной. При плохой гигиене ротовой полости, наличии обильного мягкого налета и зубного камня создаются идеальные условия для возникновения этой болезни.

Также в список предпосылок к появлению проблемы входят:

• наличие большого количества не вылеченных зубов, пораженных кариесом;
• проблемы с прорезыванием зубов, особенно – последних моляров;
• врачебные ошибки при установке пломб, коронок и брекетов;
• инфекции. Тут считается все — от стоматита до гриппа;
• также появляется этот симптом у больных СПИДом и иными заболеваниями, поражающими иммунную систему человека.
• врачи обнаружили связь между появлением симптомов и недостатком витамина С;
• заболевания ЖКТ, перенесенные болезни, ослабившие организм. Даже стресс и сильное физическое или умственное переутомление может приводить к подобным последствиям.

Нередко появление язвенного гингивита является одним из симптомов отравления пищевыми токсинами или солями тяжелых металлов.

Видео — Гингивит — определение, причины, симптомы

https://youtu.be/zJ6NE77q3m0

Общая клиническая картина, симптоматика

Если при хронической форме катарального гингивита пациент может длительное время не ощущать никаких проблем, то язвенный гингивит — это заболевание, не заметить которое проблематично. Чаще всего оно протекает в острой форме.

Первые двое суток человек может ощущать общую слабость, у него болит голова, нарушается сон. Есть в таком состоянии может вообще не хотеться. Все-таки, когда у вас болят, зудят и кровоточат десны, реагируя на любое соприкосновение с пищей, чревоугодие отходит на второй план.

Следующий этап – появление на десневых сосочках и крае десны язв. Они увеличиваются, постепенно охватывая все больший участок. Появляется некротизированная пленка и кровотечение.

При этом слюна становится более густой, а изо рта ощутимо пахнет гнилью. Усугубляется это тем, что вычистить пищу между зубов становится сложно, как и почистить зубы вообще. Процесс жевания, разговора, становятся не менее сложными, чем гигиена.

Симптомы язвенного гингивита проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести. В процессе также может развиваться воспаление лимфатических узлов – подчелюстных, реже – еще и шейных.

Вопросы диагностики

Учитывая специфику внешних проявлений, это заболевание не так уж сложно дифференцировать от других болезней, поражающих десны. В частности, врач проверяет, сохранено ли соединение тканей десны с поверхностью зуба. Если появляются десневые карманы, речь, вероятно, идет уже о пародонтите и других проблемах.

1. При осмотре обнаруживается кровоточивость десен. Часто есть налет, зубной камень.
2. Применяется проба Шиллера-Писарева. Обычно она положительная.
   

   Проба Шиллера–Писарева основана на выявлении гликогена в десне

3. Также проверяется папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс. Если он больше нуля, это также важный признак.
4. Проверяется уровень секреторного иммуноглобулина А в слюне пациента. Применяются бактериологическое исследование, ИФА.
5. Проводится ортопантомография, позволяющая оценить, в каком состоянии находится костная ткань.
6. Исследуется также микроциркуляция в пародонте. Для этого применяют реопародонтографию.

Для молодого специалиста бывает непросто дифференцировать язвенное поражение десны при гингивите от симптомов, которые выглядят похожим образом и возникают при ВИЧ, пародонтите, ряде заболеваний крови. Потому важно, чтобы пациента обследовали на наличие хронических заболеваний, которые способны вызывать сходные проявления. Могут потребоваться консультации специалистов по иммунологии, гематолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и т. д.

Появление у детей

Часто у детей язвенный гингивит может появляться на фоне общего ослабления организма. Как только иммунитет перестает работать в нормальном режиме, любая инфекция во рту может спровоцировать такие проблемы. При плохой гигиене полости рта предпосылок для появления заболевания становится больше.

Дети сложнее переносят симптомы. У них пропадает аппетит, появляется общая слабость, нарушения сна, раздражительность. В некоторых случаях может повышаться температура.

Ребенку необходимо своевременно оказать помощь, чтобы поражения тканей десны не обрели опасную форму или не переросли в пародонтит. Также есть риск того, что инфекция охватит надкостницу и саму челюсть.

Видео — Гингивит у детей

Лечение

Для того чтобы лечение язвенного гингивита было эффективным, требуется подойти к нему комплексно. Исключив описанные выше причины в виде хронических заболеваний крови, ЖКТ, иммунной системы и т. д., нужно приступить к устранению самих проявлений.

Пациенту назначается подходящая диета. В рацион должны входить источники витаминов и минералов. Также требуется увеличить потребление питьевой воды.

Прежде чем начать процесс лечения, врачу нужно удалить твердый и мягкий налет, ткани, пораженные некрозом. Если есть острые края зубов, которые способны травмировать десны, их пришлифовывают. В процессе «механических» работ применяется анестезия. Потому что процедуры весьма болезненные.

Курс мероприятий включает:

Этап	Название этапа	Характеристика	Рекомендации
1	Осмысление и принятие решения	Каждый курильщик слышит много информации о вреде курения, видит страшные фотографии на пачках сигарет. Но не только это заставляет бороться с зависимостью, важны личные мотивы: 1. Надоело чувствовать себя рабом привычки: идти в магазин только потому что закончились сигареты; мерзнуть на балконе в перекур и т.д. 2. Заниженная самооценка, осознание собственного бессилия перед вредной привычкой. 3. Физический дискомфорт: одышка, кашель, отхождение мокроты, покалывание в легких, угасание половой функции у мужчин и другие проблемы из-за плохого состояния сосудов. 4. Ограничение возможностей: ухудшение памяти, снижение работоспособности, другие признаки постоянной интоксикации, отнимающей много сил и энергии. 5. Психологические факторы: человек чувствует себя нездоровым, часто думает о приближении смерти, боится появления онкологических заболеваний из-за курения	Страх для многих является сильным стимулом. Главное хорошо запомнить ваше нездоровое состояние, чтобы потом, когда организм восстановится, не забывать о нем. На этом этапе важно поставить перед собой единственную цель – не курить. Если к ней добавить занятия спортом, диеты, что-то еще – это будет ошибкой. Требовать от себя слишком многого сразу не правильно, это путь к стрессу. Созревание решения, окончательное его принятие может длиться несколько дней. За это время нужно подготовиться к дате, когда вы перестанете быть курильщиком. Прекратите делать из курения ритуал. Например, откажитесь от утренней сигареты, от перекура после еды или во время употребления кофе. Определите день, когда вы совершенно перестанете курить. Лучше, чтобы это был спокойный выходной, когда можно выспаться, провести время без спешки и напряжения
2	Активные действия	Отказ от сигарет, развитие силы воли. Сильная тяга к курению наблюдается первые дни, снижается постепенно. Через пару недель физической тяги уже нет. А психологическая может оставаться еще в течение нескольких месяцев. Не курить – главное действие. Для курильщика это означает, что заниматься можно чем угодно, лишь бы забыть о сигаретах	На этом этапе важно не спровоцировать возврат к курению. Лучше не находиться в обществе курильщиков, не употреблять алкоголь, не выяснять отношения. Спокойный настрой и уверенность в своих силах, а также позитивные примеры знакомых, успешно вышедших из табачного плена, - помогут справиться с тягой в минуты слабости. Для того, чтобы риски сорваться свести к нулю, выбросите из дома зажигалки, пепельницы, сигареты
3	Ослабление бдительности	Примерно через месяц после отказа от курения на волне прилива сил и хорошего самочувствия возникает иллюзия, что зависимость ушла. Человеку кажется, что он навсегда поборол вредную привычку. В такой момент ослабевает самоконтроль, а значит легко сорваться, даже не заметив, как это получилось	Провокаторами, подталкивающими к сигарете, могут стать застолье с принятием алкоголя или стресс. Кажется, что от одной сигареты тяга не вернется. И это главная ошибка бросившего курить. За одной сигаретой обязательно последует другая, ведь разум не чувствует опасности. Так, табачная зависимость, едва уйдя из вашей жизни, вновь поселяется в ней надолго
4	Снова в ловушке	Вернувшись к курению, человек поначалу успокаивает себя тем, что легко бросит в любой момент. Примерно так же ведут себя алкоголики и наркоманы. Это общие принципы действия зависимостей. Но в какой-то момент бросить не получается. Человек злится на себя, понимает тщетность своих усилий. Ощущение безнадежности и беспомощности заставляет еще больше переживать и курить	Если не удалось удержаться от одной сигареты, важно не допустить продолжения, чтобы за ней не последовали другие. Иначе круг сомкнется и через какое-то время все этапы придется проходить заново

В лечении также требуются анестетики. Их применяют в виде аппликаций на пораженные участки десны. Обычно это лидокаин, новокаин, их аналоги (если на данные препараты есть аллергия). Таким же образом используются противомикробные средства на основе хлоргексидина, метронидазола. Снимается воспаление, отечность, делаются полоскания и ванночки с шалфеем, ромашкой, полоскания антисептическими средствами.

Когда язвы очищены от некротических образований, на них накладывают специальные средства для более быстрого восстановления тканей. Применяют также растворы витаминов А и Е. Эффективно в комплексе применяемых мер использовать физиотерапию.

Внутренне принимают антигистамины, витаминно-минеральные комплексы, в некоторых случаях – препараты ацетилсалициловой кислоты.

Профилактика

Профилактика та же, что и для прочих заболеваний полости рта. Если вы обнаружили у себя зубной камень, обратитесь к стоматологу для удаления. Профессиональная чистка тоже не помешает.

Постарайтесь включить в рацион больше овощей и фруктов, которые естественным образом очищают поверхность зубов. Подбирайте подходящие пасты и щетки, не забывайте вычищать флоссом (зубная нить) межзубные промежутки.

Видео — Лечение и профилактика гингивита