Как лечить мастопатию молочной железы
2712 0 17.09.2017

Как лечить мастопатию молочной железы

Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

Как лечить мастопатию молочной железы

Как лечить мастопатию молочной железы

Особенности заболевания

Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

Строение молочной железы

Строение молочной железы

При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

  • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
  • искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
  • отказ от грудного вскармливания после родов;
  • менопауза и предклимактерический период;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
  • стрессы и психические расстройства;
  • травмы груди;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.
Факторы риска развития мастопатии

Факторы риска развития мастопатии

Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

Разновидности мастопатий

Вид патологии Изображение Клиническая симптоматика Симптомы при инструментальном обследовании
ДиффузнаяДиффузнаяБолезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения
УзловаяУзловаяПальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы
Фиброзно-кистознаяФиброзно-кистознаяЛимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью

Симптоматика заболевания

Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

  1. Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
  2. Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
  3. Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
  4. Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

Самообследование на наличие мастопатии

Самообследование на наличие мастопатии

Терапия патологии

Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний.  Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

  • возраст пациентки;
  • разновидность заболевания;
  • особенности менструального цикла;
  • наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
  • желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.
Стадии мастопатии

Стадии мастопатии

Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

Обследования при мастопатии

Обследования при мастопатии

Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

  • эстроген;
  • пролактин;
  • тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
  • прогестерон.
Гормоны и их функции

Гормоны и их функции

То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

  • диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
  • симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
  • болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
  • при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии

В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

Наиболее востребованными являются следующие средства:

  • Жанин;
  • Мидиана;
  • Ярина;
  • Силест и т.д.
Контрацептивы для лечения мастопатии

Контрацептивы для лечения мастопатии

При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

Негормональная терапия

На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

Правильное питание

Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

При мастопатии необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки

При мастопатии необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки

Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

Продукты, содержащие высокое количество витамина Е

Продукты, содержащие высокое количество витамина Е

Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

  • жаренные на масле, высококалорийные блюда;
  • свинина, сало;
  • белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
  • манная каша, изделия из манной крупы;
  • копченые и соленые блюда;
  • различные консервы;
  • кофе и крепкий черный чай;
  • майонез и соусы на его основе;
  • кетчуп;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь.
Полезные продукты при мастопатии

Полезные продукты при мастопатии

В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

  • морская рыба;
  • льняное, оливковое и подсолнечное масла;
  • постная говядина, курица, индейка, кролик;
  • молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
  • овсяная, гречневая, перловая крупы;
  • все виды бобовых;
  • сладкий перец;
  • тыква и ее разновидности;
  • морковь;
  • морская капуста и салаты из нее;
  • различные фрукты и ягоды;
  • орехи.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Верный выбор нижнего белья

Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

  • бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
  • рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
  • наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

Как выбрать правильный бюстгальтер

Как выбрать правильный бюстгальтер

Ведение здорового образа жизни

При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
  • обеспечить себе полноценное питание;
  • выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
  • не посещать парные и бани;
  • обеспечить себе психологическое спокойствие;
  • свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.
Противопоказания при мастопатии

Противопоказания при мастопатии

Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

Нормализация кровообращения

У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

Удаление мастопатии

Удаление мастопатии

Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение


Ваш отзыв

MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
29
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
15
Народные средства для повышения потенции быстро Народные средства для повышения потенции быстро
10


top