Что такое синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке — методы лечения

Автор:
Татьяна Проценко
|
Эксперт:
Виктория Дружикина
|
Обновлено 15.04.2021

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке – состояние, при котором в указанном отделе кишечника обнаруживается значительное увеличение числа условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Заболевание вызывает ряд неприятных симптомов, отрицательно сказывающихся на состоянии человека. Без своевременного лечения становится причиной дефицита витаминов и полезных веществ, а также нарушения функций кроветворения.

Определение

Кишечник здорового человека населяет большое количество бактерий (в норме 100 000 на 1 мл). В тонкой кишке основном это лактобактерии и бифидобактерии, которые обеспечивают правильное функционирование органа.

Есть в кишечники и условно-патогенные микроорганизмы. В небольшом количестве они не вредят и даже участвуют в пищеварении. Если их численность возрастает, то они способны вызвать неприятные симптомы и даже отравление.

Функции кишечной микрофлоры

Все это естественная микрофлора тонкой кишки. Без нее невозможно пищеварение. Естественная микрофлора выполняет следующие функции:

  • производит необходимые организму вещества (аминокислоты, витамин В9, нутриенты);
  • защищает человека от вредных микроорганизмов, обеспечивает местный иммунитет;
  • стимулирует метаболические процессы;
  • поддерживает кишечник в здоровом состоянии;
  • обеспечивает усвоение медикаментов.

Баланс микроорганизмов, являющихся частью естественной микрофлоры в тонкой кишке, не нарушается благодаря естественным механизмам защиты. Среди них:

  • желудочный сок;
  • желчь;
  • моторно-эвакуаторная функция;
  • физиологические сфинктеры;
  • слизь на оболочке кишечника;
  • секреторный иммуноглобулин класса А и т. д.

Также размножению патогенных организмов препятствуют лактобактерии и бифидобактерии. Если естественные механизмы защиты дают сбой, в тонкой кишке начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы. 

Синдром избыточного бактериального роста – состояние, при котором в кишечнике человека фиксируется аномальный рост естественной микрофлоры или патогенных бактерий. Диагноз ставится, если количество микроорганизмов превышает 100 000 единиц на 1 мл.

В таком состоянии бактерии начинают потреблять в избыточном количестве необходимые человеческому организму вещества, в том числе витамин В12. При этом питательные компоненты хуже всасываются в кровь через оболочку тонкой кишки, часть из них просто выходит вместе со стулом. Это приводит к развитию дефицита этих веществ и макроцитарной анемии.

Патогенная микрофлора вырабатывает токсины, которые просачиваются в кровеносную систему. Развивается воспаление и интоксикация организма.

Раньше считалось, что синдром избыточного бактериального роста (или как его называют в отечественной литературе дисбиоз) встречается крайне редко. Но недавние исследования показали, что даже у здоровых индивидуумов вероятность его обнаружения составляет 20%.

У людей, страдающих болезнями желудка и кишечника или перенесших операцию на органах желудочного тракта, риск развития патологии может достигать 95%.

СИБР в кишечнике

На вероятность развития синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке не влияет пол пациента. Есть версия, что более подвержены дисбиозу дети и лица пожилого возраста, но не проводилось достаточного количества исследований, чтобы утверждать это однозначно.

Симптоматика

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке не имеет специфической симптоматики. Часто патология длительное время протекает, не вызывая у человека дискомфорта. Но рано или поздно возникают симптомы. Они могут отличаться в зависимости от микроорганизмов, превалирующих в кишечнике.

Синдром избыточного бактериального роста определение

Возможные следующие признаки синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке:

  1. Метеоризм. Выражается в урчании и вздутии живота. Этот симптом обычно возникает после приема пищи.
  2. Неустойчивый стул. Каловые массы жидкие, имеют желтоватый оттенок, часто присутствует гнилостный или кисловатый запах. При синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке наблюдается склонность к частым диареям.
  3. Лиентерея. В каловых массах можно рассмотреть кусочки непереваренных продуктов.
  4. Стеаторея. Присутствие в каловых массах избыточного количества жира. Это заметно даже невооруженным глазом. На поверхности воды в унитазе плавают кусочки жира, экскременты имеют глянцевый блеск.
  5. Тошнота. Возникает после еды. В редких случаях возможны периодические приступы рвоты, не приносящей облегчения. Эти симптомы присутствуют не всегда.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Потеря веса. Проблема может возникать, даже если человек не страдает отсутствием аппетита.
  8. Снижение остроты зрения в сумерках (развивается из-за дефицита витамина А).
  9. Бледность кожи, ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, общая слабость, снижение работоспособности. Симптомы связаны с развитием анемии на фоне синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
  10. Онемение и покалывание в конечностях, возникающих из-за нехватки витамина В12.
  11. Невротические расстройства. Перепады настроения, плаксивость, тревожность.

Формы заболевания

Существует условное разделение патологии на стадии в зависимости от степени запущенности дисбиоза в тонкой кишке:

  1. Первая стадия. Незначительное уменьшение полезной микрофлоры в тонкой кишке. Состояние не вызывает дискомфорта.
  2. Вторая стадия. Значительное угнетение полезных бактерий, количество которых снижено до минимальных пределов. Появляются признаки расстройства пищеварения – жидкий стул, вздутие и урчание в животе, боли, снижение аппетита.
  3. Количество условно-патогенных микроорганизмов постоянно возрастает, подавляя полезную микрофлору. Диарея приобретает хронический характер, в тонкой кишке развивается воспалительный процесс.
  4. Условно-патогенные или патогенные микроорганизмы становятся основной флорой в тонкой кишке. К нарушению пищеварения прибавляются симптомы дефицита необходимых организму веществ.

Выделяют три формы синдрома избыточного бактериального роста, в зависимости от патогенной микрофлоры, превалирующей в тонкой кишке – аэробную, анаэробную, условно-патогенную. 

Синдром избыточного бактериального роста может развиваться не только в тонком, но и в толстом отделе кишечника.

Источник возникновения заболевания

Синдром избыточного бактериального роста наблюдается в случаях, когда организм не способен регулировать размножение патогенной и условно-патогенной флоры.

Патогенез СИБР

Источники возникновения заболевания перечислены в таблице. 

Проведение диагностирования

При возникновении симптомов, свойственных для синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач ознакомится с историей болезни, расспросит об беспокоящих симптомах.

Для постановки точного диагноза и выявления причин развития синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке назначают следующие исследования:

  1. Дыхательный тест с глюкозой. Пациент выдыхает воздух, набранный в легкие, в специальный тестер. Затем принимает раствор глюкозы и повторно делает выдох в тестер. Врач измеряет значения водорода, выделяемого при дыхании. Повышение показателей – свидетельство синдрома избыточного бактериального роста.
  2. Дыхательный тест с ксилозой. Анализ проводится по описанному выше принципу, но вместо глюкозы пациент принимает ксилозу, вместо водорода измеряют значения углекислого газа.
  3. Копрограмма. О синдроме избыточного бактериального роста в кишке свидетельствует наличие в кале жировых вкраплений и непереваренных кусочков продуктов.
  4. Общее и биохимическое исследование крови. Исследования позволяют выявить анемию, признаки воспаления, возрастание показателей АлАТ и АсАТ, С-реактивный белок.
  5. Бакпосев содержимого тонкой кишки. Необходим для выявления вида микрофлоры, размножающейся в кишечнике.
  6. Интестиноскопия. В тонкую кишку вводят шнур с камерой на конце. В ходе исследования изучают состояние слизистой тонкой кишки, а также собирают содержимое органа для дальнейших исследований.
  7. Биопсия тканей тонкого кишечника. Предполагает взятие частицы ткани тонкой кишки. При наличии синдрома бактериального роста наблюдаются атрофические изменения слизистой оболочки.

Диагностика СИБР

Лечение

Основная методика лечения синдрома избыточного бактериального роста – антибактериальная терапия. Группу препаратов выбирают исходя из полученных данных о типе бактерий, вызвавших патологию.

Для нормализации кишечной микрофлоры применяют пребиотики и пробиотики, позволяющие восстановить количество полезных микроорганизмов. Некоторые медикаменты одновременно угнетают размножение болезнетворных бактерий.

Витаминно-минеральные комплексы используют, если синдром избыточного бактериального роста вызвал дефицит необходимых организму веществ. При снижении моторики кишечника назначают прокинетики.

При синдроме избыточного бактериального роста в тонком кишечнике показана диета. Она подразумевает исключение из рациона продуктов, способствующих газообразованию, ограничение потребления углеводов и клетчатки, свежего молока.

Полезно употребление кисломолочных продуктов, которые способствуют восстановлению микрофлоры в тонкой кишке, отварных нежирных сортов мяса и рыбы.

Обязательно проводится терапия причин дисбиоза. Методика лечения выбирается в зависимости от типа заболевания.

Осложнения и возможные последствия

Синдром бактериального роста в тонкой кишке не представляет опасности для жизни, но без лечения вызывает осложнения, отрицательно сказывающиеся на состоянии здоровья пациента.

СИБР последствия

 Среди них:

  • дефицит жирорастворимых витаминов;
  • остеомаляция;
  • куриная слепота;
  • тетания;
  • нейропатия;
  • удлинение протромбинового времени;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток белка.

У людей с патологическими процессами в ЖКТ синдром избыточного бактериального роста может вызывать воспаление. В редких случаях возможно развитие сепсиса и перитонита.

Профилактика

Вероятность развития синдрома бактериального роста в тонкой кишке не сложно снизить, соблюдая ряд правил профилактики. Основные позиции представлены в списке:

  • правильное питание, ограничение жирной пищи и быстрых углеводов;
  • поддержание нормального веса;
  • прохождение полного медицинского обследования не менее раза в год;
  • своевременное лечение хронических патологий;
  • занятия спортом и укрепление иммунитета.

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке легко лечится в случае устранения причины развития патологии. Если фактор, спровоцировавший размножение патогенной микрофлоры, не устранен, то через небольшой промежуток времени возникают рецидивы заболевания. Поэтому важно не пытаться избавиться от дискомфорта самостоятельно, а обратиться к врачу, который назначит исследования и на их основе подберет эффективную терапию.

Как часто вы испытываете симптомы избыточного бактериального роста в тонкой кишке? Расскажите об этом в комментариях. Сохраните статью в закладки или поделитесь ей с друзьями в соцсетях.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

СИБР и ваш кишечник: симптомы и лечение.

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР): причины, методы диагностики и лечения.

Источники:

  • https://yandex.ua/turbo/ilive.com.ua/s/health/sindrom-izbytochnogo-bakterialnogo-rosta-v-kishechnike_126621i15938.html
  • https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Diagnostika_i_lechenie_sindroma_izbytochnogo_bakterialynogo_rosta
  • https://medi.ru/info/8054/
  • https://azbyka.ru/zdorovie/meteorizm-ili-sindrom-izbytochnogo-bakterialnogo-rosta-sibr
  • https://unclinic.ru/izbytochnyj-bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke-sindrom-izlishnego-bakterialnogo-rosta-sibr-sibo
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/SBBOS


MedExplorer — информационный сайт о современной медицине | Болезни и лечение
Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
29
Очень болит горло, больно глотать, чем лечить? Очень болит горло, больно глотать, чем лечить?
16
Народные средства для повышения потенции быстро Народные средства для повышения потенции быстро
10


Adblock
detector
top