Желтуха: симптомы у взрослых
631 0 26.03.2017

Желтуха: симптомы у взрослых

Желтуха — диагностический признак патологических изменений в печени и других органах. Многие полагают, что «желтуха» является альтернативным названием гепатита, однако в медицинской практике данным термином обозначают название многих заболеваний. Данная патология характеризуется возникновением желтушного оттенка кожных покровов, что обуславливается патологиями обмена билирубина.

Желтуха: симптомы у взрослых

Желтуха: симптомы у взрослых

Желтуха: что это?

Желтуха — симптом различных заболеваний, выражающийся изменением оттенка кожи, слизистой на желтый. Термин «желтуха» в переводе с французского означает желтый цвет. На перемену оттенка кожи влияет повышенное количество билирубина. Данный элемент выбрасывается при распаде эритроцитов. Из селезенки билирубин переходит в печень, принимает участие в различных биохимических процессах, затем выводится.

Если определенный этап его перемещения осуществляется неправильно, происходит увеличение количества билирубина в крови, из-за чего различные участки кожи, слизистая, склеры глаз становятся желтыми. При распаде билирубина высвобождается желтый пигмент. Если состояние организма ничем не нарушено, он выводится вместе с другими продуктами распада. При недостаточности деятельности печени, патологиях желчевыводящих путей большое количество билирубина не выводится из организма, а циркулирует в крови. Часть данного вещества выходит через кожные покровы, а также выделяется через почки. Желтушный цвет кожных покровов возникает в том случае, если уровень билирубина больше 2,5-3 мг/дл.

Что такое желтуха

Что такое желтуха

На заметку! Желтуха является часто встречаемым заболеванием. Имеет высокую распространенность в странах с жарким климатом. Вероятность заразиться желтухой увеличивается при несоблюдении гигиенических мероприятий.

Желтуха как признак гепатита

Обычно люди называют желтухой гепатит. Данное заболевание возникает под действием вирусов, характеризующихся не только появлением желтого оттенка кожи, но и интоксикацией, патологиями в функционировании печени. Высокую распространенность имеют гепатиты В и С. Иногда заболевания возникают в результате усугубления аутоиммунных патологий, токсических поражений организма, действия бактерий.

На заметку! Инкубационный период при желтухе нередко длится несколько месяцев. Гепатит может проявляться в острой или хронической форме.

Проявление желтухи на глазных склерах

Проявление желтухи на глазных склерах

Основные симптомы желтухи

Существуют характерные признаки, по которым можно определить появление желтухи:

  1. Желтый оттенок кожных покровов.
  2. Гиперплазия печени, также возможно увеличение размеров селезенки.
  3. Повышенное количество эритроцитов, что можно обнаружить при сдаче анализа крови.
  4. Появление венозной сетки, локализующейся в области живота.

Желтуха часто характеризуется дополнительными симптомами. Нередко больные жалуются на образование зуда, изменение цвета выделений. Если концентрация билирубина в крови постоянно увеличивается, цвет кала приобретает серый оттенок, а мочи темный.

На заметку! Больные часто указывают на болевой синдром с правой стороны. Возможен как приступообразный, так и тянущий характер боли.

Признаки желтухи у взрослых

Признаки желтухи у взрослых

Другие признаки желтухи

В зависимости от особенностей и тяжести заболевания, влияющего на возникновение желтухи, возможно выделение сопутствующих симптомов, в некоторых случаях системных нарушений в организме:

  1. Изменение оттенка стула на более бледный (цвет осветляется в процессе усугубления патологического процесса).
  2. Тошнота, возможна рвота.
  3. Внутренние кровотечения.
  4. Понос.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Общая слабость, понижение трудоспособности вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться.
  7. Уменьшение массы тела.
  8. Снижение аппетита, иногда больные полностью отказываются от пищи.
  9. Спутанность сознания.
  10. Боль в животе.
  11. Отеки, которые могут распространиться на живот, ноги, другие части тела.
Причины желтухи

Причины желтухи

Виды желтухи

Желтуха проявляется при развитии разнообразных заболеваний, оказывающих негативное влияние на обменные процессы, в частности, вывод билирубина. Желтый оттенок кожи появляется при патологиях метаболизма, связанных с дисфункцией печени, желчевыводящих протоков. Патологии данных органов могут возникнуть на различных этапах развития основного заболевания. Учитывая время возникновения признаков желтухи, можно выявить основное заболевание, которое привело к образованию негативных симптомов.

Надпеченочная желтуха

Желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек возникает на начальном этапе заболевания, когда остальные симптомы еще не появились или слабо выражены. Проявляется при разрушении большого количества эритроцитов, на что влияет постепенное прогрессирование основного заболевания.

На заметку! Если количество билирубина в крови постоянно увеличивается, печень не справляется с его выводом, из-за чего большое количество данного вещества остается в крови.

Надпеченочная желтуха

Надпеченочная желтуха

Заболевания и отклонения, провоцирующие разрушение чрезмерного количества эритроцитов:

  1. Малярия.
  2. Серповидноклеточная болезнь.
  3. Сфероцитоз, возникший по причине врожденной предрасположенности.
  4. Талассемия.
  5. Большое количество наркотических веществ, других токсичных элементов в организме.
  6. Патологии аутоиммунного характера.

Основные черты надпочечной желтухи

Основные черты надпочечной желтухи

Печеночная желтуха

При болезнях, оказывающих негативное влияние на состояние печени, возможно появление желтухи вследствие патологий вывода билирубина.

Причины печеночной желтухи

Причины печеночной желтухи

Заболевание проявляется при острых формах таких нарушений:


  1. Гепатит, вызванный одним или несколькими видами возбудителей.
  2. Цирроз органа вне зависимости от того, вызван он инфекционными агентами, токсическим поражением или травматическим повреждением.
  3. Использование определенных препаратов длительным курсом или бесконтрольное применение лекарств, угнетающих функции печени.
  4. Отравление токсическими веществами.
  5. Аутоиммунные механизмы, разрушающие клетки.
  6. Онкологические опухоли.
Основные черты печеночной желтухи

Основные черты печеночной желтухи

Подпеченочная желтуха

Проявляется при патологиях вывода билирубина в кишечник. В результате количество билирубина в организме постоянно увеличивается.

Проявления подпеченочной желтухи

Проявления подпеченочной желтухи

Негативные факторы, приводящие к патологиям вывода билирубина:

  1. Камни, песок, другие отложения в желчном пузыре.
  2. Метастазы, затрагивающие ответственные за вывод билирубина органы.
  3. Панкреатит.
  4. Паразитарные поражения, особенно на стадии обострения.
Основные черты подпеченочной желтухи

Основные черты подпеченочной желтухи

Факторы риска

Если вы заметили, что имеете предрасположенность к образованию заболеваний, приводящих к появлению желтухи, часто контактируете с больными гепатитом людьми, обращайте особое внимание на вероятное возникновение характерных симптомов. Повышенную предрасположенность к появлению желтухи имеют люди, страдающие врожденными талассемией или сфероцитозом. Заболеванию подвержены люди, часто употребляющие алкоголь. У них возможно появление гепатита, панкреатита, не исключено возникновение цирроза печени, что приводит к желтушному оттенку кожи. Люди, часто контактирующие с больными гепатитом А, имеют предрасположенность к образованию желтухи, если впоследствии страдают раком печени.

Диагностические признаки желтухи

Изначально желтуха часто не проявляется яркими симптомами. Пациенты обращаются в медицинские учреждения по причине пожелтения кожи, боли в области печени, при патологиях пищеварения. Чтобы провести грамотную диагностику, основываются не только на признаках заболевания, но и собирают анамнез, узнают о болезнях, которые были у пациента ранее.

В качестве диагностических критериев используются любые изменения в организме. Также важными критериями являются уменьшение общей массы тела, вредные привычки, вероятность отравления токсическими или ядовитыми веществами. Большое значение имеют оперативные вмешательства, травмы печени и расположенных рядом органов.

Диагностика желтухи

Диагностика желтухи

На заметку! В некоторых случаях диагностика заболевания осложняется, так как на его течение влияют сопутствующие патологии, негативные факторы окружающей среды.

Диагностические признаки желтухи, проявляющиеся при физикальном обследовании:

  1. При холестазе появляются расчесы на руках.
  2. Хроническую печеночную патологию можно определить по выраженным сосудистым звездочкам.
  3. Отложения холестерина, заметные под кожными покровами, свидетельствуют о нарушениях обменных процессов.
  4. Твердость печени, увеличение в размерах можно заметить при пальпации. Данные отклонения могут указывать не только на сильный воспалительный процесс, но и на наличие опухоли, метастазов в органе.
Диагностика желтухи. Часть 2

Диагностика желтухи. Часть 2

После обнаружения внешних признаков желтухи проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

Метод Особенности
Лабораторная диагностика Обязательно проводится биохимический анализ крови, мочи. В ходе осуществления лабораторных исследований определяется наличие антител к вирусам гепатита, иногда используется коагулограмма. Результат анализа крови является наиболее важным диагностическим критерием, который позволяет определить уровень билирубина, гемоглобина, что необходимо для точного выявления нарушений в функционировании печени. При отклонениях в показателях СОЭ можно заподозрить наличие прогрессирующего воспаления. Если больной страдает желтухой, уровень билирубина неизменно повышен до выздоровления. В некоторых случаях в моче выявляется уробилин, билирубин
Антитела к вирусу гепатита При взятии анализа крови вероятно выявление антител к определенной форме данного заболевания
Выявление гепатита А и В, передающихся через бытовые контактыЕсли в крови обнаруживается HBeAg, подтверждается наличие вирусной активности. При выздоровлении HBeAg не обнаруживается
Анализ на гепатит СВыявляется инфекционный агент в ДНК. В большинстве случаев Анти-HCV обнаруживается еще на этапе инкубационного периода, а также при переходе заболевания в хроническую форму
Выявление IgG, IgM, IgAПовышенная концентрация обнаруживается при поражении печени в результате злоупотребления алкоголя, а также при циррозе данного органа

Распространенные диагностические методы:

  1. Эндоскопия с использованием рентгеноскопического оборудования.
  2. УЗИ. Проводится в случае, если произошло обострение симптомов заболевания. Часто используется для точной диагностики состояния больных с невыраженной клинической картиной.
  3. Рентген или КТ. Позволяют обнаружить точную локализацию деструкции тканей печени, сопутствующие патологии в ЖКТ.
  4. Биопсия печени. Используется в редких случаях. Необходима для уточнения изменений в клетках, подтверждения или исключения наречия раковой опухоли.

Видео — Желтуха

Симптомы желтухи при беременности

Если желтуха возникает у беременных, пациенты часто жалуются на ощущение изжоги, появление зуда, а также практически непрекращающуюся тошноту. Обычно заболевание протекает в легкой форме, если возникает в 1 месяце беременности. Возможна полная потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, из-за чего женщина теряет в весе. При появлении желтухи на более поздних сроках возникает печеночная или почечная недостаточность. В этом случае заболевание является более опасным.

Если появляется желтуха, осложненная недостаточностью жизненно важных органов, возможно накопление жидкости в серозной полости, образование отеков. Патологии при беременности могут привести к постоянным кровотечениям, смерти плода. Чтобы предотвратить возникновение осложнений желтухи при беременности, необходимо своевременно обнаружить симптомы, вылечить патологию.

Признаки желтухи у беременных

Признаки желтухи у беременных

При беременности возможно возникновение таких видов желтухи:

ВидОписание
НадпочечнаяПроявляется при ускоренном распаде эритроцитов
ПеченочнаяОбразуется при деструкции клеток печени, нарушениях в структуре капилляров. При данном заболевании возможно образование недостаточности функции печени
МеханическаяВозникает при попадании желчи в двенадцатиперстную кишку. Может образоваться при увеличении количества паразитов, разрастании раковой или доброкачественной опухоли
ХолестатическаяПровоцируется при применении некоторых лекарственных средств, негативно влияющих на структуру печени. Обычно образуется при проведении длительных курсов медикаментозной терапии
Ядерная желтухаСчитается наиболее опасным видом заболевания. Характеризуется скоплением большого количества билирубина в мозгу. Появляется в качестве осложнения при несовместимости ДНК матери и ребенка

Если вы обнаружили симптомы желтухи, необходимо вылечить заболевание на ранних стадиях. Для этого следует обратиться в медицинское учреждение, сдать анализы и пройти диагностическое обследование. При проведении своевременной лечебной терапии можно избежать негативных последствий для здоровья.


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
64950 19
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
12642 4
Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин Признаки вегето-сосудистой дистонии у женщин
7076 4


top