У каждой болезни и многих клинически значимых состояний есть свой код в Международной Классификации Болезней 10 пересмотра (МКБ-10).
Как обозначается геморрагический инсульт по МКБ-10
Зачем нужно зашифровывать диагнозы:
- помогает сохранять врачебную тайну;
- врачам проще и быстрее понимать своих коллег, особенно при консультациях и лечении пациентов в других странах;
- бывают случаи, когда у пациента обнаруживается рак, а родственники просят не сообщать ему об этом, поэтому достаточно поставить нужный код в амбулаторной или стационарной карте;
- конкретизируются стандарты и протоколы лечения больных – сразу понятно, о терапии каких патологий идет речь в документах;
- уточняются возможные детали – вид заболевания, возбудитель, причина, локализация.
Таким образом, введение единой классификации помогает и врачам, и пациентам.
Зоны поражения мозга при кровоизлиянии
Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в головном мозге, произошедшее из-за повреждения кровеносного сосуда. Поэтому патология относится к болезням системы кровообращения. Заболевания из данной сферы обозначаются буквой «I».
В зависимости от того, куда излилась кровь, выделяют 2 вида кровоизлияний:
- субарахноидальное – гематома располагается между паутинной и мягкой мозговыми оболочками;
- внутримозговое – подразумевается попадание крови в любое место головного мозга.
Как выглядит геморрагический инсульт на схеме
По МК-10 геморрагический инсульт кодируется так – I60, I61, I62. Каждая группа в свою очередь подразделяется по месту локализации.
К рубрике I60 относится субарахноидальное кровоизлияние. Разбивка на подгруппы включает следующие пункты, указывающие на локализацию источника проблемы:
Подраздел I61 обозначает внутримозговое кровоизлияние. Он также подразделяется на пункты, обозначающие, куда именно излилась кровь:
Это помогает нейрохирургам, неврологам и врачам других специализаций быстрее сориентироваться, как вести пациента.
К рубрике I62 относятся кровоизлияния внутрь черепа, возникшие не по причине травм. Состоит из 3 подразделов:
Во всех разделах присутствует пункт, обозначающий неуточненную патологию. Это удобно для лечебных учреждений, в которых:
- нет возможности провести высокотехнологичные обследования из-за отсутствия оборудования или обученных сотрудников;
- диагноз был выставлен, проведена трепанация черепа по жизненным показаниям, гематома подтверждена, но ее источник установить невозможно.
Нейрохирург, проработавший год-два, взглянув на код, сразу понимает, с какой стороны и в какой части мозга есть проблема у пациента. Международная Классификация Болезней помогает понимать друг друга врачам, разговаривающим на разных языках.
Читайте также: Как предотвратить инсульт
