Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования
2460 0 31.01.2016
Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Болезни сердца всегда связаны с угрозой для жизни больного, для их лечения и полной реабилитации разрабатываются специальные методики. К каждому больному нужен индивидуальный подход, конкретные методы могут корректироваться с учетом объективных изменений состояния. Во время инфаркта миокарда полностью или частично отмирает сердечная мышца из-за недостаточности ее кровоснабжения, в большинстве случаев к таким последствиям приводит коронарный атеросклероз.

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования

Физическая реабилитация после инфаркта миокарда

После локализации острых состояний и частичного восстановления работы сердечной мышцы больному индивидуально прописывается комплекс физических упражнений. Интенсивность и методика занятий зависят от стадии заболевания. Чем раньше больной начинает выполнять двигательные движения, тем положительнее могут быть результаты. Конечно, все упражнения должны делаться лишь при постоянном контроле самочувствия и после прохождения критической фазы недуга.

Реабилитация играет важнейшую роль в восстановлении организма после операции

Реабилитация играет важнейшую роль в восстановлении организма после операции

Стационарный этап

На этом этапе важно не столько физическое восстановление больного, сколько моральное. Он должен поверить, что не все потеряно, что можно полностью восстановить здоровый образ жизни, что болезнь отступила надолго и не стоит бояться рецидивов. Но достичь желанного результата можно лишь при одном условии – сам больной будет прилагать максимум усилий и безусловно выполнять все медицинские рекомендации.

Важно выполнять все рекомендации врачей

Важно выполнять все рекомендации врачей

Поле стационарного этапа физической реабилитации заболевший должен полностью себя обслуживать, совершать пешие прогулки на два–три километра. Кроме того, усилия ЛФК должны обеспечить:

  • локализацию и устранение осложнений, возникающих после длительного постельного режима. Следствиями амбулаторного лечения могут быть нарушения деятельности кишечника (атония), тромбоэмболия, пневмония застойного характера. Восстановление движения дает возможность запустить жизненные функции организма;
  • максимально возможное на первичном этапе восстановление работоспособности сердечно-сосудистой системы, тренировка периферического кровообращения. При этом нагрузка на сердце подбирается максимально щадящая, больной постоянно наблюдается;
  • ортостатическую устойчивость, восстановление простейших двигательных функций.
Реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда, как правило, занимает несколько месяцев

Реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда, как правило, занимает несколько месяцев

Восстановление двигательных функций

Восстановление двигательных функций

Как только больной убедится в прогрессе результатов борьбы с недугом, у него появятся положительные эмоции и уверенность в своем будущем. Нормализация психического состояния также играет очень важную роль в процессе возвращения к нормальному образу жизни.

Есть ли возможность вернуться к обычной жизни после инфаркта

При удовлетворительном общем состоянии и при отсутствии серьезных осложнений многие люди могут вернуться к прежней работоспособности и активной жизни

При удовлетворительном общем состоянии и при отсутствии серьезных осложнений многие люди могут вернуться к прежней работоспособности и активной жизни

Длительность и качество реабилитации зависит от влияния многих факторов, среди них в первую очередь тяжесть инфаркта.

Классификация тяжести клинического состояния больных инфарктом миокарда

Классификация тяжести клинического состояния больных инфарктом миокарда

Свою роль играют сопутствующие патологии и осложнения, возраст и род занятий и т. д. Во время реабилитации (и не только) должна соблюдаться диета, минимизироваться риски появления стрессовых ситуаций, вестись здоровый образ жизни, выполняться медикаментозная профилактика и диспансерное наблюдение. Перечень и характер мероприятий подбирается для каждого больного и должен применяться в комплексе.

Инфаркт миокарда: уход и восстановление

Инфаркт миокарда: уход и восстановление

Физическая активность

После болезни физические нагрузки должны увеличиваться постепенно, форсирование событий часто становится причиной очень тяжелых осложнений. По истечении нескольких дней после острого периода больной может медленно (самостоятельно или с помощью других лиц) вставать с постели, придерживаясь руками за упоры. Первые шаги можно делать только после перевода в обычную палату. Ходить можно лишь по ровной поверхности, не допускать появления отдышки или чувства усталости. Длительность и расстояние пеших прогулок увеличивается постепенно.

Физическая реабилитация больных инфарктом

Физическая реабилитация больных инфарктом

В стационаре врач должен контролировать занятия ЛФК. Такие же упражнения можно выполнять в домашних условиях поле выписки из больницы. При этом следует постоянно помнить о контроле состояния. Одним из важных показателей успешного курса реабилитации являются пульс и давление. После нормированных физических упражнений частота сокращения мышцы сердца не должна превышать 100–120 ударов в минуту.

Проверка пульча и давления обязательны

Проверка пульча и давления обязательны

Физиотерапевтические процедуры

Считаются важным дополнением к физическим методам реабилитации, значительно ускоряют процесс восстановления важных жизненных показателей. Чаще всего рекомендуется делать самомассаж и дыхательную гимнастику. При благоприятном течении реабилитации допускаются постепенные занятия спортом с дозированными нагрузками и временем. К таким видам относится обыкновенные пешие прогулки на более длительные расстояния, спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Занятия для перенесших инфаркт

Занятия для перенесших инфаркт

Питание

Диета после инфаркта

Диета после инфаркта

В зависимости от периода болезни рекомендуется три различных рациона.

  1. Первая неделя после острого приступа. Во время приготовления пищи полностью исключается соль, готовить можно лишь на пару или отваривать, запрещается употреблять жареную пищу. Для облегчения работы кишечника еду протирают, количество приемов пищи увеличивается до семи раз в день, а величина порций уменьшается. Допускается выпивать до 800 мл жидкости.

    Протертая пища без соли

    Протертая пища без соли

  2. Вторая и третья неделя. Все так же соль не используется и запрещается употреблять жареные блюда. Протирать не нужно, достаточно мелко измельчать. Количество приемов уменьшается до 5, а величина порций незначительно увеличивается. Количество выпиваемой жидкости возрастает до литра.

    Сытное диетическое овощное рагу на пару

    Сытное диетическое овощное рагу на пару

  3. Четвертая неделя (период рубцевания миокарда). Во время готовки пищи соль не используется, блюда готовятся на пару, можно варить. Количество приемов уменьшается до четырех, а порции возрастают. Допускается прием крупных кусков пищи, объем выпиваемой жидкости увеличивается до 1,1 л. Если врач посчитает возможным, то разрешается немного (до 4 г) пищевой соли.

    Диетические супы

    Диетические супы

Предупреждение рецидивов

Работа сердечной мышцы зависит от психоэмоционального состояния и физических нагрузок. Оба фактора могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на состояние больного. Некоторым мнительным пациентам кажется, что появление любых болей в области сердца свидетельствует о скором возвращении болезни, вызывает у них растерянность, страх смерти и волнение.

Профилактика инфаркта миокарда

Профилактика инфаркта миокарда

Паника может продолжаться несколько месяцев с момента появления первой боли, но со временем все забывается и возвращается в привычную колею. Для устранения страха рекомендуется обращаться к лечащему врачу или психологу, категорически запрещается длительное время перегружать нервную систему. Больной должен научиться самостоятельно правильно управлять эмоциями и не допускать возникновения стрессовых ситуаций. В зависимости от индивидуальных особенностей общая длительность реабилитации может достигать трех месяцев и более.

Запрещены перегрузки нервной системы

Запрещены перегрузки нервной системы

Все без исключения алкогольные напитки после перенесенного инфаркта миокарда больному запрещены к употреблению, ему нельзя курить. Отказ предупреждает повторное проявление сердечной патологии, а несоблюдение здорового способа жизни в разы увеличивает риски для жизни.

Для профилактики инфаркта миокарда необходимо вести здоровый образ жизни

Для профилактики инфаркта миокарда необходимо вести здоровый образ жизни

Лечение ожирения – одно из обязательных условий реабилитации после инфаркта.

Лечение ожирения

Лечение ожирения

Лишний вес создает увеличенную нагрузку на сердечную мышцу, а она уже не может справляться с такой задачей. Нужно постепенно уменьшать количество пищи при одновременном сохранении необходимого набора витаминов и аминокислот. Категорически запрещаются переходы на монодиеты или голодание. При необходимости принимаются поддерживающие медицинские препараты. Пациент должен регулярно посещать медосмотры и ежедневно самостоятельно замерять пульс и артериальное давление.

Монодиеты запрещены. Лечение проходит под наблюдением врача

Монодиеты запрещены. Лечение проходит под наблюдением врача

Реабилитация после коронарного стентирования

Прием коронарного стентирования во время лечения сердечных заболеваний стал использоваться относительно недавно. Проблемное место артерии расширяется с помощью проволочного каркаса (стента), расширяющего сосуд до физиологических размеров.

Стентирование коронарных артерий

Стентирование коронарных артерий

Во время проведения операции вскрытие грудной клетки не производится, что значительно облегчает процесс реабилитации больного и сокращает общее время пребывания в медицинском учреждении.

Стентирование сосудов сердца

Стентирование сосудов сердца

Стентирование - результат

Стентирование — результат

Способы и методы реабилитации

После хирургической операции можно применять такие приемы реабилитации, как и для иных методов лечения ИБС.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

На первом месте стоит физкультура. Но нагрузка и виды упражнений корректируются в зависимости от течения болезни и быстроты восстановления организма. В связи с тем, что поражения сердечной мышцы не достигли необратимых явлений, лечебная гимнастика может выполняться с увеличенными нагрузками.

Восстановление нормальной жизни после операций на сердце и сосудах

Восстановление нормальной жизни после операций на сердце и сосудах

Большинству больных рекомендуется заниматься терренкуром – строго дозированными по углу наклона, расстоянию и времени пешими прогулками на свежем воздухе по специально подобранным маршрутам.

Эффект терренкура

Эффект терренкура

В спортивных залах можно заниматься на так называемых кардиотренажерах – велосипедах и беговых дорожках. Интенсивность, длительность и темп побирается индивидуально, нагрузки увеличиваются постепенно. Пациент обязан следить за своим самочувствием, до начала занятий и сразу после их окончания проверять пульс и давление.

Эффективные кардиотренажеры

Эффективные кардиотренажеры

Физическая нагрузка играет комплексную положительную роль, она тренирует мышцы, улучшает эмоциональное состояние и способствует понижению избыточного веса. Кроме того, нормализуется кровоснабжение и работоспособность всех органов больного. Специальных комплексов упражнений не существует, но всем рекомендуется придерживаться несколько общих правил.

  1. Упражнения делать ежедневно. Для этого не обязательно посещать спортивные залы, достаточно заниматься гимнастикой дома, делать пробежки или прогулки на свежем воздухе.

    Упражнения нужно выполнять ежедневно

    Упражнения нужно выполнять ежедневно

  2. Интенсивность нагрузок не форсировать. Комплекс упражнений не должен вызывать чувства сильной усталости.

    Занятия не должны сильно утомлять

    Занятия не должны сильно утомлять

  3. Заниматься физкультурой следует не только во время реабилитации, но и после нее.

    Гимнастика после реабилитации обязательна

    Гимнастика после реабилитации обязательна

Если возникают неприятные ощущения или чрезмерно повышается артериальное давление, то нужно уменьшать длительность и интенсивность упражнений.

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация

Очень важное звено в комплексе назначаемых мер. Постоянная боязнь рецидивов недуга может стать причиной устойчивого стрессового состояния. А это крайне негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, увеличивает факторы риска ИБС, инфарктов и инсультов. Профессиональный специалист поможет справиться с необоснованными волнениями, научит управлять эмоциями. Еще один важный момент – близкие и родственники должны с пониманием и вниманием относиться к больному и минимизировать количество стрессовых ситуаций, вызванных семейными обстоятельствами.

Диета

Диета и питание после инфаркта

Диета и питание после инфаркта

Правильное питание должно выполнять одновременно несколько задач: способствовать стабилизации веса в оптимальных параметрах, обеспечивать питание организма в полном объеме не допускать повышения в крови уровня холестерина. При этом особое внимание следует уделять уменьшению количества продуктов, вызывающих сужение просвета кровеносных сосудов.

Традиционно исключаются продукты, вызывающие повышенное образование холестерина, не стоит злоупотреблять крепкими кофе и чаем.

Не стоит злоупотреблять чаем и кофе

Не стоит злоупотреблять чаем и кофе

Необходимо увеличить потребление овощей и фруктов в любом виде, питание делать дробным.

Дробное питание

Дробное питание

Санаторно-курортная реабилитация

Очень действенный способ, пациент находится под постоянным наблюдением врачей. Есть возможность точной корректировки упражнений и назначения, в случае обнаружения проблем, специального поддерживающего медикаментозного лечения. Некоторым больным рекомендуются препараты, предотвращающие образование тромбов.

Целесообразность и высокая эффективность санаторно-курортного лечения не вызывает сомнения

Целесообразность и высокая эффективность санаторно-курортного лечения не вызывает сомнения

Для стенок сосудов стент – инородное тело, организм пытается заблокировать его. В крови образуются сгустки, которые могут прилипать к стенту и со временем под влиянием повышенных физических нагрузок или стрессовых ситуаций отрываться. Время постоянного приема лекарственных препаратов может составлять до года. Изменение методики послеоперационной поддержки делается только на основании данных клинических и лабораторных анализов.

Препараты при инфаркте принимаются продолжительное время по назначению врача

Препараты при инфаркте принимаются продолжительное время по назначению врача

Видео – Реабилитация после инфаркта


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
10044 4
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
1810 3
Боли в горле при щитовидке: симптомы Боли в горле при щитовидке: симптомы
1572 1


top