Шейная мигрень. Симптомы и лечение
631 0 22.01.2016
Шейная мигрень. Симптомы и лечение

Головной мозг – самый чувствительный орган человека к проблемам кровоснабжения. Как только возникает ситуация кислородного голодания клеток, моментально подается сигнал тревоги в виде боли. Кровоснабжение нарушается в двух кровеносных сосудах.

Симптомы и лечение шейной мигрени

Симптомы и лечение шейной мигрени

  1. Самыми важными поставщиками крови в головной мозг являются сонные артерии, обеспечивают до 85% его потребности. Патологические изменения – причина появления головных болей. Именно их состоянию традиционно обращается внимание в первую очередь.
  2. Проблема в артериях, расположенных в шейном отделе позвоночника. На их долю приходится до 30% общего кровоснабжения, кислород поступает в задние отделы мозга.
Задний шейный спастический синдром

Задний шейный спастический синдром

Поражение артерий и как следствие нарушение физиологического кровоснабжения мозга становится причиной периодических или длительных головных болей. Наука выделяет две причины поражения артерий, в зависимости от них разрабатывается схема лечения больного.

Невертеброгенные причины

Проблемы с кровеносными сосудами не связаны с нарушениями позвоночных дисков. Чаще всего это могут быть врожденные аномалии, становящиеся причиной уменьшения просвета сосудов или атеросклероз. Встречаются относительно редко, самостоятельное значение в течении болезни незначительное. Болевые ощущения в большинстве случаев появляются вследствие одновременного воздействия и других причин.

Причины шейной мигрени

Причины шейной мигрени

Вертеброгенные причины

Эти явления более часто становятся причиной болевых ощущений, нарушение кровоснабжения клеток мозга возникает вследствие патологий позвоночных дисков, препятствующих нормальному кровотоку в артериях. Как правило, возникают вследствие неправильного лечения или полного отсутствия такового во время заболеваний шейного отдела позвоночника (остеохондрозов). Вначале раздражающим фактором выступает нестабильность положения позвонков и образование на них отростков. С течением времени и по мере усложнения болезни нормальное кровоснабжение нарушается из-за сужения просвета сосудов.

Остеохондроз как причина шейной мигрени

Остеохондроз как причина шейной мигрени

Как самостоятельно диагностировать шейную мигрень

Существует простой тест, с помощью ответов на его вопросы можно с большой вероятностью узнать о наличии болезни. Но визит к врачу в любом случае будет очень полезным, только он может назначить наиболее эффективное лечение после комплексной диагностики. Когда следует беспокоиться?

  1. Если хоть раз в жизни сильно болела голова. На первый взгляд, недомогание ни имело явных причин.

    Жгучая головная боль

    Жгучая головная боль

  2. Кроме головы болит ухо или глаз. Признаки тошноты или рвоты наблюдаются периодически.

    Боль отдает в глаз, ухо, может наблюдаться подташнивание

    Боль отдает в глаз, ухо, может наблюдаться подташнивание

  3. Боль была в половине головы, обычные лекарственные обезболивающие препараты (анальгетики) не действовали.

    Боль в половине головы

    Боль в половине головы

Наличие таких симптомов указывает, что с большой долей вероятности болезнь присутствует, для постановки более точного диагноза и разработки схемы лечения необходимо обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы шейной мигрени

Когда начинается сильный приступ, то появляется ощущение перемещения боли в другие участки головы: в область глаз и висков, ко лбу или уху. Могут быть головокружения, вестибулярный аппарат работает со сбоями, зрение и слух отклоняются от привычных параметров. В самых сложных случаях больной может потерять сознание. Боль постоянная, временами пульсирующая и жгучая. Чаще всего болезненные ощущения локализуются с одной стороны. В результате понижения количества кислорода болит затылок.

Шейная мигрень и ее проявления

Шейная мигрень и ее проявления

Шея поворачивается болезненно, ограничивается амплитуда, слышен хруст позвонков, некоторых больных тошнит, в ушах появляется глухой шум или звон, часто звуки синхронны с пульсом. Если голова поднимается вверх, то в это время артерия перемещается в узкую область отверстия в позвонке, проходимость крови еще более усложняется, возникает головокружение. А во время заболевания атеросклерозом такие же ощущения возникают, если голова наклоняется вниз – артерия сжимается в мышечных тканях шеи. Перед глазами бегают мушки, предметы двоятся, видна пелена. В горле могут появляться ощущения инородного тела, затрудняется глотание.

Слабость, мурашки перед глазами, болит шея и голова

Слабость, мурашки перед глазами, болит шея и голова

Сложные проявления болезни

  1. Больной находится в сознании, но падает. Через непродолжительное время может самостоятельно подняться на ноги.
  2. В бессознательном состоянии больной пребывает 20-30мин. После окончания приступа начинает медленно приходить в себя, но долго чувствует общую слабость.

Врачебная диагностика недуга

Главное правило, к лечению категорически запрещается приступать, если нет уверенности в правильности диагноза. Следует знать, что врачи разделяют так называемую истинную и шейную мигрень.

Врач установит характер мигрени - истинный или шейный

Врач установит характер мигрени — истинный или шейный

Это различные заболевания, требующие совсем иных подходов в методике лечения. Причина истинной мигрени – чрезмерное расширение сосудов головного мозга, в этот момент они теряют способность к сокращению. Следствие – расширение венозных сплетений оболочек головного мозга и сильнейшие боли. Большой излишек крови в расширенных сосудах может трактоваться как отек головного мозга со всеми негативными последствиями. Причина шейной мигрени в недостаточном питании головного мозга вследствие нарушения проходимости артерий. Особенно трудно лечатся и диагностируются случаи, когда мигрень одновременно вызвана двумя причинами.

Мигрень может одновременно быть шейной и истинной

Мигрень может одновременно быть шейной и истинной

Если поражены симпатические сплетения позвоночных артерий, то парамнезия и боль односторонне захватывают лицо, зубы, язык, глотку. Недуг вызывает нарушения в работе вестибулярного аппарата – начинаются пошатывания при ходьбе или стоянии, проваливание ног. Тошнота, шум и звон в ушах возникают периодически. Изменение пространственного положения головы усиливает симптоматику, но заболевшему удается найти такое положение головы, при котором ему становится значительно легче.

Изменение положения усиливает симптомы, но можно найти приемлемую позу, в которой голова болит меньше

Изменение положения усиливает симптомы, но можно найти приемлемую позу, в которой голова болит меньше

К сожалению, много врачей при обследовании главное внимание уделяют состоянию сонных артерий, при этом диагностики позвоночных выполняется поверхностно. Если артерии и осматриваются, то делается это поверхностно в начальном и конечном сегментах, а не на всем их протяжении. Вовремя обследования функциональные пробы берутся крайне редко. Это приводит к тому, что заключение о патологии позвоночных кровеносных сосудов делается с учетом только косвенных данных, уровень и причины сдавливания не изучается. Во время возникновения признаков болезни следует обращаться только к узкоспециализированным врачам.

Основной метод диагностики – ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга.

Методы традиционного лечения

План лечения мигрени

План лечения мигрени

Главная цель лечебных процедур – восстановление адекватного потока крови в позвоночных артериях, снятие причин, вызывающих спазм гладких мышц сосудов и сужение их просвета. Во время лечения используется рефлексотерапия, сосудотерапия, магнитотерапия, фармакопунктура и лечебная гимнастика. В случае необходимости могут назначаться антидепрессанты и противовоспалительные препараты.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия

Фармакопунктура

Фармакопунктура

Широкий спектр используемых методик обуславливается большим разнообразием клинических проявлений болезни. Оптимальная терапия шейной мигрени включает в себя несколько направлений с учетом причины и стадии заболевания.

ТерапияОписаниеИллюстрация
Противовоспалительная и противоотечная терапия. Наиболее весомым механизмом появления компрессионного синдрома является отек из-за механического сдавливания сосудов. Компрессия каналов вен в костном канале в патогенезе аналогична артериальной – развивающиеся нарушения функциональности вен становятся вторичной причиной артериальной компрессии, что приводит к взаимному потекционированию застойных явлений и вторичному отеку. В связи с этим лечение рекомендуется начинать с борьбы с обнаруженными патологическими явлениями. Используются препараты, воздействующие на артериальную и венозную дисгемию: троксерутин, диосмин, гинко-билоба и противовоспалительные нестероидные лекарства.
Троксерутин

Троксерутин

Ликвидация гемодинамических отклонений. Симптоматика наблюдается у 100% пациентов, охватывается каротидный и вертебробазилярный кровеносные бассейны. Схемы лечения подбираются индивидуально для каждого больного, направлены на улучшение цереброваскулярной активности. Используется пентоксифиллин, винпоцетин, винкамин, инстенон, ницерголин.
Ницерголин

Ницерголин

Нейропротективная терапия. Компенсация энергетического дефицита нейронов и их защита от постоянных повреждающих факторов производится за счет использования нейропротекторов. Особенно положительные результаты достигаются у пациентов с органическими стадиями развития болезни. За счет лекарств удается предотвратить превращение начальной стадии деформации в стойкие патологии. Для этих целей используется цитиколин, актовегин, глиатин. В тяжелых случаях могут назначаться препараты комплексного воздействия: церебролизин, пирацетам, мексидол.
Пирацетам

Пирацетам

Симптоматическая терапия. Устраняет резкие обострения течения болезни, снимает боли. Назначается толперизон, бетагистин, дротаверин, суматриптан.
Дротаверин

Дротаверин

Воздействие на причины механического сдавливания сосудов. В самых сложных случаях может назначаться хирургическое удаление остеофитов и унковертебральных наростов. Большое внимание уделяется мануальной терапии, массажу и лечебной гимнастике. Комплекс упражнений разрабатывается профессиональным медицинским работником.
Мануальная терапия

Мануальная терапия

Восстановительная терапия.Состоит из физиотерапии, иглорефлексотерапии. Положительные результаты наблюдаются после посещения специальных санаториев и систематического выполнения комплекса лечебной гимнастики.
Физиопроцедуры

Физиопроцедуры

Результативность лечебных мероприятий зависит от правильности и своевременности постановки диагноза, желания и настойчивости больного и квалификации лечащего врача.

Лечебная гимнастика при шейной мигрени

Лечебная гимнастика при шейной мигрени

Лечебная гимнастика при шейной мигрени

Сложность упражнений и количество повторов корректируется в зависимости от возраста пациента и стадии развития патологии. Цель упражнений – укрепление мышц шеи и снятия нагрузки на позвонки. Благодаря этому значительно уменьшается компрессия сосудов и нервных окончаний. Мануальная терапия и массаж позволяют быстро достичь положительной динамики только при одном условии – все действия выполняются профессиональным врачом. В противном случае могут возникать крайне неприятные осложнения.

Упражнения

Упражнения

Заниматься лечебной гимнастикой можно только после снятия болевых синдромов и перехода болезни в стадию ремиссии.

  1. Спина максимально ровная. Пытаться вытягивать шею вверх, можно при этом помогать себе руками. Усилия средней интенсивности. На первых порах могут слышаться потрескивания, это нормальное явление, свидетельствующее о снятии блока в позвонках шеи. Повторять до десяти раз.
  2. В положении сидя медленно наклонять голову влево/вправо, делать по десять повторов в каждую сторону. Последние два-три повтора делать с усилием, для этого поочередно одной рукой придерживать голову.
  3. Наклонять голову вперед/назад, положение сидя. Повторять без усилий десять раз. Потом упереться в лицо ладонями обеих рук и наклонять голову с усилием сопротивления. Повторять 5­-10 раз.
  4. Ладонями рук выполнять поглаживание шеи. Движения симметричные, направлены от головы к плечам. В области шеи должно появиться ощущение тепла.
  5. Ребрами ладоней делать горизонтальные движения по задней части шеи.
Разминка

Разминка

Усилия увеличивать постепенно по мере восстановления тонуса мышц шеи, не допускать появления болезненных ощущений. Главное условие эффективности лечебной физкультуры – постоянство. Укрепленные мышцы имеют свойство при отсутствии нагрузок со временем повторно дегенерировать, болезнь может возвратиться.

Профилактика недуга

Малоподвижный образ жизни, отсутствие движений, искривленная осанка, привычка сутулиться и травмы – главные причины развития заболевания.

Правильная осанка как профилактика мигрени

Правильная осанка как профилактика мигрени

Позвоночный мышечный корсет должен всегда поддерживаться в надлежащей физической форме. При сидячей работе нужно постоянно делать утреннюю гимнастику.

Гимнастика в рабочий полдень

Гимнастика в рабочий полдень

Ожирение и неправильное питание – вторые по негативным последствиям причины.

С ожирением нужно бороться

С ожирением нужно бороться

Пациенты должны всегда помнить, что профилактика заболевания намного эффективнее и менее болезненна, чем его лечение. В случае возникновения проблем следует как можно скорее поставить правильный диагноз и приступить к их комплексному лечению. Одними медикаментозными средствами можно достичь только временного улучшения самочувствия, без физических упражнений и правильного питания неизбежно наступит рецидив в более сложной форме.

Видео – Симптомы и лечение шейной мигрени


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
10044 4
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
1810 3
Боли в горле при щитовидке: симптомы Боли в горле при щитовидке: симптомы
1572 1


top