Себорея кожи головы: лечение медикаментозное
3563 0 30.01.2016
Себорея кожи головы: лечение медикаментозное

Себорея, или себорейный дерматит, – это одно из распространенных хронических кожных заболеваний, основными проявлениями которого являются шелушение и покраснение. Данная патология поражает участки кожи, богатые сальными железами. Самой частой мишенью является волосистая часть головы. В народе такую себорею называют перхотью.

Себорея кожи головы

Себорея кожи головы

Себорейный дерматит встречается примерно у 5 % населения, в основном страдают мужчины, что связано с гиперактивностью сальных желез как одной из основных причины себореи. Другим этиологическим фактором является условно патогенная микрофлора кожи, прежде всего грибки рода Malassezia.

Malassezia - грибок

Malassezia — грибок

Себорея волосистой части головы - фото

Себорея волосистой части головы — фото

Пусковыми механизмами считаются проблемы в работе пищеварительной системы, изменения гормонального фона, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, использование неподходящих шампуней и несоблюдение правил личной гигиены, аллергические дерматиты и прочее.

Себорея у ребенка - фото

Себорея у ребенка — фото

Именно причинный фактор является основным критерием назначения терапии, в том числе медикаментозной.

Общая информация о медикаментах, применяемых при себорее

Как и при лечении многих дерматологических болезней, для терапии себореи применяют препараты, которые можно разделить на 2 группы:

  • местные, к которым относятся лосьоны, мази, шампуни, содержащие противовоспалительные, антимикробные, подсушивающие, кератолитические (размягчающие и растворяющие кожные чешуйки) компоненты;
  • системные средства могут быть направлены как на устранение воспаления и микроорганизмов, так и сопутствующих заболеваний, запустивших себорею.
Как лечить себорею

Как лечить себорею

Рассмотрим основные категории препаратов более подробно.

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

Правильный выбор гигиенического средства для ухода за кожей головы – основа успешного лечения и профилактики обострения себореи. Шампуни не должны содержать компоненты, которые являются частой причиной раздражения кожи, например, ароматизаторы, парабены, силикон и т. д.

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

Лечебные шампуни от себорейного дерматита

На сегодняшний день в аптеке представлен целый спектр различных средств по уходу и лечению кожи головы, подверженной себорее: «Фридерм», «Низорал», «Сульсена» и т. д.

Низорал шампунь

Низорал шампунь

Их действие направлено не просто на очистку кожного покрова и волос, но и на устранение причины заболевания и проявлений воспалительной реакции. Состав шампуней может различаться, но основными компонентами выступают вещества, описанные ниже в таблице.

Действующее вещество и средство с нимХарактеристика
Кетоконазол  («Низорал», «Кето Плюс», «Перхотал»)

Кетоконазол
(«Низорал», «Кето Плюс», «Перхотал»)

Один из наиболее изученных и традиционных противогрибковых средств, который обычно в шампунях содержится в концентрации 1-2%. Не разрешен для применения у детей в возрасте до 12 лет. Среди побочных действий, наблюдаемых при длительном использовании, – снижение полового влечения у мужчин.
Циклопирокс  («Себипрокс»)

Циклопирокс
(«Себипрокс»)

Останавливает размножение грибков, а также обладает антибактериальными свойствами. Концентрация этого вещества составляет около 1,5%.
Пиритион цинка  («Фридерм-цинк», «Кето Плюс»)

Пиритион цинка
(«Фридерм-цинк», «Кето Плюс»)

Обладает противомикробным действием, уменьшает интенсивность шелушения, снимает воспаление.
Салициловая кислота («Альгопикс»)

Салициловая кислота («Альгопикс»)

Дает слабый противовоспалительный эффект. Главное свойство – кератолизация. Кислота способна снижать выработку кожного сала.
Деготь («Фридерм-деготь», Libre Derm Tar)

Деготь («Фридерм-деготь», Libre Derm Tar)

Понижает интенсивность образования роговых клеток эпителия. Снимает воспаление.
Сульфид селена  (Vichy DERCOS, «Сульсена»)

Сульфид селена
(Vichy DERCOS, «Сульсена»)

Обладает противогрибковым действием, нормализует деление эпителиальных клеток.

В состав некоторых шампуней также может входить такие компоненты как климбазол, ихтиол.

Многие моющие средства содержат несколько действующих веществ. Обычно лечебные шампуни рекомендуется применять 1–2 раза в неделю на срок в 2–4 недели. Длительность терапии зависит от интенсивности симптоматики. В качестве профилактики рекомендуется мыть лечебным средством голову 1 раз в месяц.

Профилактическое использование лечебных шампуней

Профилактическое использование лечебных шампуней

Обратите внимание! Чтобы действующие вещества смогли проявить свои свойства, необходимо во время мытья головы шампунь наносить 2 раза и выдерживать по 5–10 минут.

Доктор может прописать комбинирование или чередование различных шампуней или сочетание лечебного моющего средства с другими местными препаратами.

Правильное средство посоветует трихолог

Правильное средство посоветует трихолог

Мази, кремы, лосьоны

В дополнение к шампуням обычно назначают местные средства в виде мазей, лосьонов и примочек. Последние 2 варианты для волосистой области головы являются более предпочтительными.

Эти препараты могут содержать в себе те же компоненты, что и шампуни: сильфид селена, фунгициды (противогрибковые вещества), салициловую кислоту, соединения цинка. К распространенным местным средствам относятся:

  • паста «Сульсена» в концентрации 1–2%;

    Мазь от себореи

    Мазь от себореи

  • крем или аэрозоль «Скин-кап» с пиритионом цинка;

    Скин-кап

    Скин-кап

  • мази и кремы с противогрибковым компонентом «Себозол», «Кетодин», «Кетозол» и пр.;

    Кетодин

    Кетодин

  • салициловая мазь.

    Салициловая мазь

    Салициловая мазь

В случае присоединения бактериальной инфекции могут назначить мази с антибиотиком.

Особую группу местных средств, которые применяют при интенсивном и упорном воспалении, составляют препараты с глюкокортикостероидами, которые хорошо устраняют покраснение, зуд и шелушение. Стероидный гормон может быть единственным действующим веществом, например, в лосьоне или мази «Элоком».

Элоком лосьон

Элоком лосьон

Но для лечения себореи отдается предпочтение гормональным средствам, содержащим антимикробные компоненты или салициловую кислоту, например:

  • лосьоны «Элоком С» или «Белосалик», мазь «Акридерм СК» с салициловой кислотой;

    Акридерм СК

    Акридерм СК

  • мазь «Тридерм» с антибактериальным и антифунгицидным веществами.

    Тридерм мазь

    Тридерм мазь

Обратите внимание! Применение топических гормонов должно соответствовать схеме, назначенной врачом. Это поможет уменьшить вероятность побочных эффектов.

Системные средства при себорее

Препараты для приема внутрь, прописываемые врачом при себорее, могут иметь различное направление действия.

  1. Поддерживающие комплексы, содержащие витамины А, Е, С, группы В, цинк, медь.
  2. Противогрибковые средства в таблетированной форме. Распространенным лекарством является флуконазол («Дифлюкан») в дозировке 100 мг в сутки.

    Дифлюкан

    Дифлюкан

  3. Антибиотики выписывают в случае присоединения бактериальной инфекции («Макропен», «Эритромицин» и т. д.). Способ применения зависит от возраста человека и других параметров.

    Макропен

    Макропен

  4. Избавиться от интенсивного зуда помогут антигистаминные лекарства. Наиболее безопасные и популярные среди них – препараты, содержащие цетиризин и лоратадин («Цетрин», «Зодак», «Кларитин» и другие). Взрослым обычно прописывают по 1 таблетке в день. Эти же средства используются при отягчении себореи аллергическим дерматитом.

    Цетрин

    Цетрин

  5. Системные глюкокортикостероидные препараты назначают в виде таблеток и инъекций лишь при интенсивном воспалении («Дипроспан», «Преднизолон», «Дексометазон»). Схема применения зависит от многих параметров и строго индивидуальна.

    Дипроспан

    Дипроспан

  6. Крайне редко для лечения себореи используют негормональные средства, снижающие иммунный ответ, на основе тимодепрессина. Это сложные лекарства, применение которых без врача недопустимо.

Важно! Принимать любые препараты можно лишь в том случае, если они выписаны врачом и по назначенной схеме. Только так можно снизить риск неприятных последствий и повысить эффективность терапии.

Медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний

Запустить себорейный дерматит могут различные внешние и внутренние причины. Устранить последние зачастую можно с помощью медикаментозного лечения.

  1. При проблемах с желудочно-кишечным трактом могут прописать различные препараты. Энтеросорбенты («Энетросгель», «Лактофильтрум» и др.) обычно принимают 3 раза в день за 0,5–1 час до еды.
    Энтеросорбенты

    Энтеросорбенты

    Для улучшения пищеварительной функции также назначают ферментативные средства для приема во время еды, например, «Мезим».

    Мезим

    Мезим

  2. Одними из частых причин себореи являются гормональные изменения, которые приводят к повышенной продукции кожного сала. В этом случае могут назначить гормональную терапию, например, женщинам – противозачаточные препараты.

    Гормональная терапия

    Гормональная терапия

  3. Если обострению заболевания способствовали стрессы, то могут назначить седативные препараты. Самый простой вариант – настойка валерианы.

    Успокоительное средство Новопассит

    Успокоительное средство Новопассит

С лечением себорейного дерматита и устранением этиологических факторов лучше не тянуть. Иначе воспаление распространится на другие области, например, веки, кожные складки на теле и т. д. Самолечением заниматься не стоит по этой же причине. Лишь комплексная терапия и правильно подобранное средство по уходу за кожей головы поможет достичь ремиссии и продлить ее.

Важно! Назначать лечение должен врач-дерматолог. В некоторых случаях требуется консультация гастроэнтеролога, гинеколога, аллерголога.

Видео – Какие средства используют для лечения себореи головы


Ваш отзыв

Самое обсуждаемое
Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка Вирусная нагрузка при гепатите С: расшифровка
10337 4
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
1945 3
Боли в горле при щитовидке: симптомы Боли в горле при щитовидке: симптомы
1625 1


top